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• 原发性高血压和继发性高血压的区别

  原发性高血压就是没有原因的，就是原始的高血压，就是得高血压了原因不明。继发性高血压，就是继发于其它疾病的高血压。原发性高血压虽然病因不明，但是它导致高血压的原因是一个综合性。比如跟生活方式、遗传、饮食习惯、脾气秉性、地域、性格，这些综合因素导致的血压，这是原发性高血压。而继发性高血压，它主要是继发于其他疾病，比如肾上腺的疾病、肾动脉狭窄、睡眠呼吸暂停综合征、甲亢，这些疾病导致的高血压是继发性高血压。不管是原发性高血压还是继发性高血压，得了高血压以后，最主要的治疗目的还是希望能把血压降下来。在这个方面，原发性高血压和继发性高血压还是有很大的不同的。原发性高血压，就是要在健康的生活方式的基础上，再选择合适的药物，从而达到一个降压的目的，控制血压的目的。而继发性高血压的治疗的途径，和原发性高血压还不一样。如果是继发性高血压，我们首先需要明确继发于哪一类疾病，它是什么原因导致的高血压。首先要发现病因，发现继发的因素。如果发现了继发的因素，再针对继发的因素进行治疗。比如有肾上腺的结节，那我们就要把肾上腺的结节做手术切除。肾上腺的结节，做手术切除以后，可能血压就治愈了，就不需要再吃降压药物了。所以在治疗手段上面，原发性高血压就是要控制血压，而继发性高血压就是要及时查找病因，治疗病因，从而达到一个控制血压的目的。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-10-15 42870次

• 继发性高血压怎么检查

  继发性高血压怎么检查，一般继发性高血压的检查，主要是通过两个方面，一个是血液方面的检查，另外是需要一些影像学方面的检查。血液方面的检查，就是需要查一些激素的水平，比如说你是否是，原发性醛固酮增多症，那我们就要查你，肾素血管紧张素系统，查你醛固酮的水平，看你血液中醛固酮的数值，是否明显的高于异常。如果怀疑你是嗜铬细胞瘤的话，就要查你儿茶酚胺的水平，看看你血液中，儿茶酚胺激素的水平，是否明显增加，如果怀疑你有甲状腺功能的问题，那又要查甲状腺的功能。一般的来说，血液方面的检查，就是说检验的项目包括抽血。另外还有一些小便的检查，如果有些病人他因为肾脏不好，肾功能不好等肾性的高血压，肾功能不好导致的高血压，那我们就要查小便里，有没有蛋白尿有没有管型，这些抽血或者小便的检验的检查，这是一个方面。另外一些的检查的方式，就是包括一些影像学的检查，就是需要我们常用的是B超CT来做检查，打个比方，我怀疑你有嗜铬细胞瘤，怀疑你有原发性醛固酮增多症，那我这时候就需要做CT、B超，看看你肾上腺是不是有占位，肾上腺是不是有结节，肾上腺是不是有瘤子，肾上腺是不是有增生，来明确你的病灶的部位。如果说是怀疑你有肾动脉狭窄，我可能也会给你做B超、做心脑CT，看看你是不是肾动脉有狭窄。所以总体上面，继发性高血压因为它的病因不同，很难说一下把它说清楚，由于继发性高血压，它的病因不一样，它的检查手段也根据不同的病因，有不同的选择，很难在短时间内，把所有的检查都罗列清楚。如果是怀疑继发性高血压的话，还是建议及时到医院就诊，根据不同的疾病，选择不同的检查确诊手段，确诊手段就是包括检验，就是抽血查尿。还有第二方面，就是影像学的检查方法，比如说B超CT，这样的影像学方面的检查方案。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-10-15 23423次

