问进展期胃癌应如何选择手术方式

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• 如何选择胃癌的手术方式

  胃癌如果需要手术，那这个手术方式的选择，需要根据病人的一般状况，比如有没有心肺功能的异常，肝肾功能的不好等等一般的状况。再一个根据肿瘤的分期，这个肿瘤进展到一个什么程度了，有没有远处脏器的转移。还有就是肿瘤的生物学行为，也就是分化的程度是恶性度比较高的，还是恶性度比较低的。这样我们可以预判一下，他到底会不会出现淋巴结和远处脏器的这一些转移的情况。再一个就是病人做手术的医生的技术情况，和医院的这个整体的医疗水平情况。要结合这些情况来最后判定，这个病人如果需要手术，我们是采用什么方式的手术。一般一些只浸润在胃壁，局限在胃壁的肿瘤，我们可以做局限性的胃切除，比如近端胃切除、远端胃切除，或者是楔形的胃切除。如果要是肿瘤浸润的范围比较广了，或者是已经发生淋巴结转移了，那可能就需要整个胃都要切除，需要做一个根治性的切除。那么胃癌的手术，我们还可以选择腹腔镜下的手术，在过去我们都是做开腹的手术，那现在有一些微创的手术，就可以做腹腔镜下胃癌的根治术。如果病人比较幸运，发现的比较早，是一个早期胃癌，那就可以选择内镜下的肿瘤的切除治疗，我们叫EMR或者是ESD的手术治疗。

  

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  刘正新 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-31 4406次

• 进展期胃癌症状

  进展期胃癌病人常出现，以下几个方面的症状：第一，就是体重减轻、贫血、乏力等。第二，就是胃部的疼痛，如果疼痛持续加重，还可以向腰背部放射。第三，就是恶心呕吐，常为肿瘤引起的梗阻和胃肠功能紊乱所致。贲门部的癌可以出现，进行性加重的吞咽困难，以及反流的症状。而胃窦部的胃癌，可以引起幽门梗阻，并发呕吐宿食。第四，出血和黑便少量的出血，仅有大便潜血阳性，当出血量加大的时候，可以表现为呕血和黑便等。

  

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  方向明 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-04 3587次

• 进展期胃癌应如何选择手术方式
  在临床上，进展期胃癌的患者，应该根据自身的病情以及经济条件，选择相适应的手术方式。一般来说，进展期胃癌的患者，手术方式为胃癌根治术，而且除了传统的开腹胃癌根治性手术之外，患者还可以选择进行腹腔镜微创手术治疗。如果患者的经济条件比较差，这时候可以选择进行开腹胃癌根治性手术切除，也能够收获很好的临床治疗效果。当然如果患者的经济条件比较不错，这时候就可以选择进行腹腔镜胃癌根治性手术切除，这样患者的恢复会更快，而且术后患者预后是良好的，住院时间也很短。经过积极的手术治疗之后，还要根据患者的病理类型、病理分期，再结合患者的身体状况，来决定患者是否要进行化疗或者是靶向药物治疗等，这样才有利于患者的身体健康。
  语音时长 01:11”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-12-30 1348次

• 进展期胃癌如何选择手术方式
  一般来说，进展期的胃癌患者可以选择的手术方式有开腹胃癌根治性手术切除或者是腹腔镜胃癌根治性手术切除。当然，随着微创技术的进步与发展，进展期胃癌的患者，可以选择进行微创手术治疗，但是，手术之前，一定要对患者的病情进行充分的评估，这样的话，才可以让患者在安全的状态之下进行手术，而且也能确保手术效果良好。另外，需要注意的是，手术以后还要依据患者的病理类型、病理分期，再结合患者的恢复情况，来决定患者是否要进行化疗或者是靶向药物治疗等，这样才能进一步巩固临床治疗效果。而且，进展期胃癌手术以后的患者，需要进行定期的随访复查。一般建议患者每三个月复查一次，这样可以动态地监测患者的病情变化，而且也有利于患者的身体康复。
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  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-12-26 1307次

• 进展期胃癌如何选择手术方式
  病情分析：进展期胃癌如何选择手术方式要以面诊医生辨证指导为准。对于胃癌来讲，早期手术是最佳的治疗方案，因为早期的胃癌手术是胃癌根治术，能够达到临床治愈，早期的手术治疗有两种情况，一种是开腹胃癌根治术切除，另一种是腹腔镜胃癌根治性手术切除，以面诊医生指导为准。意见建议：患了胃癌后，患者应及时的配合医生治疗。治疗期间要注意休息，保持心态平和，心情舒畅，因为良好的情绪能够出现病情的恢复。
  李华 主治医师朝阳市中心医院

  2022-05-25 601次

• 进展期胃癌预后如何
  病情分析：该疾病5年生存率可以达到50%左右。但是如果相对落后的医院5年生存率30%，该疾病的诊治与治疗水平有一定关联性。意见建议：肿瘤的治疗与早诊断早治疗是有密切关系的。如果胃部不适出现胃疼，胃胀反复发作，建议及时的行胃镜检查，没有症状的话，30岁以上群体也建议两年做一次胃镜检查。
  陈立权 主治医师六安市人民医院

  2020-01-01 1101次

• 进展期白癜风应如何治疗
  进展期白癜风治疗原则上是控制病情发展，尽量促进白斑复色。具体的治疗方法有以下几个方面：1，可以口服强的松等糖皮质激素类的药物，通过口服药物能尽快的促进白斑稳定。2，还可以口服调节免疫功能的药物，如转移因子口服液，香菇菌多糖片，百灵片，百令胶囊等。3，可以外用药物，常用的药物有卤米松乳膏，地奈德乳膏，
  王晓彦 主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2022-01-21 377次

• 早期胃癌应该如何选择手术方式
  在临床上，早期胃癌的患者应该选择进行微创手术治疗的方式，而且需要明确的是，患者可以在内镜下进行胃癌的切除，当然内镜下进行胃癌的切除要求患者的胃癌面积小于2cm，而且患者的胃癌类型是无溃疡型，这样才能够进行内镜下手术切除。另外需要注意的是，如果患者不满足这一条件，可以选择进行腹腔镜胃癌根治性手术切除或
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 185次