怎样看病理诊断

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医生主讲实录

大部分病理报告都有以下几种信息:

第一个,患者的基本信息以及临床的信息,比如患者的姓名、性别、年龄,住院的还是门诊的。如果住院,还有他的主管医生,多少床?哪个科室?临床所送的标本具体是什么?以及临床的大概的诊断。

第二个,一般是大体的所见,是指病理医生在取材的时候,对病变进行大体描述,包括活检组织的大小、直径或者长度,总组织的形状、边缘是否清楚,它的质地怎么样?颜色是什么样的?如果有肿瘤,肿瘤的大小是什么?它的切面情况。

第三个,病理医生观察的时候所采的病变的涂片,有些有4个、3个涂片,不同的医院,它的标准是不一样的。

第四个,镜下所见,当然这个也是有些医院会有镜下所见描述,有些医院没有。镜下所见,是指病理医生在显微镜下观察到的组织的形态,对病变的组织进行比较专业的描述。

第五个,是病理医生的诊断结果,如果有病变,要写组织学类型、组织学的分级、它的切缘情况,或者是有没有淋巴结转移等。这个一般都是大标本才会有,如果是小标本一般是直接定性,或者是病变的类型。

拿到病理报告后一定要给临床医生看,让临床医生根据病理报告确定下一步的治疗或者处理方式,病理诊断是临床治疗的可靠的诊断依据。

以上内容仅供参考

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