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• 癌性疼痛药物有哪些

  癌性疼痛的药物，根据NCCN指南。癌性疼痛，一般分为三阶梯治疗：第一阶梯，就是对于疼的不是特别严重的这一类的患者，比如可以用非甾体类的消炎镇痛药，常见的西乐葆、戴芬、乐松等等，它是一种非甾体类的消炎镇痛药。这种药一般有两类：第一，是对于消化道刺激比较小的；第二，是比较常见的，对消化道刺激比较大，很多人吃了以后会引起一些胃的不舒服的感觉。对于疼痛不是特别严重的患者可以选择第一阶梯，就是非甾体类的消炎镇痛药。第二阶梯，就是疼的比较严重的患者，需要用到弱阿片类的药物。我们常见的就是曲马多、盐酸曲马多，或者盐酸曲马多缓释片。对于疼的特别严重的患者，严重影响晚上睡眠的患者，这一类的癌痛的患者需要用到的，就是吗啡类的药物。常见的有盐酸吗啡缓释片或者盐酸羟考酮缓释片。第三阶梯，如果这些肿瘤侵犯到了神经，引起神经病理性疼痛，一般会加用离子通道类药物，常见的有加巴喷丁、普瑞巴林。如果严重疼痛的患者，影响到情绪焦虑的问题。我们也会选择不同的抗抑郁药或者抗焦虑药，比如现在目前市面上，常见到的盐酸度洛西汀，或者文拉法辛等等之类的药。所以癌性疼痛的药物治疗，一定是阶梯治疗，根据疼痛轻、较重或者严重，来分为不同的药物。

  

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  郭凯凯 主治医师中国人民解放军总医院

  2019-07-23 4428次

• 癌性疼痛的药物止痛原则

  癌性疼痛的药物镇痛原则大概是，第一个我们首先要根据肿瘤患者的病理、生理现状，因为长时间患病过程，他的心、肝、脾、肺、肾都会受到影响，而且疼痛症状，随着疾病的发生发展，会有一些动态变化，所以说第一个我们要注意，第二个我们要关注到，肿瘤患者的身心状态，和普通患者不一样，所以说要身心同时关注，这样才有利于患者，真正的康复和走好最后时光，所以说在口服用药原则上，大概有几个方向。第一个我们要无创，以最简单的方式给患者服用药物，比如口服按时的教给患者怎么用，另外一个就是按时这一点很重要，因为肿瘤疼痛它是持续存在的，我们按时的给药，可以有效的保证血药浓度，避免那种慢性疼痛的反复体验，第三个就是癌性疼痛诊疗，因为患者长时间罹患疾病，服用药物的胃肠负担比较重，这一点我们要用一些，副作用小的对胃肠道影响少的，比如说有些药物可以引起便秘，恶心、呕吐这种这些副作用症状，要及时的给予调整和关注，这样会增加患者的依从性，最后一个就是我们要个体化，每个人对用药的敏感性不一样，耐受剂量不一样体重不一样，所以说癌性疼痛，一定要个体化用药，不是千篇一律的都开某一种药物，同一个剂量，这几点如果做好之后，患者往往会很好的配合医生，在抗肿瘤过程中，不会反复因为疼痛的再体验，而打击到治疗信心。

  

  02:12
  路桂军 副主任医师北京清华长庚医院

  2019-03-11 3334次

• 癌性疼痛的药物有哪些
  一般在医院的临床上治疗肿瘤患者出现癌性疼痛的药物有很多，这是因为，癌性疼痛的患者疼痛的程度轻重不同，而使用的药物就会不一样，一般在临床上轻度的癌性疼痛患者可以使用非甾体类消炎的药物，如布洛芬缓释胶囊，塞来昔布和芬必得等来进行治疗，就会有显著的效果。而中重度的癌性疼痛患者则需使用强效的阿片类药物如杜冷丁，吗啡等来进行治疗，才会有很好的效果。所以建议一定要在有经验的医生指导下进行使用，并且患者也需要保持积极乐观的心态，配合医生进行治疗。同时还需加强营养，做适当的锻炼来增强自身的抵抗力以及免疫力。
  语音时长 01:40”
  信鹏 主任医师朝阳市第二医院

