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• 下肢静脉血栓

  大家好，我们今天探讨的一个话题，就是下肢静脉血栓，大家一提到静脉血栓，就感到比较恐怖一点，因为它和肺栓塞，和猝死联系在一起，常常人们都知道，静脉血栓它会跑的，也就是说会移动的，顺着血管，这是容易发生的，这种说法对吗，是对的，但是静脉血栓，人们就问了，哪些原因能够引起静脉血栓呢，我能不能预防呢，我们想探讨一下，引起静脉血栓的原因，在一百多年前，一个德国著名的病理学家，已经把这个问题给我们解答了，虽然经过了一百多年的发展，但是我们目前，对于下肢静脉血栓的，这种病因的探讨，还是这位伟大的病理学家，给我们画下来的框架，也就是主要是三点。第一点，高凝状态，也就是说患者的，咱们正常的血液是不凝的，为什么呢，因为血液里面它要流动的，但是那个血液一到出现了破口，人的血液都会凝固的，大家都有经验，如果说把手拉个口会出血的，你压一小儿，它很快血液就停止了，也就是说人体的血液内，有促凝的和抗凝的，这两种矛盾的体在，所以说这两个保持动态的平衡，血液就可以通畅地流动，当抗凝的因素减弱了，促凝的因素增强了，这时候就出现这种高凝状态，就是说很容易出现血栓，这是他长血栓的第一个原因。第二个原因就是血管损伤，为什么血管它在里面，它流淌着，它不长血栓，它一旦血管破了，流到体外，别管是人体的血液，或者是动物的血液，都迅速地凝成了血块了呢，这是由于在人体的血管内，它的内膜叫个内皮细胞层，这一层分泌许多的抗凝的物质，也就是说有这一层膜保护着，人的血液它在血管内的流淌，它不会产生血栓的，这是常见的第二个原因。第三个原因就是血液成分的变化，也就是血液内的成分发生了变化，血液内促凝的物质增加了，抑制的物质减少了，这个时候就很容易再长血栓，这是三个最重要的机理，当前围绕着这三个方面，许多因素就可以引起血栓，比如说咱们现在的生活条件好了，坐高铁，咱们坐飞机，尤其是经济舱，就容易长血栓，为什么呢，它制动了，它流速慢了血液，它容易沉积的了，长血液，所以说长血栓，不是说常常不是说，这三个因素都起作用，常常是其中的一个，或者是两个在起作用，当某一个疾病，引起这一到两个原因，发生变化的时候，就容易出现血栓形成。

  

  03:44
  李春民 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-08-16 19479次

• 下肢静脉血栓的护理

  当患者出现了下肢静脉血栓的时候，护理特别重要。首先患者尽可能地卧床休息，将患肢抬高，抬高的高度要和心脏水平一致，可以在足踝部垫上一至两个枕头，这样可以有利于局部的血液反流。同时当下肢活动时候，要穿上医用弹力袜，不要用力的去揉搓下肢，否则揉搓可以造成血栓脱落造成肺栓塞。同时积极地配合医生采用一些药物，比如口服华法林溶解血栓，皮下注射低分子肝素。如果血栓比较重的时候，需要输入抗凝药物，如输注尿激酶，这样可以很快地将血栓溶解。通过抗凝和溶栓治疗，血栓能够在一周之内很快地溶解，否则的话，溶解不彻底，可以造成深静脉血栓后综合症，给患者带来后患。

  

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  任师颜 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-07-05 8888次

• 下肢静脉血栓注意什么
  在临床上，一旦患者得了下肢静脉血栓，需要注意的事项，主要包括以下几个方面：一，下肢静脉血栓一旦形成，患者需要注意，及时到正规医院进行就诊，要对患者进行积极的抗凝、溶栓、祛聚等药物治疗；当然，这些药物的使用，要在专业医生的指导下进行应用，这样才是安全有效的。二，下肢静脉血栓一旦形成，患者要注意卧床休息，抬高患肢，促进下肢静脉血液回流。三，下肢静脉血栓的患者，经过积极的治疗之后，即使痊愈了，也建议患者进行定期的随访复查，建议患者每3个月复查1次，这样的话，可以动态地监测患者的病情变化，也可以及时的调整治疗方案，从而有利于患者的身体健康。
  语音时长 01:16”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-04-04 4183次

• 深静脉血栓的注意事项
  如果发现有深静脉血栓，最主要是防止深静脉血栓的脱落，对于这种情况，如果说是双下肢的深静脉血栓可以放下腔静脉滤器植入，另外要双下肢制动，通过抗凝的药物，让血栓钙化，然后贴在血管壁上比较牢固以后，这样就是比较安全的。另外一种情况，寻找一下导致深静脉血栓形成的原因，比如说手术后长期卧床，另外长期的蹲位工作，长久的久坐，一定要要应用抗凝药物来预防深静脉血栓的形成，另外深静脉血栓一旦形成就需要规范的治疗，一般都是通过华法林来抗凝，抗凝的目的主要就是让血栓激化，另外的话，血栓变化以后比较牢固，就没有脱落危险，就不会导致肺栓塞的形成，这样就会减轻对患者的危害。
  语音时长 1:23”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-06-28 2233次

• 下肢静脉血栓会好吗
  病情分析：下肢静脉血栓在临床上是会好的，它是一种由于患者长期卧床或者受到了严重的创伤等情况所导致的疾病，另外也与血液高凝或者血流缓慢有非常大的关系，病人可以到普外科或者血管外科就诊。意见建议：建议病人首先可以通过彩色多普勒超声的检查来明确是否存在着血栓，并且了解血栓的部位和范围，然后再配合下肢静脉造影的检查来进行确诊。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-04-03 1102次

• 下肢静脉血栓多久复查
  对于患下肢深静脉血栓的病人，抗凝治疗是最重要的治疗方法。一般的抗凝治疗首先使用肝素静脉注射或低分子肝素皮下注射，重叠使用口服的抗凝药物，通常为华法林。在抗凝治疗期间，特别要注意两个方面的问题，一个是要定期复查，另一个是不要中途自行停药。当口服华法林后，一定要将体内的凝血酶原时间（PT）延长到一定的水平才能发挥抗凝作用，治疗效果才会好。下肢深静脉血栓病人抗凝治疗时间的长短因人而异，复查时间也不一样，有1月，有3-6个月，或更长时间。
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2019-02-14 3607次

• 肌间静脉血栓注意事项
  肌间静脉血栓是指小腿肌间静脉血栓形成，小腿肌间静脉血栓形成的注意事项通常有多休息、加压包扎、避免剧烈运动、避免久坐、局部热敷等，建议患者积极配合医生治疗。1、多休息：小腿肌间静脉血栓形成表明下肢静脉血管中存在凝结的血栓，患者会出现局部肿胀以及疼痛的情况，为了避免血栓突然脱落，患者平时生活中需要以卧床
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2024-03-01 0次

• 下肢血栓注意事项
  下肢血栓注意事项，下肢血栓包括下肢静脉血栓和下肢动脉血栓，下肢静脉血栓抬高患肢，略高于心脏水平等，下肢动脉血栓肢体低于心脏15度等。下肢静脉血栓的急性期减少活动或降低活动，且应抬高患肢，略高于心脏水平，避免用过热水泡脚。进入慢性期首先应适当活动，促进侧支循环形成，以减少血流缓慢导致的血栓进一步扩大。
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-03-21 843次