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• 脑梗死与脑出血的鉴别

  脑梗死就是脑梗塞，它是一个缺血性的表现，临床上最典型的可以出现三偏征。那么脑出血也是脑血管病的一种，它是出血性的病变，和脑梗塞、脑梗死是完全相反的。脑梗塞、脑梗死这样的病变是缺血性的病变，它是一个亚急性的发生发展的过程，临床上可以出现典型的三偏征，也可以有各种各样的表现。而脑出血绝对是一个急性的表现，它往往发生在高血压、情绪激动，或者是其他的过度疲劳、用力过猛等等诱发因素之后，突然出现血管的破裂出血，损害了神经细胞，造成临床上的突然发生的意识障碍，三偏等等。出现症状以后要马上去急诊，经过紧急的抢救处理以后，应该有很好的预后。这两个病是完全相反的，不能诊断出现错误。一旦出现相反的错误，治疗方法也完全相反，就可以造成临床上的一个不可逆的损害。所以发生了这样的脑血管的病变之后，一定要到专业的医院，由专业的医师进行诊断和鉴别诊断，才能收到很好的治疗效果。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-02-02 27244次

• 脑梗死与脑出血的区别

  这是两个相反的疾病，脑梗塞、脑梗死是因为血管堵塞了，导致脑细胞的缺血、缺氧、脑细胞的死亡。而表现的一系列的临床症状，而脑出血是病人的血管破裂，血液流出压迫脑组织，导致脑细胞的功能缺失，出现的这两种病在CT上，表现是完全不一样的。在CT上脑梗死往往在24小时之内没有显影，好多时候表现是正常。而脑出血，一般情况下，是只要病人出现症状，拍CT时候，同时就能看见CT上是高密度的病灶。脑梗死病人在24小时之后拍CT，才能发现患者出现是低密度的病灶，表现的症状是跟它的位置有关，位置相同，症状是一样的。

  

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  赵文静 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-04-23 3085次

• 脑出血核磁表现
  脑出血通过ct、磁共振都是能够进行诊断的，进行磁共振检查在出血的急性期,也就是出血以后的几个小时以内，磁共振表现上是表现为长t1、长t2信号的，T1表现为略低信号，在t2上呈现为高信号。而在急性期也就是出血两天以内，磁共振的检查上T2值是明显的缩短的，是在t2上表现为低信号，T1上信号变化不明显，可以表现为略低信号或者是等信号。DWI信号上是表现为低信号的，而亚急性期，也就是说在出血三到六天的时候，T1值是缩短的，在T1表现是血肿周边高信号，t2上可以表现为低信号，DWI上时表现为低信号或者是高信号，而在adc上表现为低信号的。
  语音时长 1:23”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-10-15 5400次

• 脑出血核磁增强
  脑出血是一种常见的中老年人疾病，大多数是因为高血压和脑动脉硬化引起，最常见的部位是在基底节区。如果是在一侧基地节区的脑出血，一般不需要进行核磁增强检查，这检查没有什么意义。但是如果出血位于其他的部位，比如位于颈叶，枕叶或者额叶的，有可能是存在血管畸形的破裂，或者是存在肿瘤的瘤卒中引起的出血，这样就需要进行进一步检查了，如果怀疑有这些疾病需要做核磁增强检查，通过增强检查能够发现一些病灶。如果有明显的强化就一般考虑是有肿瘤或者血管畸形存在了，这对确定的病因有很大的帮助，而在检查明确以后要根据具体的状况决定如何治疗。出血量特别大导致脑疝的要进行急诊手术清除血肿，对于出血量不大的可以通过药物保守治疗，等血肿吸收以后再治疗这些原发的病灶。
  语音时长 1:24”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-12-01 7209次

• 脑出血核磁与脑梗死一样吗
  脑出血和脑梗塞做CT就可以鉴别，脑出血和脑梗死性质不同，治疗方法也不同，因此需及早明确诊断。在没有条件进行CT或核磁共振检查的情况下，可按以下几条鉴别： 第一，脑出血病人多有高血压和脑动脉硬化病史，而脑梗死病人多有短暂性脑缺血发作或心脏病史。 第二，脑出血多在情绪激动或用力的情况下发病，而脑梗死多在安静休息时发病。
  赵晶晶 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-19 1201次

• 核磁脑梗塞与脑出血如何鉴别
  病情分析：患者患有脑梗塞和脑出血的时候，进行核磁共振检测。倘若检测结果t1，t2全是高信号的话，脑出血的患病率较高，进一步可以进行ct检查是否患有脑出血。倘若t1信号是低信号t2信号是高信号的话，可能就是脑梗塞的症状。意见建议：即使在做核磁共振检测之前，患者先最好做一下ct，以免导致患者ct检测延误，耽误脑出血病情诊治。
  梁金虎 副主任医师国药同煤总医院

  2019-07-27 1602次

• 脑出血与脑梗死怎么鉴别
  脑出血和脑梗死可以通过临床症状，脑部CT等进行鉴别。脑出血主要是因为脑部压力过大，血压过高导致脑血管的破裂出血，从而堵塞局部的神经血管，出现一系列的症状。脑梗死主要是因为局部氧气、血液等供应不良，导致脑部细胞出现大面积的死亡。预防脑出血和脑
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2024-09-10 0次

• 急性脑梗死需要做核磁检查吗
  急性脑梗死的病人是需要做磁共振检查的，目前临床上针对于急性脑梗死的病人都是需要完善磁共振检查的。这是因为磁共振检查比较灵敏，大部分的患者在得了急性脑梗死后两小时就可以在磁共振上显示出病灶的大小以及病灶的部位，这对于指导临床的诊断与治疗是十分有帮助的。所以患者得了急性脑梗死以后最好是要完善磁共振检查。
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 177次