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• 如何选择胃癌的手术方式

  胃癌如果需要手术，那这个手术方式的选择，需要根据病人的一般状况，比如有没有心肺功能的异常，肝肾功能的不好等等一般的状况。再一个根据肿瘤的分期，这个肿瘤进展到一个什么程度了，有没有远处脏器的转移。还有就是肿瘤的生物学行为，也就是分化的程度是恶性度比较高的，还是恶性度比较低的。这样我们可以预判一下，他到底会不会出现淋巴结和远处脏器的这一些转移的情况。再一个就是病人做手术的医生的技术情况，和医院的这个整体的医疗水平情况。要结合这些情况来最后判定，这个病人如果需要手术，我们是采用什么方式的手术。一般一些只浸润在胃壁，局限在胃壁的肿瘤，我们可以做局限性的胃切除，比如近端胃切除、远端胃切除，或者是楔形的胃切除。如果要是肿瘤浸润的范围比较广了，或者是已经发生淋巴结转移了，那可能就需要整个胃都要切除，需要做一个根治性的切除。那么胃癌的手术，我们还可以选择腹腔镜下的手术，在过去我们都是做开腹的手术，那现在有一些微创的手术，就可以做腹腔镜下胃癌的根治术。如果病人比较幸运，发现的比较早，是一个早期胃癌，那就可以选择内镜下的肿瘤的切除治疗，我们叫EMR或者是ESD的手术治疗。

  

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  刘正新 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-31 4398次

• 进展期胃癌症状

  进展期胃癌病人常出现，以下几个方面的症状：第一，就是体重减轻、贫血、乏力等。第二，就是胃部的疼痛，如果疼痛持续加重，还可以向腰背部放射。第三，就是恶心呕吐，常为肿瘤引起的梗阻和胃肠功能紊乱所致。贲门部的癌可以出现，进行性加重的吞咽困难，以及反流的症状。而胃窦部的胃癌，可以引起幽门梗阻，并发呕吐宿食。第四，出血和黑便少量的出血，仅有大便潜血阳性，当出血量加大的时候，可以表现为呕血和黑便等。

  

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  方向明 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-04 3582次

• 进展期胃癌应如何选择手术方式
  在临床上，进展期胃癌的患者，应该根据自身的病情以及经济条件，选择相适应的手术方式。一般来说，进展期胃癌的患者，手术方式为胃癌根治术，而且除了传统的开腹胃癌根治性手术之外，患者还可以选择进行腹腔镜微创手术治疗。如果患者的经济条件比较差，这时候可以选择进行开腹胃癌根治性手术切除，也能够收获很好的临床治疗效果。当然如果患者的经济条件比较不错，这时候就可以选择进行腹腔镜胃癌根治性手术切除，这样患者的恢复会更快，而且术后患者预后是良好的，住院时间也很短。经过积极的手术治疗之后，还要根据患者的病理类型、病理分期，再结合患者的身体状况，来决定患者是否要进行化疗或者是靶向药物治疗等，这样才有利于患者的身体健康。
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  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-12-30 1346次

• 进展期胃癌预后如何
  胃癌包括早期胃癌和进展期胃癌，进展期的胃癌通常指的是癌细胞的浸润深度已经超越了黏膜下层，包括我们平时所说的Ⅱ期，Ⅲ期和Ⅳ期的胃癌患者，也就是我们常说的中晚期的胃癌。一般来说胃癌确诊的时候进展期的胃癌可以占到90%以上。对于进展期胃癌的治疗如果能够进行根治性手术，尽量的要进行根治性的手术，如果是不能进行根治性手术也可以首选姑息性的手术，然后配合化疗或者是放疗，也可以使用靶向治疗药物或者是中医中药综合治疗措施。总体来说进展期的胃癌预后不好。一般来说Ⅱ期的胃癌患者5年生存率大概是在百分之六七十左右。如果是到了Ⅳ期则5年生存率仅仅不到20%，所以预后是比较差的。
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  孙明丽 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-09-23 1275次

• 进展期胃癌如何选择手术方式
  病情分析：进展期胃癌如何选择手术方式要以面诊医生辨证指导为准。对于胃癌来讲，早期手术是最佳的治疗方案，因为早期的胃癌手术是胃癌根治术，能够达到临床治愈，早期的手术治疗有两种情况，一种是开腹胃癌根治术切除，另一种是腹腔镜胃癌根治性手术切除，以面诊医生指导为准。意见建议：患了胃癌后，患者应及时的配合医生治疗。治疗期间要注意休息，保持心态平和，心情舒畅，因为良好的情绪能够出现病情的恢复。
  李华 主治医师朝阳市中心医院

  2022-05-25 601次

• 进展期胃癌应如何选择手术方式
  病情分析：进展期胃癌应根据自身的病情，选择手术方式具体以面诊医生指导为准。胃炎在临床上比较常见，如果处于进展期，而且是胃癌的早期，可以选择腹腔镜下手术治疗，也可以选择开腹胃癌根治性手术治疗。第2种手术花费比较低，适合于经济条件差的患者。意见建议：患了胃癌后在治疗期间要注意休息，谨遵医嘱按时用药定期复查，如果需要化疗的应及时化疗治疗，有助于病情的康复。
  李华 主治医师朝阳市中心医院

  2022-03-22 801次

• 早期胃癌应该如何选择手术方式
  在临床上，早期胃癌的患者应该选择进行微创手术治疗的方式，而且需要明确的是，患者可以在内镜下进行胃癌的切除，当然内镜下进行胃癌的切除要求患者的胃癌面积小于2cm，而且患者的胃癌类型是无溃疡型，这样才能够进行内镜下手术切除。另外需要注意的是，如果患者不满足这一条件，可以选择进行腹腔镜胃癌根治性手术切除或
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 185次

• 进展期胃癌是晚期吗
  通常胃癌可以分为早期胃癌和进展期胃癌两大类，这主要是根据大体形态进行的分类。如果是按病情的早晚来说，到进展期胃癌的时候癌组织浸润深度已经超越了黏膜下层，所以已经是属于中、晚期的胃癌。发展到进展期胃癌的时候患者往往可以出现比较明显的症状，比如上腹部的不适，进食后的饱胀，上腹部的疼痛，还可以出现体重减轻
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-08 626次