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• 怎么确定是不是风湿？

  风湿它是一个大的范畴，那么风湿里面有许多种疾病，并不是说只有类风湿性关节炎才属于风湿病，比如说我们系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、多发性肌炎等等，这些疾病都属于风湿病，并不是说只有类风湿性关节炎才是风湿病，这是要反复强调的问题。那么患者到医院来了之后，首先要给患者常规的检查，早期抗类风湿抗体、风湿全套、血沉、血常规、C反应蛋白，当然还要查血尿酸。这一系列检查下来，我们再来确定患者，结合患者的临床症状、体征，以及既往的病史，还有治疗的一些效果等等，综合评估患者到底是属不属于风湿病，然后属于风湿病里面的哪个具体的疾病。

  

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  陈利锋 副主任医师中国人民解放军中部战区总医院

  2018-12-26 6648次

• 怎么确定是不是类风湿

  怎么确定是不是类风湿，其实就是类风湿诊断的一个问题。类风湿诊断我们有类风湿的分类标准，之前我们使用的是一个1987年的ACR的分类标准，现在我们比较常用的是一个2009年的EULAR的一个分类标准。ACR的分类标准它包括七大条，咱们简单来记忆的话，就是手关节的炎症，其中包括近端指间关节、掌指关节、腕关节的炎症，必须包括有滑膜炎的一个症状，就是说关节的肿胀；第二条是对称性关节炎，就是类风湿关节炎的关节区受累，是一个对称型的，比如说同时会出现，双侧对称的一个掌指关节、近端指间关节和腕关节这些受累；另外会有三个以上关节区的炎症，这是第三条；第四条会有晨僵，要大于一个小时，前面四条要求病史，要大于等于六周；另外第五条是类风湿因子的阳性；第六条有类风湿结节；第七条是X线的表现，包括骨的破坏和关节区的近关节面的一个骨质脱钙。符合七条中的四条，可以考虑类风湿。那么2009年EULAR的分类标准，它包括四个大条，其中有受累关节数，有零到五分；滑膜炎的时间有零到一分；血清学的异常包括类风湿因子和抗CCP抗体阳性，是有零到两分；还有就是急性期的炎症反应物，有零到一分。我们通常会以最高的分值，作为咱们的分值，这四条加起来，累积大于等于六分的时候，可以考虑类风湿。在这里我们一定要强调有滑膜炎，并且不能用其它疾病解释的情况下，累积积分大于等于六分的时候，就可以考虑类风湿性关节炎。

  

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  苏清芳 副主任医师首都医科大学附属北京潞河医院

  2018-10-17 12850次

• 怎么确定是肝硬化
  一般情况下，想要确诊是不是肝硬化的情况，需要做一下肝脏的影像学的检查，包括肝脏的B超检查，或者是CT检查。如果肝脏表面不光滑，出现了一些锯齿样的表现，而且在B超检查的时候肝脏的回声是不均匀的，这个时候有可能已经出现了肝硬化。其次，一旦发生了肝硬化，门静脉的血流会受到阻碍，还有可能会导致脾脏肿大的现象。再来也可以做一些实验室的检查，来辅助诊断肝硬化，肝硬化的病人到了失代偿期会出现白蛋白的降低，还会伴随着一些贫血或者是凝血功能的下降。另外还需要针对于引发肝硬化的病因来进行检查，要检查一下病毒相关，再来要检查一下血脂，血糖。以上的方法仅供参考，具体的检查和治疗措施，应该去医院咨询专业的医生。
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  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-12 1782次

• 怎样确定是肝硬化
  确定肝硬化可以做肝脏B超和肝脏CT等相关影像学检查，一般经过这些检查是可以明确的，有时也可以做肝穿刺活检，病理检查，病理是诊断肝硬化的金标准。对于肝硬化患者还需要完善相关病原学明确病因，因为引起肝硬化的病因有很多，如病毒性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性疾病等等都会导致肝硬化的，需要根据不同的病因做不同的治疗。目前最常见的肝硬化是乙肝病毒感染导致的，这类患者需要积极的抗病毒治疗，它可以控制病情的进展，减少并发症的出现。
  语音时长 01:13”
  邓项俊 副主任医师六安市人民医院

  2020-03-22 1229次

• 怎么确定是肝硬化
  病情分析：可以检查肝脏影像学，比如肝脏彩超，肝脏CT或者肝脏磁共振进行诊断，如果既往有慢性肝炎病史，再结合肝脏影像学提示肝硬化，就可以临床诊断肝硬化，最终的确诊，要通过肝穿刺活检进行诊断。意见建议：一旦进展到肝硬化就不能喝酒，要定期的检查肝功能，肝纤维化4项以及肝脏影像学检查，根据肝功能情况选择保肝抗炎、抗纤维化的药物修复肝脏，还需要注意休息，不要过于劳累。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2020-04-26 702次

• 如何确定是宫外孕
  病情分析：确诊宫外孕一定要去正规的医院做彩超来进行检查。如果是在宫腔内发现孕囊就属于宫内孕，如果在宫腔内没有发现孕囊，而是在宫腔外发现囊性包块，就确定是宫外孕。意见建议：当确定宫外孕以后，应该根据具体情况来进行对症的药物治疗或者是手术治疗。药物治疗，如果效果不见好转，也需要进行手术的治疗。平时如果没有备孕的打算，一定要做好有效的避孕措施。
  田亚丽 副主任医师朝阳市中心医院

  2021-05-14 201次

• 如何确定是心源性水肿
  如果患者有心脏病史及症状、有心脏病体征、有水肿表现以及影像学资料就可以确定是心源性水肿。心源性水肿一般是由右心衰竭或心包炎等因素造成的，一般情况下会在身体下垂的部位首先出现水肿的情况，而且还会有对称性分布的特点，经常会在下午出现或加重，但是夜间休息后就会逐渐的减轻或消失。心脏病史及症状：如果是心源性
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 202次

• 如何确定是尖锐湿疣
  尖锐湿疣可以通过醋酸白来进行测试或者是根据症状来进行诊断，避免判断失误影响病情治疗，建议最好去专科医院进行hpv检测。在治疗尖锐湿疣的时候饮食要营养，可以多吃富含蛋白质和维生素的食物，来提高身体免疫力，还有在治疗期间一定要避免抽烟、喝酒，积
  王晓彦 主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2024-09-12 0次