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• 高血压肾损害可以逆转吗

  高血压肾损害，一般是不可以逆转的。高血压肾损害是因为长期的高血压，然后出现肾小动脉的硬化，病人会出现蛋白尿，可以是微量的白蛋白尿，也可以是尿中的小分子的蛋白尿，这就提示病人，他的肾脏的滤过膜出现了问题，这种滤过膜出现问题，一般临床治疗是效果不好的，通常情况下是不能逆转的。治疗的目的主要是两个：第一，就是控制血压；第二，是减少尿蛋白。控制血压可以用各种的降压药，来控制他的血压，但是要注意评估它的肾功能，如果肾功能比较差了，这时候ACEI、ARB的应用就受到了一定的限制。降低尿蛋白，可以选ACEI、ARB，甚至可以用黄葵胶囊等等，来给他降低尿蛋白的治疗，但是经过综合治疗以后，目的也就是为了延缓病人病情的进展，所以一般情况下，高血压肾损害一般是不可逆转的。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-02-25 4960次

• 肌萎缩侧索硬化症是什么病

  肌萎缩侧索硬化症俗称渐冻症，是一类运动神经元病，患者由于其渐进性肌无力和肌肉萎缩，最后肢体完全不能活动和进食困难，说话困难，所以民间俗称“渐冻人”。渐冻症患者一般会经历症状开始期、工作困难期、生活困难期、吞咽困难期、最终呼吸困难期这几个时期。患者从最开始的手指不灵活，到后面会渐渐的感觉到肢体无力、僵直、动作不协调、行走困难，如果不重视治疗，最终会导致呼吸肌的麻痹而死亡。在现代医学中，渐冻症还是一种无法治愈的疾病，但仍可选用药物治疗、病因治疗、对症治疗、各种非药物治疗等多种方法，提高临床疗效、改善患者的生活质量。目前可以延缓病情发展的药物包括利鲁唑片等，利鲁唑片是治疗渐冻症的专用药，可以有效的控制病情的进展，延缓肌肉恶化的速度和病程，提高病人的存活率，从而达到延长渐冻症患者生命的作用。建议平时应心胸开阔，定期检查，注意病情变化，适当休息，及时遵医嘱服药，积极治疗。如果需要了解更多的用药知识，可以咨询医师或药师，在其指导下合理用药。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-01-06 5496次

• 高血压肾硬化症
  高血压肾硬化症分为良性高血压肾硬化症和恶性高血压肾硬化症，而良性的高血压肾硬化症的诊断要点是第一，患有长期的高血压病史，病程在五到十年以上。第二，突出表现为肾小管的功能损害，比如夜尿增多，肾小管性蛋白尿，部分存在中度蛋白尿以及少量的红细胞尿以及肾功能进行性减退，24小时的尿蛋白定量一般不超过1到1.5克。第三，就是要排除其他引起尿检异常和肾功能减退的原因。而恶性高血压肾硬化症的诊断要点：第一，患者出现了恶性高血压，表现为患者的血压迅速的增高，舒张压可以在130毫米汞柱以上并伴有严重的高血压视网膜病变。第二，患者的肾脏损害表现为蛋白尿，镜下血尿，肉眼血尿，管型尿，并且可以出现无菌性白细胞尿，病情发展比较迅速的患者肾功能可以出现进行性恶化甚至是短时间内可以进入尿毒症期。第三，患者出现恶性高血压其他的脏器损害，比如心力衰竭，脑卒中。第四，就是排除了其他的继发性高血压的因素。
  语音时长 1:54”
  马春花 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-30 1855次

• 恶性高血压肾硬化症
  恶性高血压肾硬化症的诊断要点包括如下。一，出现恶性高血压，血压迅速增高，舒张压大于130毫米汞柱，并伴有三级或四级高血压视网膜病变。二，肾脏损害表现为蛋白尿、镜下血尿，甚至出现肉眼血尿、管型尿。病情发展迅速的，可以出现肾功能进行性恶化，甚至进入终末期肾衰竭。三，恶性高血出现其他脏器损害，如心力衰竭、脑卒中，甚至会出现突然失明。四，排除继发性恶性高血压。五，肾脏病理可见坏死性小动脉炎和增生性小动脉内膜炎，包括入球小动脉、小叶间动脉及弓状动脉纤维素样坏死，以及小叶间动脉和弓状动脉高度及内膜增厚，血管切面呈洋葱皮样外观，小动脉管腔高度狭窄乃至闭塞。
  语音时长 1:43”
  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2018-12-06 1525次

• 高血压肾硬化症水肿吗
  病情分析：在高血压肾硬化症的晚期合并有肾功能衰竭的时候可以出现水肿。比较常见的水肿的部位是眼睑、双下肢，水肿加重会出现腰背部的水肿，会阴部水肿，腹腔积液，甚至胸腔积液，心包积液。意见建议：高血压肾硬化症的患者首先是控制血压，服用降压药物使得血压最起码控制在140/90毫米汞柱以下。然后是根据肾功能选择保肾，促进氮质排泄的药物。最后是治疗和预防肾功能衰竭所引起来的其他系统的并发症。
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-11-06 1201次

• 高血压肾硬化症查什么
  病情分析：高血压肾硬化症的病人分为良性高血压肾硬化症和恶性高血压肾硬化症，在检查方面主要是检查血压，尿常规，尿蛋白定量，肾功能，眼底检查，心脏检查和肾血管检查，脑ct，如果有必要进行肾穿刺活检。意见建议：首先要严格的控制高血压，根据情况选择合适的降压药物，使得血压至少应当降到140/90毫米汞柱以下。如果能够耐受，最好是控制到130/80毫米汞柱以下。如果是持续性的长期难以控制的高血压，降压应当速度慢。
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-11-06 1302次

• 肾小动脉硬化症严重吗
  肾小动脉硬化症的严重程度，与它的病程以及进展的快慢有密切相关。肾小动脉硬化症，在临床上分为良性肾小动脉硬化症和恶性肾小动脉硬化症。其中良性肾小动脉硬化症临床上常见的是轻度的蛋白尿，尿检有形成分减少，肾小管功能损害，严重的时候可以导致慢性肾功能衰竭。而恶性肾小球动脉硬化症表现的就更加的急剧，可出现视乳
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 146次

• 多发性硬化症病因
  多发性硬化症病因分以下几种：一，环境因素，现在已经明确一些化学物质可以引起硬皮病样的改变，在长时间接触化学物质的人群中患病率较高，环境因素，多发性硬化症的发病率随纬度的增高而增高。二，自身免疫反应，多发性硬化症的组织损伤及神经系统症状被认为是直接针对髓鞘抗原的免疫反应所致，认为是由T细胞所介导的自身
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 169次