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• 如何确诊心绞痛

  一个患者以胸闷、胸痛来就诊，或者以心慌来就诊，医生可能会问您很多，您有糖尿病吗，您有高血压吗，您有高脂血症吗，等等一系列的问题。问完以后，那么大夫觉得可能性很大的情况下，大夫会给您开具几个检查：第一，心电图，有许多患者就说，我去年已经做过了，或者我上个月刚做完心电图，或者我一周前刚做完心电图，那我还需要做心电图吗。需要，因为心电图是第一步的筛查，万一您是严重的心绞痛，甚至一些心梗，他通过心电图，第一步就可以确诊，就可以给您排查。虽然很多情况下，您的心电图可能是一个正常的，那么心电图作为第一步，不要怕麻烦，心电图作为第一步，是一定要去做的。第二，运动平板实验，也就是说，可能让您在一个跑步机上跑步，同时监测，做相应的检查，大夫可能会发现，他可能是个阳性。那么进一步，大夫就会开冠状动脉造影，或者冠状动脉CT。当然冠状动脉造影，是需要住院了。如果冠心病、心绞痛，怎么来确诊，一定能确诊呢，这几个就可以了。心电图、运动平板、冠状动脉CT、冠状动脉造影。当然，冠状动脉造影是需要住院的，其它几个都可以在门诊，进行相关的检查。通过这几项，也有的患者会说，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么还可以做一个什么检查呢，叫动态心电图，叫24小时动态心电图，这个也可以做相应的检查。如果说您这一天当中，在您运动的过程当中，或者劳累的过程当中，或者饱餐等等出现心绞痛，那么24小时动态心电图呢，也可能会给您记录了下来，所以这几个其实也都可以确诊，也有可能都确诊不了。当然最后的金标准是什么呢，金标准也就是最准确的标准，老百姓说最准的标准，就是冠脉造影。所以这几个都可以诊断，但是最最准确的是冠脉造影，次之是CT好。

  

  02:45
  谢连娣 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-09 5093次

• 心绞痛的症状

  心绞痛是成人最常见的心脏病，也就是冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种。如果心绞痛严重了，反复发作，可能会造成心肌梗死，所以对心绞痛要重视。最常见的症状就是劳力性的胸痛，病人在静息的时候可能没有事，在活动以后，比如爬楼、上坡，或者体力活动的时候，会出现一些胸闷、胸痛症状，主要位于胸骨后，同时放射到左肩，有人还放射到下颌部。含硝酸甘油以后或者休息以后，这种症状就会得到缓解。这是最常见的一个心绞痛的症状，就是劳力性的胸痛。

  

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  沈爱东 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-10-17 26136次

• 吃凉东西会诱发心绞痛吗
  吃凉东西会诱发心绞痛的。因为过凉的食物摄入会增加冠脉血流量的需求，冠心病、心绞痛的患者冠脉存在固定的狭窄，吃凉东西时需要消耗更多的能量，需要冠脉提供更多的血液供应，但冠脉固定狭窄不能有效的扩张，满足机体对缺血、缺氧的需要，即可诱发心绞痛。吃凉东西还会刺激胃肠道，使胃肠强烈痉挛、收缩而引起腹痛腹泻，导致机体有效循环血容量减少，使心率代偿性增快，冠脉血流灌注不足，引起心肌缺血、缺氧，而诱发心绞痛。
  语音时长 01:10”
  孙军鸽 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-11-23 2892次

• 吃什么会诱发心绞痛
  在心绞痛的患者病情不平稳的时候，如果吃辛辣，刺激，寒凉的食物，或者是吃的过撑，过饱，就有可能诱发心绞痛症状的出现。除此之外，如果患者吃一些药物的话，也有可能会引发心绞痛的症状。比如说患者服用像优甲乐这样的药物，还有就是像糖皮质激素这种类型的，还有就是抗焦虑、抗抑郁的药物，比如说像文拉法辛、黛力新，有一些患者在吃这种类型药物的时候，就有可能诱发心绞痛症状的出现。建议患者在必要的时候可以减量或者是停服，可以诱发心绞痛症状的药物，但是还要做一个综合的考量，对于存在心绞痛的患者一定要注意尽可能的低盐低脂的饮食，规律作息，这样才有助于更好的预防心绞痛症状的再次出现。
  语音时长 01:10”
  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2019-11-15 1148次

• 吃凉东西会诱发心绞痛吗
  病情分析：心绞痛的诱因有饱餐，受寒，阴雨天气或者情绪激动，劳累。如果吃很凉的东西，比如冷饮或从冰箱里拿出来的生冷食物，有可能会造成心绞痛的出现。意见建议：在饮食上不要吃很多寒凉食物，最好是热一下再吃，以免造成脾胃受寒。另外饮食中如果含很多脂肪，尤其是肉类，也容易加重心绞痛。所以膳食纤维要多摄入能够降低血脂。
  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-10-07 2302次

• 哪些原因会诱发心绞痛
  病情分析：心绞痛常见的诱因有：1，任何增加心脏负荷的运动都会增加心绞痛的发生，常见的诱因是劳累和情绪紧张，比如重体力劳动，情绪激动，吵架。2, 任何造成血管痉挛、血管收缩的因素都会引起心绞痛，比如寒冷刺激、抽烟。意见建议：心绞痛的患者平常要养成良好的饮食和生活习惯，避免心绞痛的发作，平常要避免过度的劳累，作息要规律，避免熬夜，要保持心情的平静，要戒烟戒酒，注意保暖。
  郑桂安 副主任医师漳州市医院

  2020-06-07 603次

• 吃凉东西会诱发心绞痛吗
  吃凉东西会诱发心绞痛的。因为过凉的食物摄入会增加冠脉血流量的需求，冠心病、心绞痛的患者冠脉存在固定的狭窄，吃凉东西时需要消耗更多的能量，需要冠脉提供更多的血液供应，但冠脉固定狭窄不能有效的扩张，满足机体对缺血、缺氧的需要，即可诱发心绞痛。吃凉东西还会刺激胃肠道，使胃肠强烈痉挛、收缩而引起腹痛腹泻，导
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 198次

• 易诱发冠心病心绞痛的天气
  易诱发冠心病心绞痛的天气，包括：一、寒冷天气，患者较长时间暴露于寒冷的空气中，可以发生上呼吸道感染，加重心绞痛发作，或者患者长时间暴露于寒冷的环境中，可以导致血管收缩，引起心绞痛发作。二、另外当夏天气压较低，比较闷热的时候，也可以引发患者，心肌缺血发作。总之天气过于寒冷或者过于闷热，都是容易引发冠心
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 415次