对于重症胰腺炎的患者来说,一般多考虑出血坏死性胰腺炎的可能性较大,此时患者有可能出现胰腺的坏死,进一步使得患者血糖的升高以及血钙的降低,部分患者会出现胰周的钙化,行上腹部的增强ct检查多提示患者胰腺部位有坏死,胰腺轮廓不清楚,此时建议患者需要积极的禁食水,胃肠减压,经静脉补足液体量,电解质,葡萄糖,静脉泵入奥曲肽或者生长抑素等药物抑制胰酶的分泌。
在此治疗的基础之上如果患者症状缓解不明显或者胰腺周围渗出增多,必要的时候需要考虑行外科手术探查,在患者胰周放置多根腹腔引流管,进行积极的引流治疗或者冲洗引流治疗,一般通过15到20天左右的治疗,部分治疗有效的患者会恢复或者痊愈,但是对于部分治疗效果不好的患者,有可能进一步发生感染性休克或者其他意外情况发生的可能性。