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• 肠胃炎会导致胃穿孔吗

  实际上，我们肠胃炎在我们的书上把它叫做胃肠炎，是一个急性胃炎，伴有一个肠炎。我们的急性胃炎也分很多种，急性胃炎有物理因素、化学因素和生物因素。这里面的话像生物因素、细菌、病毒它引起的呕吐、腹泻、发烧基本不会引起明显的粘膜损伤，而物理因素他是冷热刺激，最终也通过神经影响到胃肠道痉挛，产生相应的一些表现。只有化学元素，如果化学因素你进食的是一些对粘膜损伤比较大的一些食物，你可以把它叫食物，当然有时候比如酒精它本身可以导致溃疡，在这种情况下在很极端，这个发生率很低的情况下可以出现一个溃疡、甚至穿孔。但是如果说按我们扣字眼来讲，只是叫急性胃炎的情况下也就说他的损伤是炎症损伤，只会产生糜烂，没有突破粘膜基层的情况，他是不可能引起穿孔。除非合并的溃疡，也就是说急性肠炎，一般不会引起穿孔。

  

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  彭涛 副主任医师北京大学人民医院

  2019-12-24 2468次

• 胃穿孔手术后有疤痕吗

  皮肤上的瘢痕，肯定就会根据，您当时胃穿孔的时候，因为大部分胃穿孔是个急诊手术。急诊手术，大夫给您切口开在哪、开多长，会关系到最终瘢痕的情况。大部分的人顺利恢复，又不是瘢痕体质的话，这个瘢痕也就跟一个，我们平常腹部手术的瘢痕一样。如果想要它改善，其实半年之内，激光治疗是一个比较好的策略。因为大家现在，还是比较推崇瘢痕的修复，早期的激光治疗，会尽可能地让瘢痕无痕化，但是急诊手术，有的时候不一定那么理想，因为急诊手术经常开得很急，切口也比较长，也相对明显一些。所以早期的治疗，对于瘢痕，最终恢复到比较好看的样子，是有帮助的。但万一您是瘢痕体质，那它就不一样了，它会有增生，或者是瘢痕疙瘩的表现，那该怎么治疗，就要根据情况来进行下一步的，病理性瘢痕治疗策略的设计了。

  

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  丁文蕴 主治医师中国医学科学院北京协和医院

  2019-09-16 3201次

• 胃穿孔要手术吗
  胃穿孔一般是由于上消化道的溃疡，比如胃溃疡十二指肠溃疡，持续的发病从而产生了一种消化道黏膜破损的并发症，一般分为急性、亚急性、慢性的三种类型。大部分的情况是需要手术治疗的，因为穿孔以后可能会伴有上消化道的出血或者急性的腹膜炎，这种急腹症，是需要急需手术处理的。但是有一部分确实是可以非采取手术治疗，但是非手术治疗是有严格的指征的，手术治疗主要通过减少胃肠道内的压力，同时使用抗生素控制感染，使消化道穿孔自行闭合，腹腔内的渗液自行吸收，它的指征为空服穿孔的早期或者发病后九个小时以内，穿孔比较小穿孔的渗出量不多，症状不是特别严重或者年老体弱不能耐受手术的人，或者穿孔已经有很长时间而临床症状不重的情况。
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  方大正 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-09-03 11124次

• 肠胃穿孔必须手术吗
  如果是在空腹状态下出现了肠胃的穿孔，这个时候有可能穿孔比较小，胃腔内的内容物流入腹腔内的比较少，腹膜炎症状比较轻，这个程度可以暂时保守治疗。保守治疗的也要观察患者的病情变化，如果疼痛逐渐减小，逐渐局限，腹部症状较轻，可以继续保守治疗，如果保守治疗的时候，患者疼痛加重，出现了腹膜炎的症状，必须得及时的改手术治疗。另一种情况的肠胃穿孔是在吃饭以后出现的上腹部突发经的疼痛，而且疼痛比较剧烈，成持续性，到这种时候胃或者肠内的内容物容易通过穿孔的部位流入腹腔，引起腹膜炎，这种情况一般是需要积极的进行急症手术，手术以后可以进行孔部的修补。另外，穿孔病人术后要早期的下床活动，一方面可以加速患者胃肠道的功能，有利于预防肠黏连，另一方面活动可以使胃肠蠕动增快，只有排气、排便以后才可以进行饮食，从流质饮食过渡到半流质饮食再逐渐过渡到正常饮食。
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  范家伟 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-05-27 2792次

• 胃穿孔插管可以喝水吗
  病情分析：胃穿孔插管是不能喝水的，这种情况应该是行胃肠减压治疗，胃肠减压的目的是将消化液引出而减轻胃的负担，胃穿孔初期是不能喝水的，但是如果通过治疗以后，一周左右，症状体征明显缓解，可以根据医嘱适当的饮温水。意见建议：建议治疗期间要注意休息，体位方面要采取斜坡卧位，如果能进去以后，建议先适当的从流食开始，然后逐渐的向正常饮食过渡。
  陈俊华 主任医师锦州市中心医院

  2020-07-29 2503次

• 肠胃穿孔治疗要手术吗
  病情分析：肠胃穿孔治疗是否需要手术主要是与肠胃穿孔患病的严重程度有一定的关系，如果非常严重的情况下是要通过手术进行治疗的，但是如果早期的情况下就可以不用手术了。意见建议：建议吃一些甲硝唑或者头孢克肟等抗生素来进行治疗，另外搭配一些多潘立酮、西沙必利、莫沙必利等药来吃，平时可以多喝一些新鲜的果汁。患者要在医生指导下使用药物，不要盲目用药，以免药不对症，影响身体健康。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-03-09 1901次

• 肠胃穿孔术后怎么保养
  对于胃穿孔的患者，在手术之后的恢复，那么如果患者在手术之后没有发生再次的胃瘘，或者是患者如果行胃大部切除手术，胃肠吻合肠肠吻合治疗手术之后，患者没有发生肠瘘，胃瘘以及肠梗阻的情况，那么建议患者在手术之后，适量的进食一些高蛋白的饮食，那么对于患者身体的恢复具有积极的意义。另外对于部分患者也可以考虑适当
  苏琳 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 130次

• 轻度胃穿孔要手术吗
  首先需要明确的是，如果患者诊断为轻度胃穿孔，并且不是饱食后发生的，不一定要进行手术治疗。非手术治疗也能够进行治愈，但是它主要适用于一般情况比较好，症状体征比较轻的患者。而且患者的穿孔已经超过24个小时，腹膜炎已经局限。并且患者经过水溶性的造影剂，行胃十二肠造影检查证实穿孔已经封闭的患者。在临床上，要
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-01-25 158次