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• 如何判断血容量不足

  判断血容量不足方法可以根据症状、体征、病史，以及实验室检查等各项指标来确定。患者血容量不足的表现有：一、病人会出现口渴以及血压下降、四肢冰凉等末梢循环衰竭的症状。常见于严重脱水引起的低血容量性休克，如外伤失血的患者，失血以后如果导致血容量不足，患者可能会出现失血性休克，甚至会威胁到生命。二、病人会出现心慌、胸闷的感觉，因为血容量不足，心脏会发生代偿性的心跳加快，同时呼吸频率也会加快，病人就会感到心慌、胸闷。如果及时的补充血容量，可以改善心慌、胸闷的症状。另外，可以根据实验室检测结果判断，比如通过血常规发现红细胞、血色素有很明显的降低。

  

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  李磊 副主任医师河北工程大学附属医院

  2021-12-26 5280次

• 脑出血并发高钠血症的原因

  它肯定跟高颅压有关系，高颅压以后，一个是带来咱们中枢神经系统的，我们叫中枢性的高了，他有些激素水平的改变，使纳的排出减少、潴留。那么还有一种情况，因为脑出血以后，我们会要用大剂量的脱水药缓解颅压，那么因为积水要脱得比较多了，这水排得比较多了，同时你没有注意电解质的一些纠正，那么这时候纳就高了。所以它跟疾病，和我们在治疗过程当中，有时候没有及时地去复查电解质是有一定关系的。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-11-27 2833次

• 高容量性高钠血症病因
  高容量性高钠血症比较少见。它的主要病因是肾脏排泄钠减少或者是钠的摄入量过多所致，比如右心衰竭、肾病综合征、肝硬化、腹水、库欣综合症、原发性醛固酮增多症、颅脑外伤，以及急、慢性肾衰竭和补碱过多等。高容量性高钠血症以神经精神症状为主要表现，病情轻重与血钠升高的速度和程度有关，初期症状不明显，随着病情发展或者在急性高钠血症时，主要呈脑细胞失水的表现，如神志恍惚，烦躁不安，抽搐，惊厥，癫痫样发作，昏迷，甚至死亡。在治疗上除了要限制钠的摄入外，还可以用5%的葡萄糖液稀释疗法或鼓励患者多饮水，但必须同时使用排钠性利尿药。
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  王洪华 主治医师山东第一医科大学第二附属医院

  2019-11-09 1754次

• 高容量性高钠血症的特点
  高容量性高钠血症的特点就是血钠升高比较快速的时候，会出现精神神经症状，表现为神志恍惚，烦躁不安，惊厥，抽搐，癫痫样发作，常伴有血浆渗透压的升高。早期的高容量性高钠血症症状不典型，大多是因为医源性所引起，高容量性高钠血症是因为各种原因导致的钠摄入量过多，同时肾脏排泄减少所引起，比较常见的是补液补碱过多，右心衰竭，肾病综合征，肝硬化，库欣综合征等引起。我们需要使用排钠性利尿药物，同时严密监测心肺功能，防止输液过快过多，以免导致肺水肿。
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  韩昕健 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-02-19 1868次

• 高容量性高钠血症引起
  病情分析：高容量性高钠血症，一般是由于患者摄入过多含钠的液体而引起来的。一些心力衰竭的患者，也可以由于液体排出障碍，导致体内水钠潴留，引起高容量性高钠血症。意见建议：建议患者如果明确诊断是高容量性高钠血症，可以配合适当的利尿剂，比如呋塞米注射液，或者注射用托拉塞米，来把体内多余的水分排出体外，同时也可以达到降低血钠水平的目的，建议患者要限制钠的摄入量。
  孙婷婷 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-07-20 802次

• 高容量性高钠血症症状是什么
  病情分析：高容量性高钠血症主要可以出现神经精神异常的症状，比如神志恍惚，烦躁不安，抽搐，癫痫，昏迷，惊厥等等。一些严重的高钠血症患者，甚至可以出现严重的脑细胞脱水表现，很有可能会引发昏迷的情况，甚至死亡。意见建议：建议一些右心衰竭，肾病综合症或者脑外伤的患者，一定要警惕高容量性高钠血症的发生。这些患者如果出现潴留性高钠血症，除了限制钠摄入量外，还需要应用排钠的利尿剂对症治疗。
  孙婷婷 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-07-14 802次

• 引起低容量性高钠血症的原因有什么
  引起低容量性高钠血症比较常见的就是过度的口渴，因为水摄入不足，失水过多导致高钠血症。另外尿崩症，因为水丢失得过多，出现高钠血症，一些疾病不显性失水过多，比如哮喘，癔症，代谢性酸中毒，因为通气过度，经过呼吸道水分丢失明显增加。还有高温，运动，桑拿，经过皮肤水分丢失过多，都会引起低容量性高钠血症。大量使
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-01-24 95次

• 低容量性高钠血症患者处理原则
  低容量性高钠血症的患者主要处理原则就是补液治疗，注意补液时，建议选用0.45%的低渗性氯化钠注射液。有的医院可能没有这种低渗性氯化钠注射液，则建议患者大量的饮水，或者通过胃管注入纯净水，用来达到改善患者低容量的症状。另外，高钠血症一定要查找高钠血症的原因，积极的处理原发病的情况，改善高钠血症的症状。
  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-25 197次