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• 血管炎的症状

  血管炎，是一种以血管的炎症和破坏为主要病理表现的，大多数和免疫相关的这样一类疾病。它的临床表现，因为受累的血管的类型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是单发的疾病，但是也可以在某一个疾病的临床表现当中看到，比如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征，以及肿瘤和感染等等，在发病过程当中会出现血管炎的表现。另外血管炎本身也可以是一种系统性的疾病，引起多系统的脏器的功能障碍。当然它也可以在临床当中局限于某一个器官，出现了受累器官的临床表现。那么鉴于血管炎的复杂性和多样性，我们常常把它称之为系统性的血管炎。这一类的血管炎都有一个共同的临床表现，大部分的血管炎都可以在临床当中见到广泛的炎症所导致的全身的表现，比如乏力、发热、消瘦等等。另外病变的血管所供应的组织缺血，那么这是所有血管炎的一个共同的临床表现了。针对累及器官和血管的不同，那么血管炎的临床表现是不同的。那么区分不同血管炎至关重要的，是在于不同血管炎的鉴别。2012年的欧洲风湿病联盟，对于血管炎进行过重新的分类和命名。首先第一类是大血管性的血管炎，那么临床常见的是巨细胞性动脉炎和大动脉炎。第二类是中等血管性血管炎，比如结节性多动脉炎和川崎病等。第三类就是小血管炎，那么临床当中就包括安卡性血管炎和免疫复合物性血管炎等等。第四类是多血管炎，临床常见的是白塞病。第五类是单一脏器的血管炎，比如皮肤的血管炎和原发性中枢神经血管炎。还有一类就是和我们临床系统性免疫病相关的血管炎，比如类风湿、干燥综合征、系统性红斑狼疮等等引起的血管炎。那么最后一类的血管炎就是可能病因相关性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者药物、肿瘤等等引起来的血管炎。

  

  02:40
  刘燊仡 主任医师中国中医科学院望京医院

  2018-11-14 28633次

• 血管炎分类标准

  最新的血管炎，分类标准是ChapelHill会议上的分类标准。主要根据受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，还有小血管受累疾病。大动脉受累疾病有两个，大动脉炎和巨细胞动脉炎；中等血管受累疾病也有两个，结节性多动脉炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相关性小血管炎，IgA相关的小血管炎，过敏性紫癜等等。白塞病比较特别，分成变异性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大动脉的受累，也可能会有小动脉受累。除了动脉之外，还可以有静脉的受累，可以出现大静脉受累，出现血栓的表现，甚至出现小静脉受累，出现皮肤的於点，叫变异性血管炎。整体上来说，我们把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及变异型四种类型。

  

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  刘田 副主任医师北京大学人民医院

  2019-05-17 6894次

• 怎么确定血管炎
  确定血管炎要根据患者临床表现以及实验室方面的检查，和特异性自身抗体的检测，以及血管方面的影像学检查和必要时的活检病理学检查来进行的。比如，当患者存在不明原因的反复发热，伴有全身乏力或者视力下降，咳嗽，咯血以及不明原因的心绞痛，心肌梗死或者血尿蛋白尿，肾衰竭时，就要完善一系列的检查，警惕血管炎的可能。比如化验血常规，血沉，C反应蛋白，抗核抗体，抗中性粒细胞胞浆抗体，免疫球蛋白等等。必要时做血管造影或者CT，核磁共振检查，对受累组织的活检是血管炎得以确诊的金标准。
  语音时长 01:24”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-05-07 2361次

• 血管炎怎样引起的
  血管炎指的是血管壁炎症和坏死，而导致的多系统损害的一组自身免疫性疾病。它包括很多种，它的病因目前并不完全清楚，一般认为有遗传基础和潜在的免疫异常的异感症，通过环境中的微生物、毒素等触发了血管炎的发生。部分病毒性肝炎患者除了有肝脏的病变外，也可以有血管炎的表现，比如结节性多动脉炎的患者大约10%合并有乙肝；而混合性冷球蛋白血症的患者80%，会合并丙肝感染；还有人类免疫缺陷病毒以及巨细胞病毒感染的患者也可以出现血管炎的表现；还有一些肉芽肿性多血管炎的患者，它是金黄色葡萄球菌的携带者。这些各种微生物通过T淋巴细胞的基因，促发了TB淋巴细胞活化，而导致了血管炎，不同的血管炎有不同的遗传基础并与环境中的不同微生物有一定的相关性。
  语音时长 1:46”
  郭菲 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-27 1490次

• 血管炎怎样控制复发
  病情分析：血管炎的患者，在日常生活中主要是要注意适当的进行锻炼，增强体质，提高抗病能力，另外也要注意科学饮食，营养均衡，合理搭配，以预防疾病的复发。意见建议：另外也要坚持合理有效的药物治疗，并且要定期随诊，密切监测相关的指标以及药物的不良反应等，有任何不适的情况及时就诊。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-02-23 1202次

• 狼疮血管炎发病怎样
  病情分析：狼疮性血管炎发病的时候，会导致全身多系统多脏器受累的症状。系统性红斑狼疮基本病理改变就是血管炎，所以会出现多系统受累的一些复杂的症状。意见建议：狼疮可以导致皮肤粘膜的血管炎以及脏器的血管炎，比如肺部受累可以出现呼吸困难、狼疮性肺炎或肺间质变等，肾脏血管炎会导致血尿、蛋白尿、肾衰竭等。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-05-15 1101次

• 血管炎严重时会怎样
  血管炎严重时会造成重要脏器的严重损害，导致功能衰竭，甚至还可能继发出现严重感染，或者出现脏器的完全功能丧失而导致死亡。所以一定要重视疾病，早期诊治是改善预后情况的关键所在。血管炎是一大类的病变，往往不能根治，一旦诊断成立，需要终身治疗，定期随诊，也可能病变会局限于某一个脏器，还可能累及全身多个系统。
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 253次

• 血管炎怎样算治好了
  血管炎目前是不能够根治的疾病，但是经积极有效的治疗后，还是可以控制住病情，改善预后。所以能够达到临床缓解，血管炎控制好病情主要根据患者的一些临床症状，比如原有的一些皮肤粘膜的损害逐渐消退，并且恢复以及原有的一些肾脏损害的情况也会逐渐的缓解。原有的肺部受累出现呼吸困难，咯血等症状逐渐消退，这些都算是临
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-03 316次