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• 冠心病如何确诊

  冠心病确诊最佳检查方案是冠状动脉造影。冠状动脉造影发现血管直径狭窄超过50%以上，我们要诊断它是冠心病。但是冠状动脉造影是一个有创的、有一定危险性的检查措施，往往病人不能接受，而且有些医院可能并没有开展。除此之外，还有一些其他的检查方法也有助于诊断冠心病，比如我们最常的是心电图检查。但是心电图检查确诊冠心病比较困难，主要的原因是很多病人往往在做心电图检查的时候，是没有出现症状的时候去做的。在做心电图检查的时候并没有发生心肌缺血，这时候单纯的心电图，并没有确诊的价值。心电图确诊的最大价值就要能发现心电图的动态变化，比如心电图要有静息，没有症状时候的一个心电图，和你发生胸闷憋气等不适症状的时候出现的症状的心电图，这两个心电图前后做一个比较。如果发生变化，也基本上可以确诊冠心病。除了心电图以外还有一些其他的检查，比如冠脉CT、心肌核素检查，这两个检查都是心脏影像学方面的检查。其中心脏CT是通过增强CT来扫描心脏，使冠状动脉呈显影的形态学的检查。而心肌核素显像主要是通过心肌灌注的显像，来鉴别是否存在心肌灌注水平的缺血，来诊断冠心病。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2019-11-06 10647次

• 确诊先天性心脏病需要做哪些检查？

  那么先天性心脏病的治疗，我们讲过它有什么临床表现，首先毫无疑问，父母是去了解孩子，是否有先天性心脏病的，第一个医生，也就是说，如果这孩子体弱多病，消瘦，啼哭有紫绀，那么你就要高度怀疑，是否有先天性心脏病，那么这时候送到医院以后，一个大夫接诊，他同样要进行一些体格的检查，比如说看孩子心脏有没有杂音，看孩子的经皮的血氧饱和度，是否低下，当完成了这些物理检查以后，我们就要做一些，相应的实验室的检查，那么先天性心脏病诊断最常用，也是最有效的检查手段，就是心脏超声，一个有经验的心脏超声大夫，他可以看得清清楚楚，知道孩子的心脏畸形，到底发生在哪里，程度怎么样，是不是适合做外科治疗，是不是适合做介入治疗，除此以外还有后续的检查，打个比方说，超声它对于主动脉弓发育的判断，对于肺静脉开口的判断，它并不敏感，这时候就可能需要做心血管的，增强的CT检查，总之来说，一个先天性心脏病的治疗检查，我们需要做体格检查，还需要做一些实验室检查，实验室检查中最主要的，就是心脏超声检查，那么除此以外，根据孩子病情的特点，还可能需要做心血管的CT检查，心血管的导管检查，心血管的核磁共振检查，我们相信通过这些检查，我们可以了解的清清楚楚，孩子的先天性心脏病，以及心脏畸形的程度在哪儿。

  

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  张浩 主任医师中国医学科学院阜外医院

  2018-09-11 3222次

• 请问有先天性冠心病
  冠心病是冠状动脉性心脏病的简称，是一种常见的心脏病是指因为冠状动脉狭窄，供血不足而引起的心肌机能障碍和器质性病变，又被称为缺血性心脏病。冠心病是一种由冠状动脉器质性狭窄或阻塞所引起的心肌缺血缺氧的状况，冠心病的发生与冠状动脉粥样硬化狭窄的程度和支数有密切的关系，同时患有高血压，糖尿病等疾病以及过度的肥胖，不良的生活习惯都是诱发该病的主要原因。
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  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-09-07 2551次

• 先天性梅毒的确诊
  有以下几个方面的条件：第一，生母是梅毒患者，胎儿出生时有明确的梅毒临床表现，可有暗视显微镜检查阳性，或非梅毒螺旋体抗原血清学实验，或者梅毒螺旋体抗原血清试验阳性。第二，生母是梅毒患者，胎儿出生时没有梅毒临床表现，但是分泌物在做显微镜检查的时候是阳性的。第三，生母是梅毒患者，胎儿出生时没有临床表现，非梅毒螺旋体抗原血清学试验，抗体滴度高于母亲4倍以上，伴有梅毒螺旋体抗原血清学实验阳性。
  语音时长 1:11”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-07 1644次

• 先天性冠心病怎么确诊
  病情分析：没有先天性冠心病的诊断。冠心病确诊最主要的是依靠患者的症状以及相关辅助检查的结果，症状主要是胸闷，胸痛，心悸等症状，多在活动时出现，休息或服用硝酸甘油可以迅速有效缓解。在症状发作时，可以有心电图，st段的压低或抬高。冠脉CTA可以评估心脏血管的狭窄的部位和程度，确诊冠心病需要行冠脉CT冠脉造影检查。意见建议：建议应清淡饮食，低盐低脂，避免熬夜，戒掉吸烟饮酒等不良生活嗜好，适当锻炼控制体重。多吃各种新鲜的蔬菜水果。
  尹倩然 主治医师徐州医科大学附属医院

  2021-01-31 702次

• 先天性冠心病怎样治疗
  病情分析：对于冠心病的治疗，目前来说主要的治疗原则还是要通过一些生活习惯饮食习惯的改变，或者是一些药物以及血运重建治疗的方法。意见建议：药物是最主要的治疗方法，一定要根据临床症状，在医生的指导下选择相关的药物而手术治疗以及进入治疗，也是要根据实际的情况来进行选择的。
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2019-07-18 901次

• 冠心病和先天性心脏病
  冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病，是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起的血管腔狭窄或者是阻塞，造成心肌缺血。冠心病会因体力活动，情绪激动等诱发，突然心前区疼痛，多为发作性心绞痛或者是压榨性疼痛，疼痛从胸骨后或者是心前区开始，放射至左肩臂，甚至小指或者是无名指，含服硝酸甘油有所缓解。先天性心脏病是
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2019-05-16 1113次

• 冠心病是先天性的还是后天性的
  冠心病是后天性的，可以通过药物或者手术的方式进行治疗。冠心病是冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄，导致心肌缺血缺氧所引起的心血管系统疾病，一般是由于高血压、糖尿病、高脂血症等原因引起的，并不是先天形成的一种疾病，所以冠心病是后天性的。当患者患有冠心病会出现胸痛、呼吸困难、头晕等症状，随着病情的发展会影
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-08-10 129次