房颤出现心衰后,主要的治疗手段是控制心室率,预防血栓栓塞以及改善心功能。大多数持久性房颤或永久性房颤的患者随着房颤时间的延长,会出现心脏功能学的改变,大多数情况会出现心衰的表现。如果房颤合并心衰之后,首先应改善心功能,一般会使用地高辛等强心剂,同时出现心房内附壁血栓的情况也可以使用预防血栓脱落的药物,比如华法林,达比加群等药物,可以有效的控制血栓脱落,避免出现脑栓塞等疾病。
而另一方面也需要根据患者心室率的改变选用不同的治疗方式,如果房颤合并慢心室律出现心衰的情况下,一般建议植入心脏内起搏器,一般可以植入crt起搏器,可以心室同步化治疗改善心功能,同时有效的预防心衰的加重。
以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。