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重症心肌炎激素

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医生主讲实录

对于重症心肌炎是有必要应用激素的。关于激素的应用,在心肌炎中仅仅用于部分急性重症的病例。如果合并了心源性休克或者是心力衰竭或存在严重的房室传导阻滞、病态窦房结综合征等等,大多数主张大剂量、短程应用激素,可以应用氢化可的松5到10毫克/Kg.d或者是地塞米松0.25到0.5毫克/Kg.d。

如果病情需要,可以继续服用强的松2-8周。但是在日常生活、工作中有时还会遇到对轻症或者是恢复期、迁延期病例使用激素的情况,而且疗程偏长,致使一些患儿会出现激素的明显副作用。

在心肌炎慢性期,如果有炎症心肌炎的征象,目前多主张应用糖皮质激素治疗。

对于中毒性的心肌炎,可以酌情短程应用。

对于诊断明确的风湿性心肌炎可以常规应用,疗程在8到12周为宜。

近年来应用磷酸肌酸钠和16二磷酸果糖逐渐增多,临床观察结果证明,改善心肌代谢的效果也确实可靠。所以目前来说,磷酸肌酸钠和16二磷酸果糖是目前很好的一种心肌代谢复活药,可以应用于重症心肌炎的治疗。

以上内容仅供参考

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