产褥期子宫变化最大,在胎盘娩出后子宫逐渐恢复至未孕状态的全过程,称为子宫复旧,一般在六周左右,产后恶露有血腥味,但没有臭味,持续4-6周,首先是血性恶露,色鲜红,量比较多,有时候伴有小血块,大约持续3到4日逐渐变为浆液恶露,持续约十日左右,逐渐减少为白色的恶露。白色恶露约持续三周干净。
如果子宫复旧不全或者宫腔内残留的部分胎盘、胎膜或者合并感染时恶露增多,血性恶露持续的时间延长,并且有臭味,所以在这个时候如果恶露反复我们应行超声检查,排除有无残留的胎盘胎膜组织。
如果子宫复旧不良,红色恶露增多,且持续时间延长时应及早的给予子宫收缩剂。如果同时合并有感染,恶露有臭味,并且有子宫压痛,应该给予广谱的抗生素控制感染。