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• 支气管扩张怎样确诊

  诊断支气管扩张，常用的几种方法：第一，是要仔细询问病人的病史，绝大多数支气管扩张的病人都是病史比较长。有的五年、十年甚至二十年，甚至从幼年几岁的时候就开始了。每个月咳嗽一次，或者几个月就咳嗽，反反复复的咳嗽，然后出现咳痰，他自己很清楚病史的发展过程很长。还可以有出现全身的症状，比方经常会有乏力、有咳嗽，一些伴随的症状。第二，就是查体，查体可以到医院以后，临床医生会给大家进行查体听诊，局部会听见一些不同于正常的杂音、啰音等等。如果有实变的话，在叩诊上也会叩出一些不同的感觉，比如浊音等等。第三，就是辅助检查，辅助检查过去在二十几年以前，甚至更早的时候，是采用支气管碘油造影。碘油造影有创性、病人比较痛苦，现在已经被高分辨CT所取代。高分辨CT支气管扩张在高分辨CT上会有典型的表现，我们有时候叫车轨征，可以表现为柱状的支气管扩张，或囊柱状的支气管扩张等等分型。根据CT的表现，各种各样的分型在CT上会有明显的特点。所以通过高分辨CT，目前就可以结合病人的症状，就可以确诊是支气管扩张。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 11788次

• 支气管扩张的诱因

  支气管扩张的病因，它主要就是由于幼年的时候，一些呼吸道的感染，比如说麻疹、猩红热、百日咳，这些疾病会导致儿童的抵抗力下降，往往会使病人出现，呼吸道的一些感染症状，特别是肺炎症状。但这个肺炎，如果愈合的不太彻底的话，就会引起局部的、气道的一些慢性的炎症的残留，会有一些致病菌，在那个地方长期寄殖。因此在影像学上看，我们就会看到，局部的支气管增粗增厚，局部有扩张的支气管。病人的症状就会有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黄痰，甚至有的时候会咯血，这些病人如果做痰细菌培养的话，常年气道里头有一些病原菌定殖。支气管扩张是一个慢性的，肺部感染性疾病，这个病如果说常年不进展的话，不发作的话，对病人的生活影响不大。但是如果它反复急性发作，反复的病情扩展进展的话，那么久而久之，这个病人的病变的肺叶、肺组织会越来越多，而健康的肺组织会越来越少，病人到后期会出现呼吸困难症状，甚至因为这种重度的感染，会导致病人最终的一个预后不良。

  

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  陈欣 主任医师中日友好医院

  2018-11-23 12700次

• 支气管扩张合并咯血
  支气管扩张多发于幼年，多有麻疹和百日咳的诱因。患者的临床症状主要表现为反复出现的咳嗽咳浓痰时有咯血，后期会出现肺功能下降，从而出现活动后气短甚至出现静息状态下来呼吸困难，也可出现慢性阻台硬肺病、肺动脉高压、慢性肺源性心脏病的临床表现，最重时可出现一行呼吸衰竭二型呼衰竭和肺性脑病。同时咯血也是支气管扩张最常见的一个临床表现，如果患者出现了咯血我们要根据咯血量采取下一步措施。如果患者只是痰中带有少量血丝，我们需要观察即可；如果患者咳少量血液我们可口服云南白药。出现咯血量进一步的增加达到重量或者大量我们需要使用内科的止血药物治疗最有效的药物为垂体后叶素，也可使用酚妥拉明和普鲁卡因，辅以与白眉蛇毒血凝酶治疗效果会更好。
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  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-09-07 1741次

• 肺炎合并支气管扩张
  建议行痰培养及药敏实验，以明确病因并指导临床用药。当病变范围局限并且患者身体素质良好时，可以考虑手术切除病变范围，具体的建议咨询胸外科医生。此外由于呼吸道感染，容易导致支气管扩张患者症状加重。除在感染期应用药物治疗之外，平时要尽量避免受凉感冒，加强营养，适当锻炼，提高身体免疫力，多吃一些清淡，易于消化的食物，也可以多吃一些富含高维生素、高蛋白和优质蛋白质食物，来提高患者的抵抗力，平时生活要多喝水，注意休息，不要太过于熬夜或者是劳累，平常生活可以多参加一些体育活动来增强身体的体质。
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  梁霄 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-06 1786次

• 支气管扩张是肺癌吗
  病情分析：不是。肺癌是恶性肿瘤，而支气管扩张主要是由于支气管感染或支气管阻塞等引起支气管永久性病理性的扩张。主要表现有咳嗽，咳痰，有时会有咯血。意见建议：如果有咳嗽，咳痰，咯血，憋喘等症状时，一定要及时去医院就诊，行血液检查，胸部CT，肺功能检查，或支气管镜等相关检查以明确诊断。
  张青 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-04-04 1502次

• 什么是支气管扩张合并感染
  病情分析：支气管扩张就是由于感染导致支气管和周围肺组织慢性的化脓性炎症，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏。当出现黄量较前增多，伴有发热，血常规提示白细胞计数偏高的时候，胸部螺旋CT可见感染征象，说明了，支气管扩张合并感染。意见建议：注意休息，抗感染治疗是核心，要覆盖铜绿假单胞菌，选用三代头孢带酶抑制剂联合氨基糖苷类抗生素系统感染治疗。
  徐峰 主治医师大连北海医院

  2019-12-12 1603次

• 支气管扩张肺癌区别
  支气管扩张是指发生于患者支气管的囊性或者是结节状扩张，它是一种良性病变。患者的主要症状包括咯血，咳嗽等。而肺癌是指发生于肺部的恶性肿瘤，它的主要症状包括咳嗽，咳痰，痰中带血也有可能会出现乏力，纳差，胸闷，气促等症状，往期还可能会出现恶病质的状态。支气管扩张的治疗以避免受寒冷等刺激有关，同时需要长期的
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 76次

• 支气管扩张合并慢阻肺
  患者如急性反复的发作合并多处气流受限而且不完全，也就是临床上我们所说的慢性阻塞性肺疾病。出现了上述的改变时，需要化痰和平喘治疗。常用的祛痰药物包括铵溴索、安宁派、对乙酰半胱氨酸，平喘药物包括了口服的氨茶碱、沙丁胺醇、异丙托溴铵。发生急性感染时，需要进行完善血常规、C反应蛋白、痰培养等相关检查评估病人
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 273次