Ⅱ型呼吸衰竭通常是由慢阻肺的通气功能障碍引起血二氧化碳分压升高所致的。患者除了咳嗽、咳痰、喘闷症状外,还有不同程度的精神神经症状。Ⅱ型呼衰的治疗首先应积极处理原发病,如因呼吸道感染而诱发加重,应使用抗生素抗炎。然后保持呼吸道的通畅,如使用支气管扩张剂沙丁胺醇、茶碱类药物以及雾化等解痉平喘,氨溴索及溴己新祛痰,如喘闷明显必要时可静脉使用糖皮质激素治疗。
其次是呼吸衰竭的治疗,可在低流量吸氧同时予以尼可刹米,呼吸兴奋剂的微泵泵入促进呼吸排出二氧化碳。同时也可以使用无创呼吸机辅助呼吸治疗。如病情进一步发展出现肺性脑病甚至是昏迷的时候,可以行气管插管,有创呼吸机辅助呼吸。总之,Ⅱ型呼衰的治疗原则是治疗原发病的同时予以呼吸机辅助呼吸。