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• 急性心包炎与冠心病的鉴别诊断

  急性心包炎和冠心病，都有可能出现胸闷、胸疼、后背疼，但是疼痛的时间不一样，一般冠心病疼痛时间是一到五分钟，含速效救心能够马上缓解。而急性心包炎，就是持续性的疼痛，含服硝酸甘油，可能就不会很快地缓解。还有就是急性心包炎，有可能是外因感冒发烧引起来的，到医院查一下血常规，如果血项比较高，白细胞增高、中性粒细胞增高。还有发烧，就有可能是急性心包炎，听诊的时候心包可能有摩擦音，心电图有可能都会出现ST段的改变。所以要到医院来进行检查和诊断、治疗，急性心包炎的治疗和冠心病的治疗就完全不同了，它应该用一些消炎的治疗，就能够缓解。

  

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  刘秀林 副主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-17 2297次

• 缩窄性心包炎的表现

  在一些特殊的疾病，比如结核感染或者其他的感染的情况下会出现缩窄性心包炎，心包可以黏连、纤维化、钙化，心脏收缩、舒张都受到限制。舒张受限制以后，外周血液不能回流到心脏，表现为颈静脉的怒张、肝大、下肢的浮肿，还有胃肠道也可能出现淤血，可以出现相应的消化道症状。还可以出现肺部淤血，导致出现气短、呼吸困难等症状。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-09-02 2104次

• 心包炎的鉴别诊断
  当心前区听到心包摩擦音的时候，心包炎的诊断就可以确。在可能并发心包炎的疾病当中，如果出现胸痛呼吸困难，心动过速和原因不明的体循环静脉瘀血或者心影扩大，应该考虑心先包炎伴有渗液的可能性。渗出性心包炎与其他原因引起的心脏扩大的鉴别常发生困难。颈静脉扩张而伴有心尖搏动微弱、心音弱、没有伴膜杂音，有心包叩击音，x线检查或心脏击波影提示心脏正常轮廓消失博动微弱，心电图提示低电压，ST段的改变而QT间期不延长，都有助于前者的诊断。可以进一步做心脏超声ct核磁共振，心包穿刺和心包活检有助于确诊。
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  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-22 1592次

• 慢性心包炎鉴别诊断
  慢性心包炎的鉴别诊断，病因分类包括急性非特异性心包炎、结核性心包炎、化脓性心包炎，肿瘤性心包炎、心脏损伤后综合征等等，根据临床表现，x线及超声心动图检查，可作出心包炎的诊断，然后结合不同病因，心包炎的特征及心包穿刺、活体组织检查等治疗，对其病因学作出检查。其中，通过病史可以知道这五种心包炎的原因是不一样的。从其中急性非特异性心包炎一般有持续的发热，化脓性心包炎的可出现高热，心脏损伤后综合症有发热，结核性或肿瘤性心包炎是没有发热等症状的。
  语音时长 01:16”
  舒悦 主治医师海南医学院第二附属医院

  2019-08-19 1243次

• 急性心包炎如何诊断
  病情分析：急性心包炎的诊断标准必须符合以下四条标准中的任意两条，一、心包炎引起的胸痛。二、心包摩擦音。三、心电图出现新发的广泛导联ST段抬高或者PR段压低。四、心包积液。意见建议：患有急性心包炎的患者要注意休息，限制活动，可以食用高热量、高蛋白而且容易消化的食物。保持情绪稳定，每天保持充足的睡眠，养成规律的作息，保持轻松愉悦的心情。
  李海涛 副主任医师保定市第二医院

  2023-07-16 401次

• 缩窄性心包炎用什么诊断
  病情分析：缩窄性心包炎的诊断基础，是右心衰竭的症状和体征，结合心室充盈受限的影像学和心导管检查结果。医生接诊之后，根据患者是否有心包炎病史，以及呼吸困难、水肿、颈静脉怒张、心率偏快等临床表现及体征，可初步怀疑该病。然后进行一系列相关检查，如右心导管检查提示静脉压异常，影像学检查发现心包增厚、钙化、粘连等，可诊断该病。意见建议：缩窄性心包炎患者要注意休息，保证充足的休息时间。注意个人卫生，天冷时适时增减衣物。患者治疗后，应密切关注呼吸、心率、血压、水肿情况，一旦出现异常及时就医。
  李海涛 副主任医师保定市第二医院

  2023-10-22 601次

• 慢性心包炎鉴别诊断
  慢性心包炎这种疾病指的是覆盖在心脏肌肉外层的一层被摸，受细菌、病毒（常见的病毒有萨科齐病毒、腺病毒等）、自身免疫、化学等因素的影响，出现炎症反应和渗出液，有的会表现为心包黏连、增厚、缩窄、钙化等一些慢性反应。临床上可以表现为胸痛、呼吸困难、面色苍白、大量的积液、这种疾病需要通过心电图、心脏彩超、胸部
  谢玲 主任医师洛阳市中心医院

  2019-07-29 1573次

• 缩窄性心包炎的鉴别诊断
  临床上缩窄性心包炎，需要和多种疾病进行鉴别，如充血性心力衰竭：既往心脏病病史，心脏增大，常可存在心脏瓣膜杂音，下肢浮肿明显而腹胀相对较轻。应用利尿剂后静脉压明显下降，而慢性缩窄性心包炎应用利尿剂对静脉压影响不大。原发性心肌病：扩张性心肌病病人体检可见心脏明显增大，心尖搏动向左移位，听诊二尖瓣或三尖瓣
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2019-11-05 1353次