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• 腰椎管狭窄微创手术的禁忌症

  如果患者有糖尿病，血糖很高，降不下来，是不行的。我们需要给他降血糖，住院血糖降到标准，降到正常或者偏高一点点，10以下，我们就可以进行手术治疗。有严重的心脏病、心衰、心绞痛、心梗，肯定是禁忌症。另外如果是有老年的体质非常衰弱，有各种肺部感染炎症等等，是不能够做的，需要进行调理。老年患者，一样做腰椎管狭窄症进行微创手术治疗，也取得了非常好的手术效果。每周差不多有3到5台，都是80岁以上的老年患者腰椎管狭窄症，照样可以做微创手术治疗，所以它的适应证还是非常广泛的。比如老年性的退变，有间歇性跛行，就是走上几步或者10米或者20米，有的时候到100米，他就要蹲下来休息，这时候就提示了椎管是比较窄的，这种情况下，我们都可以考虑进行微创的手术治疗。

  

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  丁宇 主任医师中国人民解放军总医院第六医学中心

  2019-05-13 3404次

• 隆鼻有什么禁忌症吗

  隆鼻一些常规的禁忌症，比如正在怀孕，正在生孩子、正在哺乳，这些肯定是不能做的。再一个，有些系统性疾病，血液性的疾病，有心脑血管的疾病，可能也是不能做的。但一般来说现在做隆鼻手术，大部分都是年轻人，身体情况比较好，也没有什么基础病，那么这个时候一般来说，注意的就是是月经期，再一个，如果有过敏性鼻炎，或者慢性鼻炎的急性发作期，要去避开这个时间。一般避开这个时间，是没问题的。当然如果是有鼻子上，一些其他的更复杂的疾病，需要去提前解决这些问题。还有，局部面部的感染的问题，因为面部如果有感染灶，也是要等恢复了以后，才能去做手术，因为怕增加鼻部手术感染的机会，因为毕竟要有假体的植入，所以要保证手术区域的干净。局部有粉刺，或者有些脓包、毛囊炎，要先行治疗，治疗完了以后才能去做隆鼻手术。

  

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  鲍世威 副主任医师北京医院

  2019-03-22 15128次

• 腰椎穿刺意义以及禁忌症
  ​腰椎穿刺主要的临床意义在于进行颅内压的监测，同时在腰穿的过程中可以留取少量的脑脊液，进行脑脊液常规以及生化检查。同时可以通过检查来明确是否有蛛网膜下腔出血以及同时伴有颅内感染的情况存在。同时在做腰穿的过程中，还可以通过打造影剂来进行气脑造影以及椎管造影。治疗的意义主要是通过做腰椎穿刺放出脑脊液来治疗颅内高压，如果是低颅压的患者可以通过注入生理盐水来治疗。放出血性的脑脊液可以减少血性脑脊液对脑表的刺激，促进脑脊液的循环和吸收，可以预防和治疗蛛网膜颗粒黏连或脑积水发生。对于中枢神经系统感染的患者来说可以通过腰穿注入抗生素来进行治疗。禁忌症一般为当患者出现休克，病情严重，有颅内压增高，并且有脑疝的症状，同时出现烦躁不安时建议不要做腰穿，以免发生脑疝。
  语音时长 1:44”
  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2018-07-26 6019次

• 胸腔积液穿刺禁忌症
  第一、是胸腔积液穿刺的部位有感染，就是局部皮肤的溃疡或者是过敏以及其他的炎症，这是不能穿刺的。第二、患者患有血友病或者其他凝血功能障碍的疾病，也是不能随便穿刺的，因为穿刺之后血液病患者出血不止，会引起胸腔更加多的渗血，就会导致胸腔积液增加，反而达不到效果。第三、患者如果有严重的感染，尤其是在感冒发烧的时候，或者是有其他部位全身性的炎症的感染，胸腔积液后会导致感染的扩散，这些都是胸腔积液穿刺的禁忌症。穿刺之前要做一个评估，如果患者本身或者是有明显的高血压，没有得到有效的控制，穿刺疼痛引起血管爆裂，都是有可能的，应该注意。
  语音时长 01:17”
  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-03-14 4678次

• 肝穿刺的禁忌症有哪些
  病情分析：肝穿刺的禁忌症主要包括具有出血倾向的患者，有严重心肺疾病的患者，大量腹水的患者，严重的肝外阻塞性黄疸的患者均属于肝穿刺的禁忌症。意见建议：肝穿刺检查前要注意消除过度焦虑与紧张的情绪，注意排空小便，要在B超引导下进行穿刺，取活体组织送检。在穿刺完成以后，要给予适当的加压，并且嘱患者卧床24小时的时间，以免引起腹腔内出血的情况。
  杨蜜蜜 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-30 2902次

• 骨髓穿刺术禁忌症有哪些
  骨髓穿刺（1）骨髓穿刺的禁忌症很少，除重度血友病及一些凝血因子缺乏的疾病外，均可进行骨髓穿刺。应避开局部炎症或畸形的穿刺部位。有出血倾向或凝血时间明显延长者不宜做，但也可以做，需在完成后局部压迫5～10分。（2）晚期妊娠的妇女应该慎重。
  孟宪华 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-11-23 4906次

• 肝穿刺的禁忌症
  肝穿刺的禁忌症通常包括有出血倾向的患者、严重心肺疾病的患者、肝外阻塞性黄疸患者等。1、有出血倾向：如果患者有出血的倾向，比如患有血友病、血小板减少性紫癜、严重贫血等，禁忌肝穿刺，否则会导致伤口不易愈合，容易加重患者的出血症状，严重时可导致器官衰竭。2、严重心肺疾病：如果患者存在严重的心肺疾病，比如心
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-09-19 194次

• 桡动脉穿刺适应症禁忌症
  桡动脉穿刺适应症是腹主动脉以下的血管病变、心功能差的患者，禁忌症是掌弓侧支循环不良、桡动脉搏动差或细小等。1、桡动脉穿刺适应症：桡动脉穿刺可以做动脉造影、心脏射频消融术、动脉给药以及有创动脉血压监测等。还可以用于危急情况下输血，以及注入化疗药物或对肿瘤进行动脉栓塞。对需持续监测血压变化的患者，比如体
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-05-27 914次