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• 肾功能衰竭的并发症有哪些

  肾功能衰竭的并发症可以波及到身体的各个系统，引起恶心、呕吐、尿毒症胸膜炎、肾性贫血、高血压、肢端麻木、瘙痒症、乏力、活动耐力下降、电解质紊乱等。首先，消化系统是最常见的，患者可以出现恶心、呕吐、食欲的下降、营养不良，严重的患者甚至可以出现消化道出血的情况。第二，呼吸系统可以受到累及，由于毒素和容量负荷的增加，病人可以表现为尿毒症胸膜炎、尿毒症肺炎，病人可以有胸痛、咯血、咳嗽、呼吸困难的症状。第三，血液系统也是很容易累及的系统，患者可以出现肾性贫血，还有出血倾向增加的情况。第四，心血管系统，可以表现为高血压、水肿，病人甚至可以出现心衰，会表现为胸闷、喘憋、夜间不能平卧的情况。第五，神经系统也是可以受到累及的，患者可以表现为肢端麻木的情况。第六，患者皮肤可以出现瘙痒症，骨骼肌肉系统会表现为乏力、活动耐力下降、骨痛、容易骨折等情况的发生。第七，患者还可以出现内环境的紊乱、电解质紊乱、酸碱平衡的失调，病人会容易合并高钾血症、低钙血症、高磷血症和酸中毒。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 1160次

• 急性肾功能衰竭最常见的并发症

  急性肾功能衰竭比较常见的一个并发症，主要就是患者的尿量减少，导致患者体内的水无法排出，这个水在患者体内，如果说急性，突然就是无法排出的时候，会导致患者一个水肿、蛋白低，同时这些可能对患者影响不是很大，只是表现一个临床的症状，但是水在患者体内潴留，会导致患者体内循环的水量增多，这个导致比较严重的一个问题，它会导致患者心功能和肺功能的问题，因为我们知道，心脏的话它在我们正常人体内一个血液的负担是4000毫升，如果说你每天的尿量很少的话，我们正常人每天应该在1000到2000毫升的尿量，如果每天把1000到2000毫升水，就憋在体内出不去的话，就明确会增加心脏的负担，还有肺的负担，如果这个负担增加了以后，患者的一个心脏功能就会出现衰竭，可能会出现一个心慌，不能平卧、喘憋，或者有时候心功能衰竭以后还会出现一个肺功能的肺水肿，激发的肺水肿，肺里面会不断地往外排出一些水分，或者是咯粉红色的泡沫样的痰，这种都是心衰和肺功能水肿的一个表现。所以在这方面来说，急性肾功能衰竭的话，影响最大的就是心功能，还有肺功能，另外还有一个问题，就是它如果急性肾衰会导致患者体内的一个电解质，就是钾这个水分会无法排出，它无法排除的话，如果血钾升高的时候，超过5.5133μmol/L的话，在这种情况下，就会影响患者重要的一些器官的功能，比如说心脏的功能，还有一个脑血管的功能，最主要的心脏功能，如果说患者体内的血钾高于5.5，从我们专业上来说，患者就发生心跳骤停的，这个几率也是非常大，所以说在这种情况下，也是非常危重的一个表现，在这两个指标，一个心功能的问题，一个血钾升高的问题，对我们急性肾衰的患者，这两个是最关键，最危及生命的一个重要的指标。

  

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  詹胜利 副主任医师解放军第309医院

  2018-10-23 4909次

• 慢性肾功能不全并发症有哪些
  可以有贫血，高血压，钙磷代谢失衡，酸中毒，有些可能会有心脑血管病变，消化道出血等这些并发症。因为肾脏不仅具有排水排毒的功能，同时有内分泌功能：调节血压，维持水电酸的平衡。所以如果出现了慢性肾衰，因为肾脏组织中促红素分泌不足或者其他的因素，会出现贫血。有些会出现低钙高磷，这些钙磷代谢失衡。因为肾脏对血压的调节是很重要的，所以大多数慢性肾功能不全患者会出现有高血压。而高血压以及肾脏病本身毒素的影响，都会对血管造成一定的破坏，所以容易发生心脑血管病变。而慢性肾功能不全也可以引起凝血功能的异常，有时候容易合并消化道出血。
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  胡冬怡 主治医师郑州人民医院

