心衰伴有房颤,治疗主要是从以下3个方面进行。
一,积极治疗心衰,很多心房颤动都是由于长期慢性心衰,心脏增大变形导致的。所以这种情况一定要积极的应用利尿,扩血管,改善心室重塑强心等等药物治疗心衰。
二,控制房颤的心室率,当时有房颤的时候,心衰患者的心脏射血功能会进一步下降,这种情况下一定要控制好患者的心室率。对于急性心衰伴有房颤,优先选择的是洋地黄类药物控制心室率。但是如果有禁忌症的话,就不可以用这个药物可以应用β受体拮抗剂,胺碘酮之类的。
三,长期慢性房颤的患者发生血栓栓塞的风险高,所以这种情况下一定要长期服用抗凝药物,预防血栓栓塞事件,但是要注意定期复查凝血指标。