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• 下肢静脉血栓

  大家好，我们今天探讨的一个话题，就是下肢静脉血栓，大家一提到静脉血栓，就感到比较恐怖一点，因为它和肺栓塞，和猝死联系在一起，常常人们都知道，静脉血栓它会跑的，也就是说会移动的，顺着血管，这是容易发生的，这种说法对吗，是对的，但是静脉血栓，人们就问了，哪些原因能够引起静脉血栓呢，我能不能预防呢，我们想探讨一下，引起静脉血栓的原因，在一百多年前，一个德国著名的病理学家，已经把这个问题给我们解答了，虽然经过了一百多年的发展，但是我们目前，对于下肢静脉血栓的，这种病因的探讨，还是这位伟大的病理学家，给我们画下来的框架，也就是主要是三点。第一点，高凝状态，也就是说患者的，咱们正常的血液是不凝的，为什么呢，因为血液里面它要流动的，但是那个血液一到出现了破口，人的血液都会凝固的，大家都有经验，如果说把手拉个口会出血的，你压一小儿，它很快血液就停止了，也就是说人体的血液内，有促凝的和抗凝的，这两种矛盾的体在，所以说这两个保持动态的平衡，血液就可以通畅地流动，当抗凝的因素减弱了，促凝的因素增强了，这时候就出现这种高凝状态，就是说很容易出现血栓，这是他长血栓的第一个原因。第二个原因就是血管损伤，为什么血管它在里面，它流淌着，它不长血栓，它一旦血管破了，流到体外，别管是人体的血液，或者是动物的血液，都迅速地凝成了血块了呢，这是由于在人体的血管内，它的内膜叫个内皮细胞层，这一层分泌许多的抗凝的物质，也就是说有这一层膜保护着，人的血液它在血管内的流淌，它不会产生血栓的，这是常见的第二个原因。第三个原因就是血液成分的变化，也就是血液内的成分发生了变化，血液内促凝的物质增加了，抑制的物质减少了，这个时候就很容易再长血栓，这是三个最重要的机理，当前围绕着这三个方面，许多因素就可以引起血栓，比如说咱们现在的生活条件好了，坐高铁，咱们坐飞机，尤其是经济舱，就容易长血栓，为什么呢，它制动了，它流速慢了血液，它容易沉积的了，长血液，所以说长血栓，不是说常常不是说，这三个因素都起作用，常常是其中的一个，或者是两个在起作用，当某一个疾病，引起这一到两个原因，发生变化的时候，就容易出现血栓形成。

  

  03:44
  李春民 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-08-16 19479次

• 下肢静脉血栓的护理

  当患者出现了下肢静脉血栓的时候，护理特别重要。首先患者尽可能地卧床休息，将患肢抬高，抬高的高度要和心脏水平一致，可以在足踝部垫上一至两个枕头，这样可以有利于局部的血液反流。同时当下肢活动时候，要穿上医用弹力袜，不要用力的去揉搓下肢，否则揉搓可以造成血栓脱落造成肺栓塞。同时积极地配合医生采用一些药物，比如口服华法林溶解血栓，皮下注射低分子肝素。如果血栓比较重的时候，需要输入抗凝药物，如输注尿激酶，这样可以很快地将血栓溶解。通过抗凝和溶栓治疗，血栓能够在一周之内很快地溶解，否则的话，溶解不彻底，可以造成深静脉血栓后综合症，给患者带来后患。

  

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  任师颜 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-07-05 8888次

• 下肢静脉血栓特征表现
  静脉血栓包括下肢浅静脉血栓和下肢深静脉血栓。下肢浅静脉血栓常常发生在静脉曲张的肢体，表现为硬结，肿胀疼痛，局部的发红。下肢深静脉血栓看不到直接的血栓，主要的特征表现为突发的下肢肿胀，往往为单侧下肢，左侧多发，并且伴有肿痛，酸胀不适等表现，严重时可有胸痛、胸闷等肺栓塞的表现。一旦发生下肢深静脉血栓，一定要及时的到医院就诊，做下肢深静脉彩超予以确诊。并同时查血D-二聚体，如D-二聚体升高，彩超确诊下肢深静脉血栓，需要及时的抗凝治疗，溶栓治疗。
  语音时长 01:14”
  周涛 副主任医师福州市第二医院

  2020-04-25 2276次

• 下肢静脉血栓的成因
  在临床上，导致患者出现下肢静脉血栓的成因，主要包括血流缓慢、静脉管壁损伤、血液高凝状态，因此，一定要重视下肢静脉血栓的成因，及时的给予患者相应的预防或者是治疗。而且，在临床上，一旦患者确诊得了下肢静脉血栓，建议患者及时到正规医院进行就诊，要对患者进行积极的抗凝、溶栓、祛聚等药物治疗，与此同时，要注意监测患者的生命体征，还要注意观察患者有无出现出血的情况。另外，如果患者病情很重，出现了下肢血运障碍，这时候还需要进行及时的手术治疗才好，这样的话，患者的病情才能够得到明显的控制，患者的恢复才是良好的。
  语音时长 01:11”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-04-13 1331次

• 下肢静脉血栓会好吗
  病情分析：下肢静脉血栓在临床上是会好的，它是一种由于患者长期卧床或者受到了严重的创伤等情况所导致的疾病，另外也与血液高凝或者血流缓慢有非常大的关系，病人可以到普外科或者血管外科就诊。意见建议：建议病人首先可以通过彩色多普勒超声的检查来明确是否存在着血栓，并且了解血栓的部位和范围，然后再配合下肢静脉造影的检查来进行确诊。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-04-03 1102次

• 下肢静脉血栓多久复查
  对于患下肢深静脉血栓的病人，抗凝治疗是最重要的治疗方法。一般的抗凝治疗首先使用肝素静脉注射或低分子肝素皮下注射，重叠使用口服的抗凝药物，通常为华法林。在抗凝治疗期间，特别要注意两个方面的问题，一个是要定期复查，另一个是不要中途自行停药。当口服华法林后，一定要将体内的凝血酶原时间（PT）延长到一定的水平才能发挥抗凝作用，治疗效果才会好。下肢深静脉血栓病人抗凝治疗时间的长短因人而异，复查时间也不一样，有1月，有3-6个月，或更长时间。
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2019-02-14 3607次

• 下肢静脉血栓的类型
  在临床上，下肢静脉血栓的类型分为中央型下肢静脉血栓、周围型下肢静脉血栓、混合型下肢静脉血栓。但是，需要强调的是，下肢静脉血栓一旦形成，会导致患者出现一系列的临床症状比如说患者会出现下肢肿胀、疼痛、皮温升高，有的患者甚至还会出现下肢血运的障碍，所以，必须要引起足够的重视才行。下肢静脉血栓一旦形成，建议
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-17 300次

• 下肢静脉血栓的护理
  下肢静脉血栓护理中一定注意保护患病部位，在患者有其他地方不适是应该及时就医，以免引起其他并发症的出现。避免碰撞和伤害：在护理过程中，患者注意安全并防止再次发生碰撞。要用柔软的牙刷刷牙，可以用电动剃须刀刮胡子。加强对静脉血管的保护：急性患者需要大量静脉血管扩张剂、抗凝和溶栓药物，发热患者需要注射抗生素
  叶奎 副主任医师天津市第四中心医院

  2018-12-10 8391次