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• 上消化道出血有什么症状

  上消化道出血主要症状有以下几种：一、呕血，上消化道出血最典型的症状就是呕血，要观察患者呕血的情况、呕血的颜色以及呕血的量。患者可以呕鲜血，也可以呕暗红色的血，甚至可以呕咖啡样的物质。这些都会提示患者有上消化道的出血。二、黑便，黑便是上消化道出血另外一个非常典型的症状，这是由于上消化道出血之后，血红蛋白在肠道里面与细菌作用产生了硫化亚铁，导致大便是黑色的。要注意观察大便的颜色、大便的性状以及大便的量，一般都是黑色的不成型柏油样便。三、上消化道出血除了有呕血、黑便之外，同时还可能会出现血容量不足、休克的表现。比如说患者会出现头晕、心慌、黑蒙以及体位性低血压，很多患者还会出现出冷汗，甚至严重者会出现昏迷的情况。为此如果在临床上发现病人有呕血、黑便以及头晕心慌等情况，要及时进行治疗，考虑患者出现了上消化道出血，及时去医院检查治疗，以免延误病情。

  

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  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-26 1737次

• 上消化道出血是什么

  上消化道出血的临床表现主要是呕血和黑便，其次是血容量减少可以导致周围循环的变化。根据失血量的多少，可以分为大量出血，比如在4个小时以内出血量达到500毫升，并伴有急性的周围循环衰竭。显性出血有呕血，或者是柏油样的黑便，可以不伴有急性的周围循环的衰竭。隐形出血，仅仅表现为粪隐血试验阳性。上消化道出血是指屈氏韧带以上的食管、胃十二指肠和胰管、胆管病变引起的急性出血。胃空肠吻合术后，吻合口附近的空肠上段的病变，所出现的出血也是属于这个范围。那么上消化道出血的病因很多，最主要的是有消化性溃疡、急性糜烂出血性胃炎、食管胃底静脉曲张破裂和胃癌。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 3866次

• 上消化道出血有什么表现
  上消化道出血最容易被我们识别的表现是黑便或者呕血，一般出血量达到100毫升的时候就会表现为黑便，一般为柏油样改变，如果出血量大，大便就会变成黑色稀便，次数较多，甚至可能出现鲜红色。如果短期内消化道出血量达到250毫升就会出现呕吐鲜血，当食管有少量出血的时候也可以表现为呕血。如果出血量不多，可以在胃内滞留时间较长，在胃酸的作用下，呕吐物可以表现为咖啡色。慢性消化道出血的患者可以有头晕，乏力，心悸以及面色苍白等情况，这时容易误诊为心脑血管疾病。对于急性大量消化道出血的患者，有典型的呕血，黑便或便血的症状，一般比较容易识别；但对于没有出现呕血，黑便的病人，如果突然出现头晕乏力，口渴，出虚汗，心慌，恶心等症状时，要警惕急性消化道大出血的可能。
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  云晓静 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-08-11 3759次

• 上消化道出血有哪些表现
  首先最常见的表现是呕血和或黑便，是上消化道出血的特征性表现，出血部位在幽门以上者，常有呕血和黑便。在幽门以下者可仅表现为黑便，呕血与黑便的颜色性质也与出血量和速度有关，呕血成鲜红色和血块提示出血量大且速度快，血液在胃内停留时间短，未经胃酸充分混合即呕出，如果呕出的血液是棕褐色咖啡渣样则表明血液在胃内停留时间较长，经胃酸作用形成正铁血红素导致，柏油样黑便因血红蛋白中的铁与肠内的硫化物作用形成硫化铁所导致，当出血量大且速度快时血液在肠内推进快，粪便可呈暗红色甚至鲜红色，需要与下消化道出血鉴别，反之空肠回肠的出血，如果出血量不大在肠内停留时间较长，也可表现为黑便，需要与上消化道出血鉴别。第二，出血量四百毫升以内可无症状，出血量中等，可引起贫血或进行性贫血，头晕软弱无力，突然起立可产生晕厥，另有口渴，肢体冷感的血压偏低等，大量出血达全身血量30%至50%，1500至2500毫升，即可产生休克，表现为烦躁不安和神志不清，面色苍白，四肢湿冷，口唇发绀，呼吸困难，血压下降甚至测不到，脉压差缩小，脉搏快而弱脉率大于120次每分等，处理不当可导致死亡。第三，氮质血症，为肠源性氮质血症多不超过14.3毫摩尔每升，持续三至四天。第四，体温多在38.5摄氏度以下，持续数日至一周不等，原因尚不明确。
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  王停停 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-31 1722次

• 上消化道出血与下消化道出血有什么不同
  病情分析：上消化道出血多为胃出血、食道出血、十二指肠出血，上消化道出血时可以表现为呕鲜红色血，大便为黑色便或柏油样便。下消化道大出血为肠出血，排出的血液为鲜红色。意见建议：上消化道出血，大便表现为黑色，不会出现鲜红色血液的，呕吐物为鲜红色而且没有臭味。下消化道出血如果呕吐时，呕吐多为有臭味的宿食。而大便为鲜红色或者是暗红色。
  黄刚 副主任医师吉化集团公司总医院

  2020-02-25 1101次

• 上消化道出血有什么症状
  病情分析：上消化道出血患者的症状和出血量以及出血的速度有关。如果出血量比较小，出血比较慢，患者可能仅表现为黑便。如果出血量比较大，出血比较急，患者可出现呕血、暗红色血便。出血量特别大影响到有效循环血量时，病人还可出现头晕，心悸等血容量不足的表现，甚至出现血压下降、心率增快、休克等。意见建议：上消化道出血的患者可以根据症状表现判断出血是否停止或者是否又发生了再出血。如果患者在呕血，黑便都已停止的情况下，再次出现呕血，黑便并伴有血压和心率的变化，多提示再出血。
  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-07 802次

• 上消化道出血有什么感觉
  上消化道出血的患者病情比较轻微，就不会感觉到非常明显的疼痛，只是在上厕所的时候发现自己的大便颜色变成黑色，这种情况就需要去医院做检查，只要进行保守治疗就会缓解。但如果是出血量很大的患者就会产生疼痛的感觉，而且非常的强烈，疼痛的部位仅限于下腹部，患者会非常直观的感觉到自己的下腹部内部剧烈的绞痛或者是下
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 215次

• 上消化道出血输什么
  如果上消化道出血患者需要输血，我们首先输入红细胞。如果血小板小于50的话，都应该输入血小板。另外，如果患者出现凝血功能障碍，我们也要输入新鲜的冰冻血浆。对于大出血的患者，应该积极的给予备血治疗。临床上患者诊断为上消化道出血，并且有活动性出血的征象，如果出现以下指征，我们都需要紧急的进行输血：患者在改
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 372次