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• 什么是抑郁症？

  抑郁症是一种比较严重的、独立的、情绪障碍的一种疾病，有一些特点，主要表现在情绪的低落，对周围的事物缺乏兴趣，对自我的评价比较负性，容易产生一些不良的情绪，比如轻生，甚至自杀的行为等等，持续两周以上，多半存在是抑郁症的风险，除了情绪上的不良，也可能表现出身体上的不适，情绪障碍转换成身体上，身体的莫名其妙的疼痛、消化不良，出现睡眠不好等等，必须要结合抗抑郁症的治疗，才能够有效缓解症状，使疾病得到彻底的改善。

  

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  喻小念 主任医师中国医科大学航空总医院

  2018-04-28 62268次

• 抑郁症睡眠障碍的治疗

  抑郁症，往往伴随着睡眠、睡眠障碍的问题，当然有的只是单纯的抑郁。睡眠障碍主要表现为入睡困难，十点该睡觉了，但是躺床上反复翻来倒去睡不着，即使睡着了但是容易惊醒，半夜总是醒。本来以前是一觉睡到大天亮，后来一晚上醒个三四次，总是去上厕所，睡眠中间会易醒。还有就是对外界的声音的敏感，好像别人外界有一点声音，或者说配偶可能会打呼噜，他就睡不着。另外还有就是可能会早醒，本来以前睡到六点就醒，但现在四点就醒，醒了以后就再也睡不着了，所以这是表现出睡眠的障碍。这种睡眠障碍的治疗就根据不同的睡眠障碍，也有不同的一些治疗方法，比如药物治疗。对于入睡困难的，可能就需要加用一些，在抗抑郁剂的治疗基础上，要加用导眠的药物，比如短效的像佐匹克隆，对容易惊醒的，或者早醒的，要加一点稍微中效的，比如劳拉西泮、舒乐安定等等。这些镇静催眠药，来帮助他改善睡眠的质量，现在还有一种新型的抗抑郁剂，叫阿戈美拉汀，药物叫褪黑素受体激动剂。因为我们都知道，很多睡眠障碍的人会吃松果体素、褪黑素。褪黑素，其实就调节人的睡眠节律的。阿戈美拉汀，是褪黑素受体激动剂，是通过调节睡眠节律，来去改善抑郁的。如果有的抑郁症病人，睡眠障碍的问题比较突出，或者是早期在抑郁症出现之前，表现睡眠障碍的问题，我们可以用比较新的阿戈美拉汀来治疗，这样可能会取得更好的一些效果。

  

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  崔界峰 副主任医师北京回龙观医院

  2019-07-22 7227次

• 电休克治疗抑郁症有治愈的吗
  电休克治疗抑郁症，治愈率不是很高。电休克治疗的适应症是重度抑郁发作，有自杀行为，抗抑郁症的治疗无效后或者不能耐受。它的优点是显而易见的，副作用小，安全，相对于药物或者是心理疏导治疗见效更快，对伴有自杀行为的患者更有效，更安全。众所周知，重度抑郁症的自杀率在精神障碍中也是比较高的，快速有效地激活患者，在特定的情况下是有必要的。抗抑郁症的药物通常需要两周才可以起效，心理疏导治疗，即便是患者有积极的意愿配合，效果显著也是漫长的。显然，对于重度抑郁症患者，缺乏求助动机的一部分人群来说，心理治疗更是大打折扣，那么做电休克就是比较适合的一种手段了。
  语音时长 1:30”
  相华 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-02 10253次

• 电休克治疗抑郁症适应证和禁忌证
  （一）电休克治疗的适应证：1.严重抑郁，有强烈自伤、自杀企图及行为者，以及明显自罪、自责者，电休克应是首选的治疗方法；2.拒食、违拗和紧张性木僵者；3.极度躁动冲动伤人者；4.抗抑郁药物治疗无效或对药物治疗不能耐受者。（二）电休克治疗的禁忌证：1.急性全身感染性疾病；2.中枢神经系统的器质性疾病，如脑瘤、脑血管病；3.严重的心血管疾病，如冠心病、心肌炎、全身动脉硬化、大动脉瘤、严重高血压等，心功能不全但代偿功能好者慎用；4.严重呼吸系统疾病，如严重的支气管炎、哮喘和活动性肺结核；5.严重骨和关节疾病；6.严重的肝、肾及内分泌疾病；7.年老体弱者和儿重应慎用，孕妇应禁用；8.青光眼、视网膜脱落；9.由于躯体疾病引起的明显营养不良者禁用；10.服用对循环及呼吸有抑制作用的药物，如利血平等。电休克治疗的实施需在有完善设施、丰富经验的正规医院住院进行。
  语音时长 1:55”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-08-15 4614次

• 电休克治疗抑郁症的原理是什么
  病情分析：电休克给中枢适量的电流刺激，引发大脑皮层电活动同步化，引起患者短暂意识丧失和全身的抽搐发作，对精神症状有治疗作用。意见建议：在治疗之前静脉麻醉，同时适量的肌肉松弛剂，可以让抽搐发作不明显；电休克作用机制目前还不清楚，可能的机制包括：增加血脑屏障通透性，改变乙酰胆碱、GABA能神经元的功能状态，增强5HT受体的敏感性，增加催乳素释放和血浆中内啡肽、前列腺素E2的浓度。明显地改善抑郁症的症状，有效率达到87%至94%，优于三环类的抗抑郁药。
  万兴松 主任医师安徽省精神卫生防治中心

  2020-06-23 802次

• 老年抑郁症为何要用电休克治疗
  病情分析：使用电休克治疗，说明抑郁症已经发展到重度抑郁，患者会导致悲观厌世，自杀等不良情绪，使用电休克可以改善患者情绪变化，安全性是非常好的，也有一些不良反应，会导致轻度的遗忘。意见建议：老年轻者抑郁症不需要采取的电休克治疗，使用药物，配合心理疏导，平时多关心老人，多带老人出去散散步，说说知心话，可以有利于病情改善，重度必须在住院情况下使用。
  李玲 主治医师中山大学附属第五医院

  2020-06-30 1504次

• 无抽搐电休克治疗抑郁症效果好吗
  无抽搐电休克治疗抑郁症效果一般是比较好的。抑郁症属于常见的精神类疾病，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，是心境障碍的主要类型。临床可见心境低落与其处境不相称，情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，自卑抑郁甚至悲观厌世，可有自杀企图或行为，甚至发生木僵，患者也可出现幻觉、妄想等症状。可以进行心理治疗
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-02-14 514次

• 电休克治疗抑郁症适应证和禁忌证
  （一）电休克治疗的适应证：1.严重抑郁，有强烈自伤、自杀企图及行为者，以及明显自罪、自责者，电休克应是首选的治疗方法；2.拒食、违拗和紧张性木僵者；3.极度躁动冲动伤人者；4.抗抑郁药物治疗无效或对药物治疗不能耐受者。（二）电休克治疗的禁忌证：1.急性全身感染性疾病；2.中枢神经系统的器质性疾病，如
  韩慧琴 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-04-08 238次