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• 消化性溃疡穿孔

  首先让大家怎么判断穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在进食或者暴食暴饮，进食比较急的时候，突然出现上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，这不是隐隐的疼，可能会是剧烈的疼痛，能够准确地，说到几点几分的疼痛。而且发生疼痛以后，立马会出现满腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能会很紧，这叫板状腹。临床叫做肌紧张，这种情况，很可能就是发生了溃疡的穿孔。这时候怎么办，当然你得停止进食，然后也别去催吐这些，赶紧叫个救护车，或者是打个车去医院的急诊科。这时候医生根据你的情况，可能会拉你去拍站着的片子，叫腹部立位平片。这时候，如果看到隔肌的下方，有游离的气体，这就确诊了溃疡穿孔，这时候就得做紧急的手术，修复穿孔。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 7749次

• 消化性溃疡出血

  在生活中间你如果是有慢性、周期性上腹部疼痛，或者是做胃镜，已经确诊了消化性溃疡，如果出现了恶心呕吐，呕吐的是咖啡色的物质的话，那你就要警惕，可能是消化道出血了。也有情况就是，并没有呕吐咖啡色物质，而是大便变黑了，呈柏油样，就是粘，然后发亮，这种情况的话，你就要警惕是溃疡出血了。如果出现黑便、柏油便，你还要排除一些饮食因素，如果你近期，吃了很多的血豆腐，或者说吃了大量的猪肝、瘦肉，这些含丰富的动物血的食物的话，大便也可以呈黑，甚至是呈柏油样，你要排除这些因素。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 17725次

• 消化性溃疡手术适应症有哪些
  消化性溃疡手术适应症主要是出血、穿孔、幽门梗阻及癌变。消化性溃疡主要是指胃溃疡及十二指肠溃疡，其出现一些并发症时就需要手术治疗，主要有以下四种。第一，是出血。当胃溃疡或十二指肠溃疡侵及血管时就会引起血管破裂出血，如果出血量比较大就需要急诊手术。第二，穿孔。当溃疡向下侵袭穿透胃壁全层时就会出现胃腔消化液外流至腹腔引起腹膜炎的症状，此时需要行急诊手术治疗。第三，幽门梗阻。反复发作的幽门管溃疡导致幽门口狭窄，食物难以通过就会形成幽门梗阻，此时需要手术治疗解除梗阻。第四，癌变。当怀疑消化性溃疡并发癌变时，这时需要采取手术切除。
  语音时长 01:11”
  周超 副主任医师兖矿新里程总医院

  2020-01-17 2823次

• 消化性溃疡的手术适应症
  胃溃疡的手术指征：一、胃溃疡经过短期内科治疗无效或愈合后6至12个月内又复发者。二、经x线或胃镜证实溃疡较大，直径在2.5厘米以上或高位溃疡。三、不能排除或已经证实有恶变者。四、发生大出血、穿孔、和幽门梗阻。十二指肠溃疡的手术指征：一、内科治疗无效的顽固性溃疡。指病史长、多次治疗后复发、过去有穿孔、反复多次大出血，x线钡餐球部变形或假憩室形成。二、产生严重的并发症。如急性穿孔、急性大出血、瘢痕性幽门梗阻。
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  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-12 2981次

• 消化性溃疡手术适应症有哪些
  病情分析：出现内科治疗无效或者药物治疗效果欠佳的情况都属于适应症，比如大出血经过内科治疗无效以及急性穿孔，幽门梗阻或者出现癌变等相关的情况。意见建议：建议一定要定期进行胃镜的检查和复查，并且配合雷贝拉唑片，铝碳酸镁咀嚼片以及多潘立酮片等相关的药物进行综合性的治疗，如果出现比较严重的并发症，可以结合身体状况进行手术治疗。
  张强 主治医师山东省立第三医院

  2020-06-29 702次

• 消化性溃疡手术治疗的适应症有哪些
  病情分析：消化性溃疡的手术适应症，首先是内镜治疗并没有明显的改善，并且此时才会选择手术治疗。不过手术治疗还需要结合具体的病情轻重来选择合适的手术方案，所以要及时的到医院就医。意见建议：在接受治疗的时候，患者要积极的配合医生，要严格的遵医嘱，这样才有利于身体恢复。其次，患者要特别的注意饮食，饮食不要吃不好消化的食物，要以流食或半流食为主。
  夏文萍 主治医师萍乡市中医院

  2020-06-30 602次

• 消化性溃疡的药物有哪些
  治疗消化性溃疡的药物有很多，常用的药物为抑制胃酸分泌的药物，比如奥美拉唑，泮托拉唑，雷贝拉唑，埃索美拉唑等等药物。还可以使用硫糖铝，麦滋林，枸橼酸铋钾等等药物保护胃肠黏膜，促进黏膜修复。如果有消化不良表现的话，还可以口服吗丁啉，盐酸伊托必利，莫沙必利等药物，促进胃肠蠕动，促进消化。如果有幽门螺杆菌感
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 220次

• 消化性溃疡
  消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是日常生活中的多发病、常见病。跟胃酸刺激有关，与胃酸过多，幽门螺杆菌感染和胃黏膜保护作用减弱等有关。相关的疾病，有胃溃疡，十二指肠溃疡。常见症状有上腹疼痛、反酸、烧心。胃溃疡的典型症状就是食后痛，即进食－疼痛－缓解，十二指肠溃疡的疼痛规律是空腹痛，即疼痛
  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-20 3583次