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• 糖尿病视网膜病变黄斑水肿的病因

  糖尿病性黄斑水肿，是在所有发生黄斑区水肿的疾病当中，机制最复杂的一种，原因是多方面的。首先由于糖代谢的异常，而导致视网膜血管内皮细胞代谢的异常，从而破坏了视网膜血管的，血管壁的通透性，使得血管壁通透性增加，导致水渗漏到组织当中，出现水肿。这是由于细胞代谢异常而引起的，在这个过程当中，还会伴随有炎症的机制，也就是在破坏过程当中，还可能会出现炎症反应，而导致视网膜血管内皮细胞的破坏。同时随着病变的进展，有很多视网膜毛细血管都闭塞了，导致大片的视网膜缺血缺氧。这个时候缺血本身，刺激眼内产生了异常的细胞因子，也会刺激组织发生水肿，所以综合了代谢异常、炎性改变以及缺血，这三方面的因素，综合而形成的视网膜血管内皮细胞破坏，血管壁通透性增加，而导致血管内的水分，渗漏到组织当中来，而引起了黄斑水肿。这是糖尿病黄斑水肿形成的原因，是相当复杂的。

  

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  李骏 副主任医师北京大学第一医院

  2019-01-16 5029次

• 糖尿病视网膜病变黄斑水肿分级

  从专业上讲，糖尿病黄斑水肿不进行分级，而是要分类。根据分类的标准不同，我们可以把它分成累及黄斑中心凹，和不累及黄斑中心凹。累及黄斑中心凹，必将对患者的视力产生严重的影响。而没有累及黄斑中心凹的患者，视力可能还是正常的，但是可能在不久的将来会出现视力下降。另外一种分型的标准叫做局灶性黄斑水肿，或弥漫性黄斑水肿，根据黄斑水肿的范围不同而分型的。范围小的，只在局部的水肿叫局灶性。如果是弥漫的，整个黄斑区都出现了水肿，就叫做弥漫性黄斑水肿。另外还会根据黄斑水肿将来对患者视力造成的威胁，我们分成临床有意义型黄斑水肿，和无临床意义的黄斑水肿。从它的名词就可以知道，没有临床意义的，显然对患者的视力影响不大。而有临床意义的，尽管现在可能患者视力还没有感觉到视力下降，但是必将严重的影响患者的视力。所以根据黄斑水肿不同的分型，也指导了我们进行不同的药物治疗。

  

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  李骏 副主任医师北京大学第一医院

  2019-01-16 10093次

• 视网膜脱落是什么样的
  视网膜发生部分脱落时脱落对侧的视野中出现固定的云雾状阴影，发生黄斑区脱离时中心视力急剧下降。脱离之前通常有先兆症状，眼球运动时出现散光，由于玻璃体浑浊，视野内常有黑影飘动，若视网膜全脱离视力减至光感或完全丧失，在视力减退前也常有视物变形，眼球运动时有物象震颤的感觉。由于眼泪液更多地通过色素上皮进入脉络膜，致使眼压偏低，脱离范围广和时间愈久眼压愈低，偶也有眼压偏高的病例，脱离愈久的视网膜后面可见白色沉着小点，当视网膜复位后视网膜下液吸收，眼压可恢复。
  语音时长 1:14”
  张雪雁 主治医师济南市第二人民医院

  2018-10-18 1876次

• 视网膜后膜是什么样的
  视网膜后膜主要是指由于出血、外伤、炎症以及视网膜裂孔形成，在不同的细胞介导和多种细胞因子的参与下，在视网膜后发生了增生性改变，形成视网膜后膜，也叫做视网膜下膜。那么通常来说，视网膜后膜可以伴有或者是不伴有新生血管，那么我们眼底检查会看到视网膜下有增生膜形成，而且通过一些其他的辅助检查，比如说眼底荧光造影，还有眼b超可以明确这种增生性的视网膜病变。一般来说患者如果出现视网膜后膜会对患者的视力产生影响，比如患者会出现视力下降，视物变形等等，严重的病情一般来说需要进行手术，而且通常采取的是玻璃体切割手术来对症治疗。
  语音时长 01:08”
  宋晗 副主任医师黑龙江省医院

  2019-07-17 2057次

• 视网膜黄斑是什么样的
  病情分析：视网膜黄斑区是视网膜最中心的区域，是视觉最敏锐的地方，这里光感受器细胞密度最高，数量最多，以视锥细胞为主，视杆细胞数量比较少，因此明视觉比较好，暗视觉并不是特别好。意见建议：因此如果黄斑区出现病变的话，就会造成明显的视力下降，看东西变形等症状，通过详细的眼底检查就可以发现。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2019-03-07 1402次

• 视网膜脱落是什么样的
  病情分析：视网膜脱落是眼科常见疾病，属于眼底病的一种类型，主要的症状是视野中出现缺损区域，看东西变形，视力下降等。医生用眼底镜进行检查是可以发现视网膜呈青灰色的隆起。意见建议：视网膜脱落一旦发生，需要尽快通过手术治疗复位视网膜，否则时间久了会对视功能造成不可逆的损伤。目前治疗上主要以手术治疗复位视网膜为主，例如可以做巩膜外垫压术，玻璃体切割术等。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2021-06-03 301次

• 视网膜脱落是什么样的
  视网膜脱落是指视网膜出现异常裂孔，导致视网膜的色素上皮层和神经上皮层出现分离的情况。一旦出现视网膜脱落，应尽早到医院进行治疗。平时应避免物理伤害，在进行剧烈的球类运动或从事特殊行业时应佩戴护目镜。有糖尿病或高血压等基础疾病者，应定期做眼底检
  崔馨 副主任医师中国人民解放军总医院

  2024-09-10 0次

• 视网膜和黄斑的区别
  视网膜是一层透明的膜，由内层的神经上皮和外层的色素上皮组成。视网膜前界为锯齿缘，向后至于是盘内侧是玻璃体，外侧为脉络膜。视网膜上有两个重要的标志就是黄斑和视盘，黄斑部位于视网膜后极部上下血管之间，因为中央无血管的凹陷区富含叶黄素，使其外观色列黄而得名。所以视网膜和黄斑，是两个不同的概念，黄斑位于视网
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2022-01-24 219次