• 高血压吃药几天能降压
  高血压是生活中一种常见的疾病，生活中有一部分患者患有这种疾病，而且持续的会出现血压过高的现象，很有可能会引起中风、心脏病、肾衰竭等一些疾病，还可能会诱发一些器官器质性的改变，所以说在治疗上一定要及时，因为在治疗上要根据高血压的分型来进行治疗。高血压它主要分为是缓进性高血压和急进型高血压，缓进性高血压的患者早期并不会出现特别明显的症状，所以一般是在偶尔体检的时候才会发生，然后会逐渐的出现头晕、头痛、失眠、眼花等一些情况，患者的心脏也容易出现一些问题。急进性高血压患者一般是由缓进性高血压演变而来的或者是突然发生的，会出现乏力、口渴、多尿等一些症状。在治疗方面，一般的都是需要长期的服用降压药物来进行治疗的，具体的说服药几天能够降压，这个是没有明确的标准的。一般只要是经过检查，在医生的指导下服用降压药之后，在一两天之内就会看见效果。
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  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-03-23 2798次

• 继发性高血压降压药
  继发性高血压是病因明确的高血压，当查出病因并有效去除或控制病因后，作为继发症状的高血压可被治愈或明显缓解。继发性高血压在高血压人群中占5%～10%，常见病因为肾实质性、肾血管性高血压，内分泌性和真性红细胞增多症引起的高血压等。1、肾实质性高血压应低盐饮食，每日盐的摄入量应小于六克，在针对原发病进行有效治疗的同时，积极控制血压低于130/80mmHg，有蛋白尿的患者应首选ACEI或ARB作为降压药物，长效钙通道阻滞剂、利尿剂、β受体阻滞剂、α受体阻滞剂均可作为联合治疗的药物。2、内分泌性高血压多为良性，手术切除肿瘤是最有效的治疗方法，但手术有一定的危险性，术前需做好充分的准备，螺内酯可用于控制原发性醛固酮增多症的高血压、低血钾，改善临床症状，α肾上腺素能受体阻滞剂和（或）β肾上腺素能受体阻滞剂可用于控制嗜铬细胞瘤患者的血压、心动过速、心律紊乱等。3，真性红细胞增多症的患者降压药物可选用转换酶抑制剂，该药物有降低促红细胞酶活性从而使血红蛋白下降的功效，其他可选择用钙拮抗剂，如尼莫地平、吲哒帕胺或中枢α2兴奋剂可乐定等，造血抑制剂，如羟基脲、环磷酰胺等，有效率达80～85%。
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  赵桂香 副主任医师新疆医科大学第六附属医院

  2018-09-20 2547次

• 继发性高血压吃药能降压吗
  病情分析：继发性高血压吃药物调理会能够降压的，需要采取病情的症状给予合理的治疗。平时要注意饮食调理，不要吃辛辣刺激性食物，油腻食物。意见建议：平时要注意多保养身体状态，多增加优质蛋白食物，不要吃高脂肪油腻食物，高胆固醇食物，需要吃清淡饮食，保持良好的心态，不要熬夜劳累。
  汪磊 主治医师聊城市人民医院

  2019-10-17 902次

• 继发性高血压吃降压药有效吗
  病情分析：继发性高血压吃降压药物也是有效果的，像肾实质性高血压可以选择钙通道阻滞剂，利尿剂和β受体阻滞剂联合治疗的药物。意见建议：如果是因为某些药物而引起来的高血压，就要停用这种药物或者换其他药物，也可以采用降压药物来治疗的。对于真性红细胞增多症引起来的，也可以选择钙拮抗剂尼莫地平等。
  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-10-15 1202次

• 继发性高血压吃药能降压吗
  继发性高血压是病因明确的高血压，当查出病因并有效去除或控制病因后，作为继发症状的高血压可被治愈或明显缓解，继发性高血压吃药可以降压的。继发性高血压的治疗要根据原发病治疗，如肾实质性高血压等，可以选用ACEI或ARB类作为降压药物，如依那普利、缬沙坦等。长效钙通道阻滞剂、利尿剂、β受体阻滞剂、α受体阻
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2019-10-22 2204次

• 继发性高血压吃药能降压吗
  继发性高血压患者需要服用降压药物控制血压平稳，但是服用降压药往往控制血压效果不佳，需要服用两种甚至三种以上的降压药，才能将血压下降到一定程度，而且很容易出现波动。对于继发性高血压患者需要积极的明确病因，根据病因进行相应的治疗，往往会将血压得到比较好的控制，甚至得到根治高血压的结果。常见的继发性高血压
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 266次