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• 直肠癌分期

  直肠癌的分期，目前遵循的是国际上统一的，就是UICC统一的TNM分期。T就是指的肿瘤的侵犯深度，N指的是淋巴结转移的数目，M指的是有没有远处转移，根据这三项指标进行的组合。不同的组合，它对应的预后，对应的治疗方案都是不一样的。形成了一、二、三、四期。一期就是早期的直肠癌，这时候肿瘤往往是没有淋巴转移，没有远处转移。四期往往是晚期的直肠癌，直肠癌细胞已经扩散到远处，比如肝脏、腹膜，其他的网膜等等。那么二期直肠癌、三期直肠癌，是介于二者之间的一种状态。

  

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  马华崇 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-10-10 31713次

• 直肠癌的症状

  直肠癌的症状主要包括以下几点：首先，是大便习惯的改变。一些患者会出现大便次数的增多，每天排便三次五次或者更多；大便性状的改变，比如说大便变成不规律了，有时候是软便，有时候是稀便，有时候是干便，有的人会有排便困难，有的人会有排便排不净的感觉，里急后重的感觉。第二，一些患者会出现大便里面有粘液，或者脓血，或者果酱样的物质，这种不正常颜色。第三，一些患者会出现消瘦、贫血、恶液质、营养状况变差等等这些表现。第四，晚期的患者可能会出现腹水、肝脾的肿大。肿瘤转移到脑、肺或者骨，会出现相应的症状，比如说骨痛、咳嗽、咳血，以及神经系统的症状等等。

  

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  王晓锋 主任医师中国中医科学院广安门医院

  2018-11-08 21227次

• 直肠癌靶向药物
  直肠癌的靶向药物有爱必妥，这种药物与表达于正常细胞和多种癌细胞表面的egf受体特异性结合，并竞争性地阻断了egf和其他的配体，如α转化生长因子。还有这种药物主要是针对egf受体，还有igg1克隆的抗体，两者特异性的结合后，通过对egf受体结合的络氨酸激酶的抑制作用，阻断细胞内信号传导途径，从而抑制癌细胞的增殖或诱导癌细胞的灭亡。
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  高笑娜 主治医师聊城市人民医院

  2018-11-09 7974次

• 直肠癌靶向的药物
  ​目前结直肠癌治疗的靶向药物，我们国家用于临床的有两种，一种是作用于肿瘤细胞表面的egfr受体的单克隆抗体，商品名叫艾比妥。药物作用以后，肿瘤细胞信号传导通路被阻断，达到抗肿瘤的效果，还有一种就是作用于肿瘤血管内皮的表皮生长因子，商品名叫安维汀，与化疗药物联合使用以后，一方面增加肿瘤血管的通透性使化疗药物能够顺利的通过，杀灭肿瘤细胞，另外使一些紊乱的肿瘤血管缩小和闭塞。两种靶向药物作用的靶点不同分别在化疗放疗联合以后会产生更好的效果，化疗在结直肠癌中治疗的有效率能够达到40%到80%，如果再联合靶向治疗的效率可以提高10%以上，对于只有肝转移的结直肠癌病人化疗联合靶向治疗有效率可以提高到70%是患者的生存获益巨大。作用于细胞表皮生长因子的艾比妥要进行检测，如果他的kris基因是野生型联合化疗的可以明显提高疗效，如果是突变型效果反而就不如单纯的化疗了，所以kris基因检测可以作为艾比妥有效的生物检测标志。
  语音时长 1:54”
  李长颖 副主任医师大连港医院

  2018-10-31 5651次

• 直肠癌的靶向药物有哪些
  病情分析：在临床上，治疗直肠癌的靶向药物主要有西妥昔单抗、贝伐珠单抗，瑞戈非尼等，其中前两种靶向药物是对于手术无法进行的晚期直肠癌的用药，一般通过联合化疗治疗晚期直肠癌效果非常显著。对于KRAS野生型基因突变的患者，使用西妥昔单抗在有效率疾病的控制力方面都优于贝伐珠单抗。对于KRAS突变的直肠癌，贝伐珠单抗是较好的药物。意见建议：进行靶向治疗期间，要建议患者保持良好的作息规律，避免饮酒吸烟，熬夜避免过度劳累。另外也要建议患者多吃一些容易消化容易吸收的食物，比如说鱼肉，米粉，米粥，鸡蛋羹等等。
  王彦凯 主治医师中国人民解放军第537医院

  2023-01-31 603次

• 靶向治疗直肠癌
  随着科学以及药理学的研究进步，现在有好多靶向药物进行治疗，它提示着结直肠癌的治疗已经进入分子的时代。首先可以检测一下体内的一些基因变化，针对这些基因变化找到一些相应的药物，比如检测一下k-RAS基因的突变，对西妥昔单抗的疗效是很好的，对于野生型k-RAS阳性基因的一些患者，可以应用西妥昔单抗，然后加伊立替康、亚叶酸钙和氟尿嘧啶治疗，能够达到很好的治疗效果，而且晚期患者的中位生存期可能会超过两年，对于治疗的突破点还在于靶向治疗。
  李长颖 副主任医师大连港医院

  2018-11-17 2703次

• 靶向治疗直肠癌
  靶向药物应用于结肠癌或者直肠癌的治疗当中也是比较常见的。有一些直肠癌发现的时候，分期不是太早，比如说直肠癌有肝转移的情况，这种情况一开始不适合直接做手术根治，但是可以考虑先做靶向药物治疗，比如说应用贝伐单抗，然后联合全身化疗以及一些局部放疗等方式，能够缩小肿瘤、降低分期，比如说如果治疗效果好的话，肝
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-20 720次

• 什么是靶向治疗直肠癌
  对于直肠癌的靶向治疗，主要是应用靶向药物来对直肠癌患者的特定基因以及特定的靶位进行治疗，来达到抑制直肠癌的生长或者杀灭直肠癌肿瘤的目的。现在临床上直肠癌的靶向治疗应用也比较多，主要药物有贝伐珠单抗或者西妥昔单抗等等。当然在进行靶向治疗之前，一般来说要完善很多检查，特别是直肠癌患者的基因检测，除此之外
  李辉 主任医师中日友好医院

  2022-01-18 517次