其实,肾结核绝大部分都是继发感染的。绝大部分的原发病灶是来自于肺部。少数的可以来自于骨关节结核,肠结核等其他的器官结核。
结核菌传播肾脏的途径有四种:
第一,最常见的,就是血行播散。结核菌入血,随血流达到肾脏,然后在肾脏进行定植。
第二,直接蔓延,就是肾脏附近的器官结核,比如脊柱结核,肠结核通过附近直接扩散蔓延,然后累及肾脏。
第三,逆行感染,结核菌经过尿液逆行,达到肾脏,引起结核感染。就比如患侧的肾结核,可以出现对侧肾脏出现继发性的结合。
第四,还有淋巴播散,结核菌可以通过淋巴系统播散到肾脏。