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• 腰椎狭窄是必须手术吗

  大多数腰椎管狭窄，是不需要手术治疗的，腰椎管狭窄有先天性的，后天的。后天的有退行性变的，有增生的、有滑脱的，各种原因造成的狭窄，也有一些病人是做其他检查，治疗其他疾病的时候，拍片或者做CT、核磁，偶然发现有椎管狭窄。这些病人都不需要做手术治疗，只需要我们日常保护，不要做过多剧烈的运动，减少腰部的损伤，不要受凉，只是在出现了一些特殊的症状，如明显的间歇性跛行，明显的肌肉萎缩，甚至出现了大小便的问题，出现了一些特殊的情况，我们才考虑做手术治疗。

  

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  张毅 主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-01-23 15153次

• 腰椎管狭窄腿疼需要手术吗

  目前有很多保守治疗方法，可以对症，也可以明显缓解这个病人的不适，比如说对于神经，由于压迫产生的神经症状的患者，可以用神经营养药物，来配合理疗，进行综合性的治疗，它有一定的治疗效果。对于压迫比较严重，缺血严重的，可以适当用扩张血管的药物，改善局部的血液循环。老年女性大多有合并，不同程度的骨质疏松，应用钙剂等抗骨质疏松药物，也可以对疾病有一定的治疗效果。

  

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  丁凡 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-11-11 2294次

• 腰椎椎管狭窄必须手术
  腰椎管狭窄是指各种原因导致椎管的间歇性狭窄，从而导致相应的神经受到压迫，而产生功能障碍的一类疾病。腰椎管狭窄，不一定需要手术治疗，如果刚开始症状不明显，可以通过非手术治疗得到缓解，非手术治疗主要包括以下几个方面，镇痛药的使用，物理治疗，关节组织痛点注射，硬膜外封闭等。部分患者保守治疗通常有很好的疗效。保守治疗被应用于没有炎症性，神经症状的患者。如果保守治疗无效才考虑手术，手术是治疗腰椎管狭窄的有效方法，且椎板切除减压或椎板开窗已被长期实践证明，取得良好的疗效。
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  陈秋辉 主治医师井冈山大学附属医院

  2019-05-28 2858次

• 椎管狭窄必须做手术吗
  第一、椎管狭窄不需要全部进行手术治疗，也可以进行保守治疗。比如应用静脉滴注甘露醇以及地塞米松注射液减轻局部组织的炎性水肿。炎性水肿减轻之后，这些狭窄对神经或者是脊髓的压迫也能够得到明显的减轻，并且有很好的止痛效果。第二、要口服消炎止痛药，比如双氯芬酸钠，洛索洛芬钠，能够有效的控制局部的炎症，减轻疼痛感，增加炎性代谢产物的代谢。第三、可以静脉滴注活血化瘀与舒经通络的中成药，比如血塞通注射液，七叶皂苷钠注射液能够有效地增加血液循环，促进炎性代谢产物的吸收。第四、治疗期间一定要尽量的卧床休息，避免继续活动。活动之后就会导致这些狭窄的部位与神经产生基本摩擦与挤压，导致症状加重，并且一定要注意保暖，不能受凉，受凉之后血液循环减慢，炎性代谢产物堆积就会导致症状加重。一般经过以上治疗之后，再七到十天的时间症状能够明显缓解，但是对于保守治疗效果不好，并且伴有间歇性跛行以及走路脚下不稳，有踏棉感的情况的患者，最好是进行手术治疗。通过手术来打开椎管，解除对神经以及脊髓的压迫，症状就会得到明显好转。
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  刘继健 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-03-06 7916次

• 腰椎管狭窄必须手术吗
  病情分析：腰椎管狭窄如果压迫神经，导致大小便功能障碍或者是下肢功能障碍的情况下可以进行手术，大多数在早期症状通过物理治疗和药物治疗可以缓解病情，不一定需要手术。物理治疗包括对腰椎部位进行理疗热敷，针灸促进血液循环，减轻压迫，减轻症状，可以口服舒筋活络和壮腰健肾的药物，比如舒筋健腰丸。意见建议：尽量避免一些诱发因素，防止病情反复发作，减少腰椎部位的长期负重，不要长期弯腰，要睡硬板床，进行腰椎部位的功能锻炼，增加腰椎的力量。
  孙增新 主治医师滕州市中医医院

  2020-07-24 1401次

• 腰椎管狭窄如何手术
  病情分析：腰椎管狭窄在保守治疗无效，腰骶部疼痛较重，有明显间歇性跛行，影像学检查椎管狭窄严重的，可以手术，进行单纯椎管减压术或者是减压植骨融合内固定术。意见建议：腰椎管狭窄是指各种原因所致椎管、神经根管、椎间孔的狭窄，并使相应部位的脊髓、马尾、神经根受压产生病变，在CT和核磁扫描下可以确诊，轻度的一般都先采取保守治疗。
  张敬梅 主任医师朝阳市第二医院

  2020-04-07 1801次

• 腰椎管狭窄手术后疼痛
  疼痛是十分正常的表现，这种情况下患者可以对疼痛部位进行局部的热敷，按摩，可以很好的促进疼痛部位的血液循环，从而减轻疼痛。另外，患者可以配合着服用一些消炎止痛、活血化瘀、舒筋通络的药物，如果患者疼痛情况比较严重，建议患者应该前往医院做一个全面的检查，听从医生的指导建议，根据自己的情况来选择适合的治疗方
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 468次

• 腰椎管狭窄的手术风险
  首先应该提出的是任何手术都存在风险，针对腰椎管狭窄的手术治疗主要的风险包括以下几点：神经根刺激症状，术后患者有麻木、皮肤感觉过敏等，一般为脊神经受到牵拉刺激所致，主要是在术中牵拉显露解剖体结构所造成的神经根牵拉刺。反应性脊髓水肿，术后患者表现为症状减轻或者消失，但在三到五天以后症状又会加重，这时是由
  张翔 副主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-04-08 96次