问ST段心肌梗死病人怎么治疗

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• 心肌梗死怎么治疗

  心梗是心血管临床上的一个，危急重症，它的治疗包括一般治疗，像镇静，吸氧，镇痛，减少活动，保持大小便的通常，保持情绪的稳定。第二个就是药物，药物像应用抗血小板，阿司匹林，波立维，应用他汀，早期足量应用β受体阻滞剂，ACEI，或者是ARB。第三，最重要的是血管的再通治疗，血管的再通治疗，我们可以通过PDCI，也就是经皮球囊扩张，和支架的植入，对于没有行介入条件的医院，可以通过溶栓，来进行血管的再通治疗。

  

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  胡继强 副主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-07-12 5602次

• 心肌梗死的药物治疗

  心肌梗死号是由于冠状动脉粥样硬化，导致血管管腔狭窄，在动脉粥样硬化基础上，斑块破裂形成血栓，导致血管完全闭塞，心肌出现严重而持久缺血，造成部分心肌坏死的一种疾病。心肌梗死后的患者，要在医生的指导下规范化用药，以治疗和延缓动脉粥样硬化的进展，预防或者降低再次心肌梗死等不良心血管事件，改善心肌重构，预防心衰，治疗药物包括以下几大类：（1）他汀等降血脂药物：胆固醇增高可以促进动脉粥样硬化进展，心梗患者即使胆固醇不高，也要服用此类药物，以稳定斑块，减少血栓事件的发生，同时延缓动脉粥样硬化进展。（2）抗血小板药物：可以预防再次血栓形成。（3）β受体阻滞剂：通过减慢心率来降低心肌耗氧，减少心梗面积，不仅能有效控制症状，还能预防心衰，治疗心律失常，改善临床预后。（4）血管紧张素转换酶抑制剂：能有效改善心肌重构，减少心衰等心肌梗死并发症。但是血管紧张素转换酶抑制剂，在部分患者可以诱发干咳的副作用，如果患者不能忍受，可以改用血管紧张素II受体拮抗剂或者血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂来替代。（5）硝酸酯类药物，部分患者仍然有心绞痛发作，可以考虑使用硝酸酯类药物改善症状（6）中医药。

  

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  黄伟强 主任医师广西医科大学第一附属医院

  2022-01-28 22562次

• ST段心肌梗死病人怎么治疗
  当怀疑ST段抬高性心肌梗死，应该尽快拨打120。当120医师到诊以后，立即进行心电监护，血压、血氧饱和度监护，观察患者的生命体征，便于及时发现恶性心律失常。行心电图示心肌梗死立即传至网络群中。若患者疼痛明显，可给予缓解疼痛，呼吸困难以及焦虑的治疗，如应用吗啡等镇静剂，给予患者吸氧。同时，告知患者下一步治疗的必要性，如再灌注治疗，再灌注治疗，一般建议患者直接至PCI中心完成直接PCI治疗，一般建议首选PCI。当然，还有溶栓治疗，对无法进行PCI，可以选择溶栓治疗。术后患者常规的抗血小板药物，他汀类药物等对症治疗。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:23”
  李鹤 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-03 1344次

• 心肌梗死st段抬高
  急性心肌梗死是一种严重威胁人类生命健康的疾病，是由于冠状动脉持续性缺血、缺氧造成的心肌坏死。临床上根据心电图st段的变化特点，急性心肌梗死分为st段抬高型和非st段抬高型。st段抬高型的特点是患者血管狭窄程度往往多不严重，也就说明病变时间较短不容易建立侧支循环，多指的血管病变一般情况下小于50%，主要是冠脉完全闭塞，其堵塞的血栓为红血栓，通常梗死面积比较大，容易发生室颤。在心电图方面，st段抬高型心肌梗死的心电图会面向梗死区的导联出现病理性Q波，特点是宽而深，会呈弓背向上型抬高，并且T波逐渐倒置，R波增高，st段压低，T波直立并增高。
  语音时长 1:57”
  鞠延玲 副主任医师锦州市中心医院

  2018-12-04 9429次

• st段抬高心肌梗死怎么办
  st段抬高这种情况考虑是由于心内膜或者心瓣膜损伤而引起的典型表现，这种情况也不排除心肌梗死的表现，这种情况需要积极的进行化验心肌酶，进行详细的检测，诊断明确后再积极的进行治疗，按疗程进行用药，密切的进行观察。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2019-01-14 1401次

• 什么是ST段抬高型心肌梗死
  病情分析：ST段抬高型心肌梗死是心肌梗死的一种类型，它表现为心电图上多个肢体导联或者胸前导联ST段明显的抬高，是比较严重的类型，说明患者心肌梗死的程度和范围比较广泛。意见建议：患者出现ST段抬高型心肌梗死，应该立即到医院就诊。如果是在发病12个小时以内，要行急诊冠状动脉造影，如果冠脉存在闭塞或者严重的狭窄，要植入冠脉支架开通冠脉，同时要给药物的治疗，包括抗血小板聚集，抗凝，调脂稳定斑块，扩张冠状动脉，减少心肌耗氧量等。
  郑桂安 副主任医师漳州市医院

  2020-07-20 2601次

• 心肌梗死st段抬高
  急性心肌梗死是一种严重威胁人类生命健康的疾病，是由于冠状动脉持续性缺血、缺氧造成的心肌坏死。临床上根据心电图st段的变化特点，急性心肌梗死分为st段抬高型和非st段抬高型。st段抬高型的特点是患者血管狭窄程度往往多不严重，也就说明病变时间较短不容易建立侧支循环，多指的血管病变一般情况下小于50%，主
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-02 431次

• 急性st段抬高型心肌梗死诊断
  急性st段抬高型心肌梗死诊断标准有：1、心电图提示有任意导联的ST段抬高型改变。2、心肌酶有明显的改变，包括肌钙蛋白增高，或者是增高后降低至少有一次数值超过参考值上限的九十九百分位。3、有心肌缺血症状。4、影像学显示有心肌的运动减低，或心肌活力丧失，或区域性的石壁运动异常。5、出现未预料的心脏性死亡
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 586次