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医生主讲实录

高容量性高钠血症比较少见。它的主要病因是肾脏排泄钠减少或者是钠的摄入量过多所致,比如右心衰竭、肾病综合征、肝硬化、腹水、库欣综合症、原发性醛固酮增多症、颅脑外伤,以及急、慢性肾衰竭和补碱过多等。

高容量性高钠血症以神经精神症状为主要表现,病情轻重与血钠升高的速度和程度有关,初期症状不明显,随着病情发展或者在急性高钠血症时,主要呈脑细胞失水的表现,如神志恍惚,烦躁不安,抽搐,惊厥,癫痫样发作,昏迷,甚至死亡。在治疗上除了要限制钠的摄入外,还可以用5%的葡萄糖液稀释疗法或鼓励患者多饮水,但必须同时使用排钠性利尿药。

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