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• 怎么抽胸腔积液

  胸腔积液的穿刺一般分为，普通的穿刺抽液以及置管引流。对于积液量比较少的人，多进行胸腔穿刺抽液。首先让患者保持平静的呼吸，根据术前超声定位的穿刺点，以及穿刺路径，在超声引导下，用18G的PTC针穿刺至积液内，然后拔出针芯儿，连接注射器，适量的抽液，送化验检查就可以。还可以根据具体的胸腔积液的病因，注入适当的药物，抽液注药之后，就可以退出穿刺针，然后局部盖上纱布，胶布固定，压迫一段时间就可以。如果是置管引流，相对麻烦一点，可以采用一步法或者两步法来穿刺置管，一般适用于大量的胸腔积液患者。穿刺或引流前，都需要做B超定位，定位水的位置，确定位置后再进行穿刺或引流，安全性较高。第一次抽尽量不要超过600ml，第二次可以视情况抽取1000ml。患者一般都会住院抽取，抽之前医生会和您详谈一些具体因素，如麻醉情况，胸膜反应等，有疑问也可以直接询问，患者签字同意才会抽取。炎症性胸腔积水，一般炎症消除后会愈合，效果较好；结核性胸腔积水，抗结核治疗的同时抽积液，一般效果也很显著；而恶性胸腔积水，愈合概率比较低，效果慢。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 6300次

• 胸腔积液是怎么造成的

  胸腔积液，在内科的诊疗中十分常见。胸膜和肺的原发疾病可引起胸腔积液，一些肺外疾病也容易造成胸腔积液。胸腔积液的原因包括：1、胸膜内的毛细血管静水压增高。胸腔积液必须在，人的体循环净水压增加时才能生成，患者如果因为充血，而造成心力衰竭，有缩窄性心包炎这些现象，会使静水压增加，从而增加胸膜内液体的滤出量，造成胸腔积液。这属于漏出性胸腔积液。2、胸膜内的毛细血管通透性增加。当胸膜及其邻近组织发生炎症，或是某些全身性疾病使胸膜受到影响，都可造成胸膜内的毛细血管通透性增加。这种情况因毛细血管变薄，其中的液体、蛋白，还有很多细胞都会跑到胸膜腔当中，增加胸水当中的蛋白含量，同时也增加了胸腔内的积液，造成渗出性胸腔积液。3、血浆胶体渗透压降低。蛋白丢失性疾病，或是某些疾病引起蛋白合成减少、无法合成，就会降低血浆中白蛋白的含量，降低血浆胶体渗透压，毛细血管液体的滤出量，在壁层胸膜内也会增加。此时如果脏器工作消极怠慢或者罢工，就会造成漏出性胸腔积液。常见病因有肾病综合症、肝硬化、慢性感染等。4、壁层胸膜淋巴回流受阻。此淋巴系统有一定的回吸胸腔液体的作用，当某些原因造成栓塞时，或是因为外伤而使其回流受阻时，就容易造成高蛋白，胸腔渗出液。常见的有一些先天性原因，以及癌肿造成的栓塞、寄生虫大量繁殖造成的阻塞。5、损伤性胸腔积液。如果外伤造成食管破裂，或是胸导管破裂，或是因为胸主动脉瘤破裂这样的疾病，宫腔内就会出现渗出液，这些渗出液常呈血性、脓性，乳糜性。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 9318次

• 胸腔积液是怎么得的
  胸腔积液是任何因素导致胸水产生过快或吸收过慢所导致，对于其产生的原因，多见于以下：如毛细血管内静水压增高，通透性增加，血浆胶体渗透压下降以及淋巴回流障碍，对于外伤或者医源性原因也可以引起胸腔积液。因此在临床中对于胸腔积液其主要为上述机制，其分为漏出液和渗出液，对于其治疗，因根据病因对症处理，改善症状。
  语音时长 01:07”
  宗立国 副主任医师枣庄市立医院

  2019-11-15 1360次

• 怀孕时得胸腔积液怎么引起得
  胸腔积液的原因有很多，一般来说有可能是由于结核病所引起的胸腔积液，患者在患有结核病的时候，一定要进行相关的检查，根据检查的结果在医生的指导下，针对性用药。一般患者需要应用抗结核的药物，因为抗结核药物对身体体内的胎儿都有影响，因此是保不住胎儿的，患者在平时生活中要注意调节好自己的心态，正确地看待疾病，积极地尽早地到医院进行相关的检查，以及治疗，每天要保持心情的愉悦，当然患者在平时生活中还要注意调节好自己饮食习惯，饮食可以适当地多吃一些新鲜的水果或者蔬菜，多吃一些营养价值比较高的食物来补充患者自身所需要的一些营养。当然患者还应该适当地进行一些体育运动，做一些有氧运动，比如说做广播体操，散步来增强患者体质，增强患者自身对一些疾病的抵抗力和免疫力。
  语音时长 1:31”
  张奇 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-30 1904次

• 怀孕时得胸腔积液怎么引起得
  对于孕妇而言，胸腔积液在出现之后，对于患者影响是非常大的。临床上诱发孕妇出现胸腔积液的原因主要有以下几点：胸膜部位的毛细血管内静水压增加，胸膜内部的毛细血管其通透性增强以及血浆胶体的渗透压下降等。对于孕妇而言，一旦出现胸腔积液的情况，很容易冬至患者出现心悸症状，若是严重的话，其呼吸会变得异常困难。
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2018-11-23 1302次

• 胸腔积液怎么造成的
  病情分析：胸腔积液是由于胸膜组织的渗出功能和吸收功能失衡而造成的。正常情况下，人体胸膜组织的渗出功能和吸收功能相等，如果渗出量明显增加，就会逐步形成胸腔积液。比如患有结核性胸膜炎时，由于细菌的刺激，胸膜组织的渗出大量增加，就出现胸腔积液了。意见建议：发生胸腔积液时，建议进行胸腔穿刺，抽出部分液体进行检验，明确积液的原因而采取有针对性的治疗。同时，注意休息，保证充足的睡眠时间，多吃蔬菜水果，戒烟戒酒。
  汪校 主任医师黄冈市中医院

  2020-08-17 2101次

• 怀孕时得胸腔积液怎么引起得
  胸腔积液的原因有很多，一般来说有可能是由于结核病所引起的胸腔积液，患者在患有结核病的时候，一定要进行相关的检查，根据检查的结果在医生的指导下，针对性用药。一般患者需要应用抗结核的药物，因为抗结核药物对身体体内的胎儿都有影响，因此是保不住胎儿的，患者在平时生活中要注意调节好自己的心态，正确地看待疾病，
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2021-11-29 175次

• 胸腔积液怎么引起的
  引起胸腔积液的原因有很多，最常见的就是患者的胸腔受过外伤以后，或者是进行了胸腔的手术以后，可能会形成胸腔积液；其次也可能是由于感染性的因素所引起的，比如常见的肺炎或者一些特殊的感染，如结核分枝杆菌感染造成的肺结核或者结核性的胸膜炎等；此外，肿瘤性的疾病也可引起胸腔积液，如胸膜类的肿瘤、肺组织的肿瘤等
  杨华 副主任医师中日友好医院

  2019-12-04 3485次