  2019-11-12 1465次

• 癌性疼痛药物有哪些
  轻度癌痛一般可以忍受，能正常生活，睡眠基本不受干扰，按照第一阶梯治疗。第一阶梯治疗原则上是口服非甾体类抗炎镇痛药，代表药物有阿司匹林，扑热息痛，扑他林等。中度的癌痛常为持续性疼痛，睡眠易受到干扰，食欲有所减退，这类疼痛患者需要应用镇痛药物，原则上逐步向第二阶梯过渡，在给予非甾体类抗炎镇痛药的同时，辅助给予镇痛药，如曲马多或弱阿片类药物，可待因等，晚间可服用安定药或催眠药。重度和难以忍受的剧烈疼痛，睡眠和饮食受到严重干扰，入睡困难，疼痛加剧，一般镇痛药基本无效，中毒的剧烈疼痛应由第二阶梯向第三阶梯治疗过度，正规使用强效阿片类镇痛药。目前口服药中比较常用的有美施康定，如果不能口服时，可经肛门给药。其他强效阿片类镇痛药有吗啡，盐酸二氢埃托啡，哌替啶，芬太尼，酊酩吗啡等。尽管WTO三阶梯治疗原则存在一定的缺陷，但是该原则带来的百分之七十到九十的疼痛控制成功率，使其继续成为临床癌痛控制的重要指导原则。
  语音时长 2:03”
  宋杰 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-30 2021次

• 癌性疼痛的药物有哪些
  病情分析：通常情况下癌症疼痛的药物主要是有布洛芬缓释胶囊，双氯芬酸钠，美洛昔康，塞来昔布和曲马多缓释片，吗啡等。在患病期间病人主要是在医生的建议和指导下进行选择性的用药，根据三阶梯治疗的原则来恢复病情。意见建议：建议病人用药的同时要调整好饮食的情况，注意营养均衡，然后避免吃不健康的食物。
  信鹏 主任医师朝阳市第二医院

  2019-10-30 1202次

• 治疗癌性疼痛的药物有哪些
  病情分析：通常情况下治疗癌性疼痛的药物主要有阿司匹林，吲哚美辛，西乐葆，布洛芬缓释胶囊，芬必得，塞来昔布，曲马多缓释片，可待因片，吗啡等。另外也包括一些含有黄药子，没药，乳香，陈皮，延胡索等成分的中药。意见建议：建议病人一定要严格的遵医嘱，避免使用没有科学依据的偏方来进行治疗。
  郭向飞 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-10-30 1001次

• 癌性疼痛有哪些症状
  癌性疼痛临床表现的特点是所有疼痛部位都可以在癌痛中有所表现，患者全身的各处都可以发生疼痛，且可以同时存在。癌痛患者可以有骨骼痛、肌肉痛、神经痛、缺血性疼痛、躯体性疼痛、消耗性疼痛，这些疼痛类型都可以在一个患者的身上同时出现。癌症本身带来的恶液质、消耗，会出现对癌症本身的治疗的一种心理上改变，主要表现
  杨华 副主任医师中日友好医院

  2019-12-04 2279次

• 副作用小的癌性疼痛药有哪些
  实际所有的癌性疼痛药都有一定的副作用，但是在临床上，也要根据癌症患者的实际症状而使用药物。首先第一种是非阿片类药物，扑热息痛，消炎痛，布洛芬，萘普生以及阿司匹林都属于非阿片类药物，如果癌症患者疼痛较轻时，可以使用这类药物。而阿片类药物药性也分为强性和弱性，可待因，曲马多，强痛定就属于热性的药物，而吗
  郭向飞 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-18 361次