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• 心肌梗死怎么治疗

  心梗是心血管临床上的一个，危急重症，它的治疗包括一般治疗，像镇静，吸氧，镇痛，减少活动，保持大小便的通常，保持情绪的稳定。第二个就是药物，药物像应用抗血小板，阿司匹林，波立维，应用他汀，早期足量应用β受体阻滞剂，ACEI，或者是ARB。第三，最重要的是血管的再通治疗，血管的再通治疗，我们可以通过PDCI，也就是经皮球囊扩张，和支架的植入，对于没有行介入条件的医院，可以通过溶栓，来进行血管的再通治疗。

  

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  胡继强 副主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-07-12 5602次

• 心肌梗死的药物治疗

  心肌梗死号是由于冠状动脉粥样硬化，导致血管管腔狭窄，在动脉粥样硬化基础上，斑块破裂形成血栓，导致血管完全闭塞，心肌出现严重而持久缺血，造成部分心肌坏死的一种疾病。心肌梗死后的患者，要在医生的指导下规范化用药，以治疗和延缓动脉粥样硬化的进展，预防或者降低再次心肌梗死等不良心血管事件，改善心肌重构，预防心衰，治疗药物包括以下几大类：（1）他汀等降血脂药物：胆固醇增高可以促进动脉粥样硬化进展，心梗患者即使胆固醇不高，也要服用此类药物，以稳定斑块，减少血栓事件的发生，同时延缓动脉粥样硬化进展。（2）抗血小板药物：可以预防再次血栓形成。（3）β受体阻滞剂：通过减慢心率来降低心肌耗氧，减少心梗面积，不仅能有效控制症状，还能预防心衰，治疗心律失常，改善临床预后。（4）血管紧张素转换酶抑制剂：能有效改善心肌重构，减少心衰等心肌梗死并发症。但是血管紧张素转换酶抑制剂，在部分患者可以诱发干咳的副作用，如果患者不能忍受，可以改用血管紧张素II受体拮抗剂或者血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂来替代。（5）硝酸酯类药物，部分患者仍然有心绞痛发作，可以考虑使用硝酸酯类药物改善症状（6）中医药。

  

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  黄伟强 主任医师广西医科大学第一附属医院

  2022-01-28 22562次

• 心肌梗死st段抬高
  急性心肌梗死是一种严重威胁人类生命健康的疾病，是由于冠状动脉持续性缺血、缺氧造成的心肌坏死。临床上根据心电图st段的变化特点，急性心肌梗死分为st段抬高型和非st段抬高型。st段抬高型的特点是患者血管狭窄程度往往多不严重，也就说明病变时间较短不容易建立侧支循环，多指的血管病变一般情况下小于50%，主要是冠脉完全闭塞，其堵塞的血栓为红血栓，通常梗死面积比较大，容易发生室颤。在心电图方面，st段抬高型心肌梗死的心电图会面向梗死区的导联出现病理性Q波，特点是宽而深，会呈弓背向上型抬高，并且T波逐渐倒置，R波增高，st段压低，T波直立并增高。
  语音时长 1:57”
  鞠延玲 副主任医师锦州市中心医院

  2018-12-04 9430次

• 非st段抬高心肌梗死治疗
  非st段抬高型心肌梗死是患者确实有发生心肌坏死，但是没有st段抬高t波逐渐倒置q波形成。从病理上来说此种类型心肌梗死表现为非透壁的心肌梗死，也就是心内膜下的心肌梗死。此种心肌梗死或者是由于较小的分支梗死，也可能是由于大动脉的严重狭窄导致的心肌梗死，猝死率非常高。治疗上建议尽快进行冠脉介入治疗。如果没有条件冠脉介入治疗，则应该积极的药物治疗。如硝酸酯类药物，抗血小板聚集药物，他汀类药物以及对症止痛治疗。严重患者可以给予2b3a受体拮抗剂替罗非班治疗，注意此类患者要进行胃黏膜保护治疗，以预防应激性溃疡。
  语音时长 01:41”
  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-03-11 2868次

• ST段心肌梗死病人怎么治疗
  病情分析：St段抬高性心肌梗死的病人首选的还是进行冠脉造影检查，评估血管的狭窄程度，通过血栓抽吸，球囊扩张，支架植入等方式来治疗病变的血管。如果没有进行冠脉介入治疗的条件，可以尽早的进行溶栓治疗。意见建议：建议对于急性心肌梗死的病人，一定要早期的开通闭塞的血管，挽救残存的心肌细胞，术后患者一定要注意好好休息，避免劳累，避免情绪激动，预防受凉感冒，饮食要清淡，坚持服用药物。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-04-20 602次

• st段抬高心肌梗死怎么办
  st段抬高这种情况考虑是由于心内膜或者心瓣膜损伤而引起的典型表现，这种情况也不排除心肌梗死的表现，这种情况需要积极的进行化验心肌酶，进行详细的检测，诊断明确后再积极的进行治疗，按疗程进行用药，密切的进行观察。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2019-01-14 1401次

• 心肌梗死st段抬高
  急性心肌梗死是一种严重威胁人类生命健康的疾病，是由于冠状动脉持续性缺血、缺氧造成的心肌坏死。临床上根据心电图st段的变化特点，急性心肌梗死分为st段抬高型和非st段抬高型。st段抬高型的特点是患者血管狭窄程度往往多不严重，也就说明病变时间较短不容易建立侧支循环，多指的血管病变一般情况下小于50%，主
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-02 431次

• 急性st段抬高型心肌梗死诊断
  急性st段抬高型心肌梗死诊断标准有：1、心电图提示有任意导联的ST段抬高型改变。2、心肌酶有明显的改变，包括肌钙蛋白增高，或者是增高后降低至少有一次数值超过参考值上限的九十九百分位。3、有心肌缺血症状。4、影像学显示有心肌的运动减低，或心肌活力丧失，或区域性的石壁运动异常。5、出现未预料的心脏性死亡
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 586次