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• 上消化道出血鉴别诊断

  上消化道出血应该与以下疾病相鉴别：第一，咯血。咯血的病人多有肺部一些疾病的表现，常伴有痰液呈泡沫状，肺部的一些啰音，还有肺部CT的检查有助于明确诊断。第二，口腔、鼻部和咽部的一些出血。如果病人吞咽以后由肛门排出，这也可以出现大便隐血试验呈阳性。这就需要医生通过仔细的询问病史和局部检查，必要时请相关科室会诊。第三，食物和药物引起的一些黑便。比如食用动物血或者碳粉、铁剂，以及铋剂这些药物，需要详细地询问病人的一些病史。第四，要与下消化道出血相鉴别，因为下消化道出血多表现为鲜红色的一些血便，但是如果一些小肠的出血，如果积血在小肠里面停留的时间较长，也可以表现为黑便。有时候就与上消化道出血鉴别非常困难，但是这种鉴别还是可以通过病人的病史，一些症状和胃镜结肠镜，以及胶囊内镜和小肠镜的一些检查手段来鉴别。

  

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  方向明 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-05 7433次

• 上消化道出血与下消化道出血的鉴别

  上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血，它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血，血便以及暗红色的大便，多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用，一般来说它们鉴别还是比较容易的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-31 5049次

• 消化道出血诊断方法
  诊断方法主要有以下几种。一、常规实验室检查，包括血尿便常规，粪隐血，肝肾功能，凝血功能等等。二、内镜检查，依据原发病及出血部位不同，选择胃镜、十二指肠镜、小肠镜、胶囊内镜、结肠镜，明确病因以及出血部位。三、是x线钡剂检查，仅适用于慢性出血，而且出血部位不明确或者是急性大量出血已停止，且病情稳定的患者的病因诊断。四、血管造影，通过数字减影技术，血管内注入造影剂，观察造影剂外溢的部位。五、放射性核素显像，近年应用放射性核素显像检查法来发现活动性出血的部位，其方法是静脉注射99号胶体后做腹部扫描，以探测标记物，从血管外溢的证据，可初步判断出血的部位。六、是其他，根据原发疾病的需要，可选择ct，ct仿真小肠及食道造影等来协助诊断。
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  徐春玲 主治医师南方医科大学深圳医院

  2018-10-21 4350次

• 消化道出血的诊断依据
  消化道出血的诊断依据主要是结合患者的临床表现，比如有明显的呕血，便血等症状，以及实验室检查，比如血常规提示红细胞血红蛋白下降，血生化提示血尿素氮上升。患者的一般情况，比如有明显的血压下降，心率快，呼吸快等等。查体患者有贫血貌，肠鸣音活跃等等表现。内镜检查可见有明显的消化道出血的表现。出现消化道出血，要立即去医院就诊，静脉给予止血药物等治疗，尽早完善胃镜或者肠镜检查，明确出血的部位，必要时行内镜下止血治疗。
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  徐平平 主治医师江西省肿瘤医院

  2019-09-18 2211次

• 消化道出血诊断方法有哪些
  消化道出血的的诊断，主要依据临床表现，呕血与黑便是上消化道出血的特征性表现。有的患者表现为血便和暗红色大便，如果出血量较多时，可有失血性周围循环衰竭，表现为头晕，心慌乏力，晕厥，心率加快，血压偏低等。查血分析，可提示血红蛋白浓度，红细胞计数与血细胞比容持续下降。
  曾斌 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-23 1202次

• 消化道出血的护理诊断方法是什么
  消化道出血的诊断，首先是从症状上来作出初步诊断，如果病人有呕血黑便伴有上腹部疼痛，那么就要高度怀疑是否合并消化道出血。进一步诊断可以化验呕吐物潜血或大便潜血，化验血常规，如果血红蛋白降低，也可以辅助诊断。当然最直接的诊断方法是内镜检查。
  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-21 2402次

• 消化道出血怎么诊断
  诊断消化道出血，首先根据患者的临床表现，比如说患者出现呕血、黑便、血便和失血性周围循环衰竭，呕吐物或者黑便隐血试验呈强阳性、化验血常规、血红蛋白浓度、红细胞计数以及血细胞比容下降，这些都提示存在着消化道出血，但是需要除外消化道以外的出血因素，比如说肺部的疾病，支气管扩张或者肺结核引起的咯血，需要与消
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-20 231次

• 消化道出血鉴别诊断
  消化道出血可以通过口腔出血、咽喉部出血、肺部疾病、痔疮、直肠癌等疾病鉴别诊断。1、口腔出血：口腔出血一般会导致新鲜的血液从口中流出，症状表现为新鲜的血液，消化道出血一般为咖啡色胃内容物，需要及时到口腔科就诊，排除口腔疾病。2、咽喉部出血：如果是咽喉黏膜破裂造成的出血，会导致痰中带有血丝，并且呈现为鲜
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2023-08-09 0次