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• 下肢静脉血栓

  大家好，我们今天探讨的一个话题，就是下肢静脉血栓，大家一提到静脉血栓，就感到比较恐怖一点，因为它和肺栓塞，和猝死联系在一起，常常人们都知道，静脉血栓它会跑的，也就是说会移动的，顺着血管，这是容易发生的，这种说法对吗，是对的，但是静脉血栓，人们就问了，哪些原因能够引起静脉血栓呢，我能不能预防呢，我们想探讨一下，引起静脉血栓的原因，在一百多年前，一个德国著名的病理学家，已经把这个问题给我们解答了，虽然经过了一百多年的发展，但是我们目前，对于下肢静脉血栓的，这种病因的探讨，还是这位伟大的病理学家，给我们画下来的框架，也就是主要是三点。第一点，高凝状态，也就是说患者的，咱们正常的血液是不凝的，为什么呢，因为血液里面它要流动的，但是那个血液一到出现了破口，人的血液都会凝固的，大家都有经验，如果说把手拉个口会出血的，你压一小儿，它很快血液就停止了，也就是说人体的血液内，有促凝的和抗凝的，这两种矛盾的体在，所以说这两个保持动态的平衡，血液就可以通畅地流动，当抗凝的因素减弱了，促凝的因素增强了，这时候就出现这种高凝状态，就是说很容易出现血栓，这是他长血栓的第一个原因。第二个原因就是血管损伤，为什么血管它在里面，它流淌着，它不长血栓，它一旦血管破了，流到体外，别管是人体的血液，或者是动物的血液，都迅速地凝成了血块了呢，这是由于在人体的血管内，它的内膜叫个内皮细胞层，这一层分泌许多的抗凝的物质，也就是说有这一层膜保护着，人的血液它在血管内的流淌，它不会产生血栓的，这是常见的第二个原因。第三个原因就是血液成分的变化，也就是血液内的成分发生了变化，血液内促凝的物质增加了，抑制的物质减少了，这个时候就很容易再长血栓，这是三个最重要的机理，当前围绕着这三个方面，许多因素就可以引起血栓，比如说咱们现在的生活条件好了，坐高铁，咱们坐飞机，尤其是经济舱，就容易长血栓，为什么呢，它制动了，它流速慢了血液，它容易沉积的了，长血液，所以说长血栓，不是说常常不是说，这三个因素都起作用，常常是其中的一个，或者是两个在起作用，当某一个疾病，引起这一到两个原因，发生变化的时候，就容易出现血栓形成。

  

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  李春民 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-08-16 19487次

• 下肢静脉血栓怎么检查

  如果怀疑是有下肢静脉血栓，首先需要去医院找医生进行物理检查，物理检查包括观察双侧腿周围、腿周径是否等长、局部是否有压痛、局部有没有水肿，化验检查主要是抽血化验、检查D二聚体、检查血常规、观察血液的成分有否改变。最重要的是做下肢的静脉彩超，必要的时候可以做下肢静脉造影检查。总之找医生去做检查，观察双侧腿的粗细有没有变化，做下肢静脉彩超，观察下肢静脉血栓的部位。

  

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  任师颜 主任医师中国医科大学航空总医院

  2020-04-17 3824次

• 下肢静脉血栓怎么办
  下肢静脉血栓分为下肢浅静脉血栓以及下肢深静脉血栓，在临床上，下肢浅静脉血栓对于患者的全身影响不大，而且不会造成致命性的风险，患者只要注意积极抗凝治疗就可以。而对于下肢深静脉血栓，它通常分为三种类型，中央型、周围型和混合型。患者只要在临床上出现一侧肢体的突然肿胀，伴有胀痛而且浅静脉扩张都应该怀疑下肢深静脉血栓形成，而且可以行超声多普勒检查以及下肢静脉顺行造影来进行确诊。治疗上患者要进行抗凝，绝对的卧床抬高患肢，可以适当的使用些利尿剂，以减轻肢体的肿胀。另外如果患者病情允许的话，最好及时的行取栓手术，而且常规的取栓手术最常用于下肢深静脉血栓形成，尤其是髂骨静脉血栓形成的早期病例，一般来说下肢静脉血栓如果救治及时的话，预后都是良好的。
  语音时长 01:32”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-12 30104次

• 下肢静脉血栓怎么办
  下肢静脉发生血栓要判断血栓的类型，才能决定怎么办。如果发生下肢深静脉血栓，建议进行以下处理。第1，要绝对卧床休息，不要下地，否则血栓有可能脱落，有可能导致肺栓塞。第2，下肢禁止按摩。第3，需要进行抗凝治疗，可以防止血栓进一步发展。如果患者血栓比较严重，可能导致肢体发生缺血坏死，可以行溶栓术，甚至放置下腔静脉，能够防止血栓脱落。如果血栓脱落，能够导致肺栓塞，可以危及患者的生命。如果发生浅静脉血栓，可以进行以下方面的治疗：第1，可以抗凝治疗。第2，可以局部外用药物治疗，主要外用具有消肿和止疼作用的药物。第3，如果血栓稳定，可以考虑行手术治疗，下肢浅静脉血栓一般都是由于下肢静脉曲张所致，所以可以手术治疗静脉曲张，同时将血栓彻底治疗好。
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  刘欢欢 主治医师北京市第一中西医结合医院

  2020-12-08 2489次

• 下肢动静脉血栓怎么办
  病情分析：下肢动静脉血栓，可以通过按摩理疗推拿的方法治疗，或者是在医师指导下运用吲哚美辛和肝素与治疗，严重时需要选择手术的方法治疗。下肢动静脉血栓人群，在平时生活中，应当多运动，多参加一些户外活动。意见建议：下肢动静脉血栓人群，需要定期做X光和CT检查，了解动静脉血栓的具体情况。然后依据血栓的具体情况，制定合适的治疗方案，患有下肢静脉血栓不要长时间压迫下肢静脉，然后积极预防下肢外伤。
  高建军 主任医师潍坊市妇幼保健院

  2023-03-10 401次

• 下肢静脉血栓怎么办
  病情分析：下肢静脉血栓可以通过药物溶栓的方法治疗，或者是通过手术的方法治疗。例如血栓较小血压血脂正常的情况下，可以运用肝素，阿司匹林溶栓治疗。如果是血栓较大，或者静脉痉挛，一般建议选择外科手术的方法治疗。意见建议：下肢静脉血栓，在平时生活中，要积极预防血压血脂增高。定期做静脉X光和CT等检查，了解血栓的生长情况，在饮食方面要少吃或者不吃动物油脂类食物。
  高建军 主任医师潍坊市妇幼保健院

  2023-03-23 401次

• 下肢动静脉血管堵塞了怎么办
  下肢静脉血管堵塞了可能是下肢深静脉血栓和髂静脉压迫综合征引起的，可以使用药物治疗或者手术治疗。1、下肢深静脉血栓，对于急性的下肢深静脉血栓可以先介入下安放下腔静脉滤器，之后在介入下进行吸栓以及置管溶栓术，一般肢体的肿胀和疼痛能明显缓解。对于慢性的深静脉血栓可以给予低分子肝素皮下注射，还可以口服抗凝药
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-01-18 752次

• 下肢动静脉血管堵塞了怎么办
  下肢动静脉血管堵塞是医学上的常见问题，严重影响患者的健康和生活质量。针对这一问题，医学界提供了多种治疗方法，包括药物治疗和手术治疗等。药物治疗方面，抗凝药是预防和治疗下肢静脉栓塞的基石，能够减少血液凝固，防止血栓进一步形成。同时，扩张血管药
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2024-09-27 0次