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• 股骨颈骨折治疗

  股骨颈骨折是我们临床常见的髋部骨折的一种，股骨颈骨折我们常分为头下型，就在头底下这种型，还有经颈型、基底型，这么三型。对于这种愈合不好的头下经颈的病人，如果是年龄比较轻，四五十岁，我们可以选择全髋的人工关节置换手术。对于基底型的，有愈合潜力的病人，我们可以做固定手术，也叫保头，保留股骨头的手术，给它愈合产生条件。一种是保头的，一种就是关节置换的手术，就是这样的。那么对于高龄的，比如90岁了，有心脑血管的并发症，有肺部的并发症，耐受手术能力很差，就让自己去处理就完了，骨折两端它会慢慢的吸收了，吸收了就有骨不连了，骨不愈合了，不愈合但人没有牺牲，人还活着，所以照样可以。人活着就行，不要非得去努力，非得就要做手术。

  

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  李鼎锋 主任医师北京中西医结合医院

  2018-10-19 10738次

• 股骨颈骨折分型

  股骨颈骨折的分型有好几种，一般我们临床上比较常用，也比较好理解的是Garden分型。Garden分型是根据，骨折线的长短，以及骨折端的移位程度，来进行分型的，因为这个分型能够指示，提示股骨颈骨折以后，股骨头坏死的发生率，以及治疗的难易程度，所以我们临床上使用的比较多，那么具体来说它分为四型：Ⅰ型就是股骨颈骨折，是一个部分的骨折，骨折线没有穿过整个股骨颈。Ⅱ型就是完全的骨折，但没有移位的。就是说骨折线确实穿过了整个股骨颈，但是没有移开，没有错位。Ⅲ型就是在Ⅱ型的基础上，有部分的移位，移位并不是很大，但确实有移位了。Ⅳ型就是完全的移位了，股骨头整个的断掉以后，整个的错开了。那么根据分型的升级，股骨头坏死的发生率也逐渐升高，所以这个分型对我们，是有比较大的指导意义的。还有一种分型，根据骨折线位于股骨颈的部位，我们把它分为：头下型，也就是靠近头部最近的一条线；经颈型，就是在我们股骨颈的，中间部位断开来；还有基底型，就是在股骨颈的最下面部位。这三条线虽然距离差别，并不是很大，但是它也决定了，我们股骨颈骨折后，股骨头残余的血液供应还有多少。那么可以想象骨折线，越靠近股骨头的，对于血液供应的破坏就越严重，所以我们在临床工作中，我们经常会把Garden分型，还有骨折线部位的分型，结合起来考虑。那么最轻微或者预后最好的，一般就是，我们GardenⅠ型、Ⅱ型，然后骨折线又发生在，我们的股骨颈基底部的，这种类型是预后最好的，股骨头坏死发生率最低的。那么最差的一种类型，就是GardenⅣ型，也就是骨折完全移位的，再加上骨折线位于头下型的，这种类型股骨头坏死发生率，非常非常高。

  

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  包倪荣 副主任医师南京军区总医院

  2018-12-11 42964次

• 股骨颈骨折闭合复位内固定术是什么
  股骨颈骨折在年轻的患者当中常常是由于严重的暴力性外伤引起的，尤其是高处坠落伤以及严重的交通事故，股骨颈骨折一般分为三种类型，头下型，经颈型以及基底型，对于年轻患者来讲不管是哪一种类型的股骨颈骨折，一般都需要积极的进行手术，并且手术的方式还是闭合复位内固定手术，主要是闭合的情况下进行牵引复位，然后使用空心螺钉进行内固定，这种手术创伤是比较小的，切口大约在三公分左右。手术之后需要严格卧床6-8周的时间，如果恢复不是很好的话，需要继续延长2-3个月左右的时间，定期复查，如果骨折恢复比较好的情况下可以在拐杖的辅助下逐渐的站立行走，逐渐的增加行走的时间以及负重的力量，另外，还可以使用一些促进骨折愈合的药物进行治疗。
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  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-09-28 4485次

• 股骨颈骨折闭合复位内固定术是几级手术
  股骨颈骨折闭合复位内固定手术在大多数医院应该属于三级手术，也就是乙类手术。通常我们把手术分为4个等级，1、2级手术常由住院医和低年资主治医师完成。三级手术常由高年资主治医师和具有副主任医师以上级别的医生完成。而甲类手术常有主任医师和高年资副主任医师完成。股骨颈骨折闭合复位空心钉属于三级手术，或者说属于乙类手术，常由副高职称级别的医生完成即可。手术常常是在连硬外麻下完成，多数情况下采用微创的切口给予空心钉固定即可。
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  李明辉 主任医师武汉市第五医院

  2021-12-28 4959次

• 股骨颈骨折闭合复位内固定术是什么
  病情分析：闭合情况下，牵引复位使用空心螺钉内固定。股骨颈骨折闭合复位内固定术是指股骨径骨折后，把病人固定在牵引床上，下肢进行牵引，通过调整下肢的位置复位骨胫骨折。在透视下观察骨折复位情况。观察之后可以进行空心螺钉内固定手术治疗。意见建议：建议具体情况，遵医嘱配合治疗。这种手术创伤性比较小，对骨折血运破坏也比较少，有利于骨折的愈合，术后注意休息。
  殷立东 主治医师中国人民解放军第二〇三医院

  2023-05-19 802次

• 股骨颈骨折内固定术后多久能好
  病情分析：股骨颈骨折内固定术后如果能正常恢复，三个月可以基本愈合，但是股骨颈骨折部位比较特殊，很容易出现骨折延迟愈合甚至不愈合，所以最终愈合的时间应以每个月复查X线的结果为准。意见建议：股骨颈骨折内固定术后患者应先保证不负重行走，否则如果过多负重行走，很容易形成关节腔的压力增高，导致骨折更加容易出现不愈合，平时也应戒烟戒酒，保证足够的营养摄入。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2023-05-31 1404次

• 股骨颈骨折内固定术后多久能好
  股骨颈骨折具体多久能好是需要根据患者实际的恢复情况而定的，如果是恢复得比较好的可以在6周左右回医院拆除固定，固定拆除后一般再休息3周左右的时间才能好转。患者在平日里一定要注意局部的保养，在没有拆除固定前患处是不能活动的，强制的活动可能会导致组织的损伤加重，这样是会增加恢复期的，严重的甚至会导致关节炎
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-11-26 0次

• 股骨颈骨折钢钉内固定术后的护理怎么做
  股骨颈骨折后术后护理要将患肢抬高制动，及时观察血液循环情况，要注意保暖，避免着凉。保持伤口清洁，避免污染，建议每日换药，换药时要注意无菌操作。如有感染时需要遵医嘱输注抗生素药物，可以使用低分子肝素钙预防深静脉血栓。在饮食上需要注意，应该多喝
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-09-12 0次