  2019-12-19 1766次

• 急性肾功能不全的病因有哪些
  急性肾功能不全，又称急性肾衰竭，是由于各种原因引起的肾功能在短期内急剧下降，而出现的胆汁废物滞留和尿量减少综合征。主要表现为胆汁废物，血肌酐和尿素氮升高，水电解质和酸碱平衡紊乱及全身各系统的并发症，根据病因不同急性肾功能不全可以分为肾前性、肾后性和肾实质性。临床上最常见的类型为急性肾小管坏死，占75%到80%，其中大多为可逆性。肾前性的原因有血量、血容量减少等各种原因导致的液体丢失和出血，有效动脉型量减少和肾内血流动力学改变等。肾后性特征是急性尿路梗阻，可发生在尿路中从肾盂到尿道任意水平。肾性由于肾实质损伤所致，最常见的是肾缺血和肾毒性物质的应用，损伤肾小管上皮细胞。常见的肾性因素1、急性肾小管坏死，为最常见的急性肾衰竭类型占75%到80%，多数可逆。2、急性肾间质病变。3、肾小球和肾小血管病变。
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  王天舒 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-24 1816次

• 慢性肾功能衰竭的并发症有哪些
  肾功能衰竭经常可以引起心力衰竭、尿毒症性心肌病、心包疾病、血管钙化和动脉粥样硬化。可以引起消化道出血，脑出血，糖耐量异常，胰岛素抵抗和矿物质及骨代谢的异常。其中心脑血管疾病是最常见的并发症，也是最容易危及生命的并发症。 心力衰竭是尿毒症患者最常见的死亡原因，心力衰竭的患病率尿毒症期间可以达到65%-70%，主要原因与水钠潴留、高血压和尿毒症性心肌病有关，发生急性左心衰可以出现呼吸困难、不能平卧、肺水肿等症状。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-17 1001次

• 如何区分急性肾功能不全和慢性肾功能不全
  病情分析：临床上，区分急性肾功能不全以及慢性肾功能不全，主要依据患者的临床表现，既往病史以及一些相关的化验检查。意见建议：对于有明确的慢性肾脏病病史者，可以排除急性肾功能不全，但需要注意在慢性肾脏病的基础上发生了急性肾损伤的可能性。对于既往病史不清楚的肾功能衰竭患者，要借助影像学检查来判断肾脏大小以及肾脏的实质厚度。如果肾脏体积明显缩小，可以断定为慢性肾功能衰竭。另外还可以测定指甲肌酐值，指甲肌酐正常则提示三到四个月前血肌酐水平正常。
  袁玉飞 主治医师聊城市第二人民医院

  2020-03-08 2201次

• 急性肾功能不全的防治
  急性肾功能不全的治疗，包括非透析治疗和透析治疗。一，纠正可逆的病因，如严重的外伤，心衰，急性失血等，都应当相应的治疗，停用影响肾灌注或者肾毒性的药物。二，维持体液平衡，液体的入液量可以按前一日的尿量加五百毫升计算。三，营养和饮食，补充营养以维持机体的营养状况和正常的代谢，要求低盐低脂，优质蛋白饮食，
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-08 26次

• 血液透析的急性并发症有哪些
  透析失衡综合征：主要发生于肌酐、尿素氮等毒素偏高明显患者。透析失衡综合征的主要症状有恶心、呕吐、头痛、疲乏、烦躁不安等，严重者可有抽搐、震颤。首次使用综合征：主要是应用新透析器及管道所引起的。多发生在透析开始后几分钟至1小时左右，表现为呼吸困难，全身发热感，可突然心跳骤停。血栓的形成，有可能是因为抗
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2019-09-20 2648次