急性肾功能不全,又称急性肾衰竭,是由于各种原因引起的肾功能在短期内急剧下降,而出现的胆汁废物滞留和尿量减少综合征。主要表现为胆汁废物,血肌酐和尿素氮升高,水电解质和酸碱平衡紊乱及全身各系统的并发症,根据病因不同急性肾功能不全可以分为肾前性、肾后性和肾实质性。
临床上最常见的类型为急性肾小管坏死,占75%到80%,其中大多为可逆性。肾前性的原因有血量、血容量减少等各种原因导致的液体丢失和出血,有效动脉型量减少和肾内血流动力学改变等。
肾后性特征是急性尿路梗阻,可发生在尿路中从肾盂到尿道任意水平。肾性由于肾实质损伤所致,最常见的是肾缺血和肾毒性物质的应用,损伤肾小管上皮细胞。
常见的肾性因素1、急性肾小管坏死,为最常见的急性肾衰竭类型占75%到80%,多数可逆。2、急性肾间质病变。3、肾小球和肾小血管病变。