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• 肝昏迷患者为什么会出现神志不清

  肝昏迷又称为肝性脑病，它主要的发病机制，是氨中毒以及神经递质的变化。氨中毒学说认为游离的氨对脑功能，是有多方面的影响的：第一个，干扰脑细胞的三羧酸循环，它使大脑的能量供应不足。第二个，增加了大脑对中性氨基酸的摄取，它们对大脑功能有抑制的作用。第三个，谷氨酰胺合成增加以后，可以导致发生脑水肿。第四个，氨可以直接地干扰神经的电活动。神经递质的变化，主要是假性神经递质以及抑制性神经递质等等原因，它促进病情的发展，总之多种因素导致患者神志不清，这个临床上需要足够重视。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-31 2937次

• 听神经耳聋和听神经瘤有什么区别

  神经性的耳聋是指内耳的病变，出现了神经性的耳聋，听神经瘤是指由于听神经的肿瘤，引起的病人听力下降，导致的耳聋，这两者是有区别的。那么神经性耳聋，通常病人会表现为，像老年聋，随着年龄的增长，神经性的细胞或者是神经出现了衰退，导致听力的下降。还有药物性聋导致的，噪声性聋也可以导致耳聋，还有突发性的耳聋，由于缺血等原因引起，病毒感染引起的耳聋等等。听神经瘤引起的耳聋，通常病人首先表现为耳鸣，逐渐的引起听力的下降，或者是以突发性耳聋来表现，在核磁检查的时候，可以发现听神经瘤的表现。所以当我们有突发性耳聋的时候，如果治疗效果不好，我们通常要做头颅的核磁检查，排除听神经瘤病变。

  

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  宋海涛 主任医师北京医院

  2020-12-29 2863次

• 高血压神志不清
  高血压出现神志不清要考虑应该不是单纯的高血压，还有其他的病因所导致的，应该是引起脑出血或者是脑梗塞的情况，要看病情的具体发展状况以及病人的症状，最好及时的到医院去做相关的检查之后再对症治疗。对于高血压患者来说，确诊之后一定要在医生的指导下选择一种或者多种药物联合用药的原则来平稳的控制血压，因为只有血压控制平稳才可以减少很多高血压并发症的发生，同时不能够擅自的停药或者是加减药物，高血压药物需要长期服用。
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  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-30 3236次

• 脑出血神志不清
  脑出血经常会出现神志不清的症状，这主要是因为出血量比较大，对于脑组织和脑干造成压迫严重引起。出现神志不清，需要立刻进行CT检查来确定目前的诊断以及确定出血量的多少。如果检查出血量比较多的话，需要立刻进行手术，将血肿清除，否则血肿压迫脑干，时间长了会导致脑干的功能衰竭，可以危及到生命。另外，病人处于昏迷状态，要注意预防并发症，在卧床期间要按时的翻身，预防出现褥疮，另外，自己如果无法咳痰的话，要多拍背，促进痰液的排出，避免出现肺部的感染。同时，需要插胃管进行鼻饲流质饮食，并且留置导尿管处理。并且还要积极的治疗，用一些止血药物，营养神经和消肿脱水药物处理，来促进病人的恢复，如果病人短时间无法意识清醒的话，需要做气管切开治疗。
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  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2019-05-16 2277次

• 听神经瘤术后神志不清怎么回事
  病情分析：听神经瘤手术后，患者出现神志不清的情况，考虑两个方面的原因，首先是因为麻醉没有完全清醒，其次就是手术的过程中导致了脑损伤，比如脑出血，脑梗塞之类的。意见建议：听神经瘤手术后出现神志不清的情况。一定要注意休息，控制好患者的血压，避免患者躁动，预防继发性出血，另外要加强护理，按时翻身拍背，协助患者肢体活动，预防并发症的出现。
  钮优生 主治医师南阳市第一人民医院

  2021-04-02 801次

• 脑外伤术后神志不清怎么办
  病情分析：脑外伤患者术后出现神志不清。主要还是因为颅脑损伤比较重导致的，可以考虑用一些促醒的药物，比如纳洛酮，醒脑静等。意见建议：脑外伤的治疗是一种综合治疗。根据患者的轻重采取不同的治疗措施。早期主要是用一些药物，比如抗炎，脱水降颅压，营养神经等。如果有一定的后遗症，后期可以考虑加强康复训练，进行高压氧等治疗。
  钮优生 主治医师南阳市第一人民医院

  2020-07-15 1403次

• 头痛嗜睡神志不清
  头痛嗜睡、神志不清可能是因为严重的颅内病变导致的，例如大范围或关键部位的脑梗死、严重的脑出血、重症脑炎、严重脑外伤等，也有可能是严重的主要脏器疾病，例如严重心力衰竭或/和呼吸衰竭、肝性脑病等。另外很多代谢紊乱例如糖尿病、甲状腺功能紊乱等也会导致这类症状。如果是大范围或关键部位的脑梗死导致的，需要应用
  邵自强 主任医师中日友好医院

  2022-10-12 267次

• 神志不清不宜口服的药
  神志不清不宜口服的药有很多，常见的有安宫牛黄丸、牛黄清心丸、大活络丸、如意珍宝丸等，这几种药物服用后可能会导致神志不清的症状加重，因此不宜服用。具体的用药禁忌应咨询医生，不可盲目服药。建议患者如果出现神志不清症状，需要及时就诊，避免延误病情。
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2022-09-09 144次