上消化道出血为什么会出现排便异常

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医生主讲实录

上消化道包括食管、胃、十二指肠、空肠上段和胆道。上消化道出血的表现是呕血和便血,或仅有便血。一般来说幽门以上的出血容易导致呕血,幽门以下出血容易导致便血。如果出血量小,血液在胃内未引起恶心呕吐,则血液都自下排出,如果出血量大,幽门以下的血液反流到胃,也可引起呕血。

血向肠道下排出时经过肠液的作用,使血红蛋白铁形成硫化铁,因此排出的血呈柏油样或者紫黑色。但是有个别的病人,如果出现突然大量出血,由于肠蠕动较亢进,排出的血也可呈暗红色,甚至有鲜红色。一般有便血的病人可无呕血,但呕血者均有便血。

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