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• 微创治疗腰椎间盘突出好吗

  微创治疗腰椎间盘突出症，可能是目前，因为现在所有的外科治疗，都是讲到微创治疗。微创治疗，不是针对某一个治疗，疼痛科，就是专门的对颈椎病、腰椎病。所有肩周炎、三叉神经痛，都是提倡以微创为主，椎间盘突出症的微创治疗，是很大的概念，包括最简单的，就是老百姓说的最多的，局部的组织封闭，这也是微创治疗的手段。但是目前的话，像局部的神经组织，目前已经做得很少了。第一，主要是针对神经根的神经组织，这也是最简单的微创治疗。第二，现在的做得比较多的，也是全国比较热的就是射频，针对神经根的射频，针对椎间盘的射频。第三，针对脊神经后支的射频，这些都是微创的治疗办法。第四，就是我们前一段时间，已经热过头的，就是臭氧的治疗，这个的话在椎间盘的治疗中，也是用得比较多的。第五，就是目前在全国做的，就是三级以上医院疼痛科，做得比较多的，就是腰椎的椎间孔镜，也是属于微创治疗的椎间盘突出症的范畴。

  

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  董军立 副主任医师武汉市中心医院

  2019-01-09 4712次

• 腰椎间盘突出治疗方法

  腰椎间盘突出症的治疗方法有很多。一旦确诊了腰椎间盘突出症，并且有临床症状的时候，我们首先第一步要采取的是口服的药物，我们第一个是要缓解整个肌肉的痉挛的情况，我们会用一些口服的肌肉松弛类的药物。第二个我们是用一些简单的，非甾类的药物去治疗，如果说效果比较理想，那么这样就可以，我们的主要的理念是能保守不微创，能微创不开刀。那么如果口服药物，效果不理想的话，就可以做一些理疗的治疗措施，包括红外线、偏振光，还有冲击波等去缓解。如果说这些理疗效果，也不太理想的话，那么我们有疼痛科比较擅长的微创介入治疗，这也分很多种，我们最常用的是臭氧的溶解术。那么我们不管用哪种方法，把突出的东西把它解决了，这就是我们治疗的根本目的。那么我们疼痛科治疗手段，第一种是臭氧的溶解术，那么我们在影像引导下扎针，把突出的东西溶解掉就可以了，那么这叫臭氧的溶解术。还有我们现在会用等离子的刀头，去把这些地方切割，帮助把突出比较大的椎间盘，把它解决掉，那么症状也就能解决了。那么还有就是更加可视化的治疗，就是椎间孔镜技术。我们用一个通道进来，直接用钳子，或者用刀把突出的东西给解决了，在过去五年内，这还需要开放手术的，我们绝大多数到这一步的时候，就能把这个症状给解决了，并且我们现在椎间孔镜的，治疗技术是越来越多，越来越多样化、个体化，甚至我们的适应症也在逐步扩大。比如说过去合并椎管狭窄的病人，也很多有根性症状的时候，我们可能就不做椎间孔镜，但现在我们都可以做了。如果说病人的椎间盘突出比较重，伴随着有大小便的问题，或者脊髓马尾神经的问题，那么我们通过微创手术，解决不了，这时候我们要进行手术的治疗。这就是我们腰椎间盘突出症的，主要的治疗方法。

  

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  郭向飞 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2018-10-29 115882次

• 腰椎间盘突出微创方法
  现在目前最常见的就是椎间孔镜摘除术，通常都是在腰部切一个1到1.5cm的小口，然后用椎间孔镜通过皮肤，皮下组织，肌肉，通过腰椎的椎间孔进入椎管里面，找到突出的腰椎间盘，然后将其摘除，通常摘除之后，一般椎间隙早期是比较空虚的，这种情况必须要多点卧床休息，并且锻炼腰背部的肌肉，如果要起床必须要佩戴腰围起床活动。一般等周围的一些疤痕组织填满了椎间隙，腰椎的稳定性就会增加，这个时候才可以放弃腰围，从而做腰部的活动功能锻炼，而到后期必须要坚持锻炼腰背部的肌肉，增加腰椎的稳定性，才能够防止复发。
  语音时长 01:21”
  罗兆雄 副主任医师广东省中西医结合医院（佛山市南海区中医院）

  2019-04-30 1695次

• 微创治疗腰椎间盘突出
  微创治疗腰椎间盘突出首先需要说明一下，什么样的病人才可以进行微创手术治疗，主要还是对于一些椎间盘有突出，并且椎管没有明显的狭窄，增生不是很厉害，并且脊髓神经没有太明显粘连的病人，才可以进行微创治疗椎间盘突出。一般微创的好处主要还是创伤比较小，并且损伤比较小的情况下病人就可以尽早的下地活动，有利于防止肌肉萎缩，防止指关节僵硬，并且可以最大程度的防止血栓的发生，所以说微创手术还是比较适宜，对于一些椎间盘突出不是很严重，椎管不狭窄，增生不厉害的还是比较适合的，当然微创手术以后的病人对于伤口也需要积极的进行换药消毒，防止感染也是非常重要的。
  语音时长 1:30”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-10-27 5719次

• 腰椎间盘突出微创方法有哪些
  腰椎间盘突出，微创治疗的话，主要是通过微创手术溶解突出的椎间盘，减少神经受压，而起到治疗作用，通常这个方法和传统的作用都是一样主要都是切除突出的腰椎间盘。做完微创手术之后也有可能会复发，所以以后一定要注意保养，尽量不要弯腰过多，不要长期久坐。
  奚辉峰 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-29 1401次

• 微创治疗腰椎间盘突出好吗
  病情分析：微创治疗腰椎间盘突出效果还是挺好的，大部分患者都是可以通过微创手术的方法来缓解髓核突入椎管压迫神经引起相应的临床症状。但是也有少部分患者可能微创手术效果较差，必要时是需要进行开放手术治疗的。意见建议：腰椎间盘突出的患者平时应减少长时间站立或坐立，减少弯腰搬抬重物，减少进行腰部的剧烈运动，可以加强腰背部肌肉的功能锻炼。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2021-06-21 702次

• 腰椎间盘突出微创复发
  对于病人出现了腰椎间盘突出以后，如果行微创椎间孔镜手术以后出现了症状复发的情况，这种情况一是考虑在手术过程中椎间盘摘除不彻底，再就是考虑病人有椎管狭窄椎体增生，或者是侧隐窝狭窄的情况，这种情况是微创椎间孔镜手术的禁忌症。所以说这种情况一旦出现了椎间孔镜手术很容易导致复发，所以说出现了微创手术椎间盘突
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-01 534次

• 微创后的腰椎间盘突出
  首先需要解释一下什么样的腰椎间盘突出才适合进行微创手术治疗，主要还是针对一些没有椎管狭窄，骨质增生退行性变不严重的比较年轻的病人，多数可能是由于创伤才引起的椎间盘突出，效果非常不错。对于微创手术以后的椎间盘突出病人也需要适当的注意休息保护，因为刚刚手术以后的病人脊髓神经也处于水肿的状态，需要配合一些
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 104次