脑血栓溶栓治疗,通常都需要比较强力的溶栓药物。目前,比较常用的还是以重组组织型纤溶酶原激活物也就是rtpa应用的最为广泛。这种药物需要在发病3-4.5小时之内应用,如果时间延长的话,可能会明显增加溶栓的并发症,也就是治疗风险。
溶栓治疗的主要风险就是合并症状性的脑出血,约1/3的症状性脑出血是致死性的,是没有什么可以挽救的措施。其他的并发症主要还是包括脑血栓,继发性的出血和身体上其他部位的出血,常见鼻出血,皮肤出血,牙龈出血等等。
这些出血通常在停用药物之后会逐步有所好转,再灌注损伤和脑水肿也是溶栓之后比较厉害的并发症,可能会致死。溶栓后的血管再闭塞是比较常见的并发症情况,也就是说溶栓治疗并不是100%有效,通常还需要观察早期、中期以及长期的一些效果。