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• 腰椎狭窄是必须手术吗

  大多数腰椎管狭窄，是不需要手术治疗的，腰椎管狭窄有先天性的，后天的。后天的有退行性变的，有增生的、有滑脱的，各种原因造成的狭窄，也有一些病人是做其他检查，治疗其他疾病的时候，拍片或者做CT、核磁，偶然发现有椎管狭窄。这些病人都不需要做手术治疗，只需要我们日常保护，不要做过多剧烈的运动，减少腰部的损伤，不要受凉，只是在出现了一些特殊的症状，如明显的间歇性跛行，明显的肌肉萎缩，甚至出现了大小便的问题，出现了一些特殊的情况，我们才考虑做手术治疗。

  

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  张毅 主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-01-23 14798次

• 腰椎椎管狭窄的手术方法

  腰椎椎管狭窄主要是腰椎的退行性改变，间盘的退变、增生、骨质的增生、韧带的肥厚、椎体的不稳，甚至滑脱。根据椎管狭窄的原因，采取不同的治疗方法。如果椎管狭窄是局限性的，是在一个节段，没有明显的不稳，主要是增生和间盘的突出。那么我们可以采取微创手术治疗，叫椎间孔镜下髓核摘除、椎管探查、椎管成形扩大术。如果是明显的椎体不稳，或者是多节段的，我们大多数选用切开的手术治疗，椎管扩大、探查、松解、内固定。

  

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  张毅 主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-10-17 7142次

• 腰椎管狭窄必须手术吗
  对于腰椎管狭窄的病人，如果症状比较轻，没有出现明显的脊髓神经根或者是血管的压迫，也不影响病人正常的生活工作，并且病人症状出现时通过保守的腰部理疗，牵引以及药物的治疗能够很好的缓解症状，不影响病人的正常生活工作，是不需要手术治疗的。而如果病人腰椎管狭窄症有明显的脊髓神经根血管的压迫，导致了下肢麻木，疼痛，甚至无力的情况。并且病人的症状是持续性的，严重影响病人的生活、工作，并且通过保守治疗以后病人的症状缓解不明显，就需要行手术的治疗以解除神经根脊髓血管的压迫，以缓解病人的临床症状，从而提高病人的生活质量。
  语音时长 1:36”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-10-24 6263次

• 腰椎椎管狭窄手术方法
  对于病人出现了腰椎椎管狭窄的情况，如果是一侧的神经根受压所引起的临床症状，这种情况可以行椎板的开窗椎间盘切除，加椎管扩大手术治疗。如果病人是老年人，并且以一侧的肢体神经损害为主，并且关节突关节增生内聚形成的腰椎管狭窄的情况，可以行一侧的半椎板切除和扩大椎管的手术。如果是骨性的狭窄或者是中央部位有椎间盘突出或者是有明显的韧带肥厚，导致的椎管狭窄，选用全椎板切除减压，加椎间管扩大手术的治疗。如果病人伴有椎体不稳定的情况，还要加用椎间植骨融合的手术治疗。
  语音时长 1:32”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-10-28 3235次

• 腰椎管狭窄必须手术吗
  病情分析：腰椎管狭窄如果压迫神经，导致大小便功能障碍或者是下肢功能障碍的情况下可以进行手术，大多数在早期症状通过物理治疗和药物治疗可以缓解病情，不一定需要手术。物理治疗包括对腰椎部位进行理疗热敷，针灸促进血液循环，减轻压迫，减轻症状，可以口服舒筋活络和壮腰健肾的药物，比如舒筋健腰丸。意见建议：尽量避免一些诱发因素，防止病情反复发作，减少腰椎部位的长期负重，不要长期弯腰，要睡硬板床，进行腰椎部位的功能锻炼，增加腰椎的力量。
  孙增新 主治医师滕州市中医医院

  2020-07-24 1401次

• 腰椎管狭窄如何手术
  病情分析：腰椎管狭窄在保守治疗无效，腰骶部疼痛较重，有明显间歇性跛行，影像学检查椎管狭窄严重的，可以手术，进行单纯椎管减压术或者是减压植骨融合内固定术。意见建议：腰椎管狭窄是指各种原因所致椎管、神经根管、椎间孔的狭窄，并使相应部位的脊髓、马尾、神经根受压产生病变，在CT和核磁扫描下可以确诊，轻度的一般都先采取保守治疗。
  张敬梅 主任医师朝阳市第二医院

  2020-04-07 1401次

• 腰椎管狭窄手术后疼痛
  疼痛是十分正常的表现，这种情况下患者可以对疼痛部位进行局部的热敷，按摩，可以很好的促进疼痛部位的血液循环，从而减轻疼痛。另外，患者可以配合着服用一些消炎止痛、活血化瘀、舒筋通络的药物，如果患者疼痛情况比较严重，建议患者应该前往医院做一个全面的检查，听从医生的指导建议，根据自己的情况来选择适合的治疗方
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 468次

• 腰椎管狭窄的手术风险
  首先应该提出的是任何手术都存在风险，针对腰椎管狭窄的手术治疗主要的风险包括以下几点：神经根刺激症状，术后患者有麻木、皮肤感觉过敏等，一般为脊神经受到牵拉刺激所致，主要是在术中牵拉显露解剖体结构所造成的神经根牵拉刺。反应性脊髓水肿，术后患者表现为症状减轻或者消失，但在三到五天以后症状又会加重，这时是由
  张翔 副主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-04-08 96次