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• 胃肠道间质瘤的治疗

  胃肠道间质瘤是，在国际上有明确的治疗规范的，它的治疗原则，根据肿瘤的部位和肿瘤的分期，有明确的指导。对于胃的间质瘤，在两公分以上，首选手术治疗，根据手术切除病灶的病理结果，会把它区分为恶性危险度、低危中危和高危。对低危的病例，如果已经做到根治性的切除切净，定期随方就足够了。如果对中危和高危的胃肠间质瘤，还应该口服靶向药物，最常用的是伊马替尼，这种药物的使用，需要做肿瘤标本的基因检测，来判断是否对伊马替尼敏感，90%以上的病例会是出现敏感的结果。但是也有很小一部分，出现不敏感的状况，就要根据具体的情况，来判断是否单纯的进行随访，或者是同样进行伊马替尼的口服，增加随访的频率。如果对其他部位的，比如小肠、大肠的间质瘤，或者是胃肠道以外的间质瘤，也都建议积极的手术治疗。因为相对胃癌和肠癌来讲，有较好的生物学行为，但是当它进展增大，出现高危的情况之后，也会有很严重的临床后果，复发和转移几率也是存在的，而且也会因病造成患者死亡的情况。

  

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  蔡军 副主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-08-24 8614次

• 怎样诊断胃肠间质瘤

  我们诊断肠胃间质瘤，主要的武器就是胃镜，还有超声内镜，再一个就是CT。在肿瘤较小的时候，胃镜它就能看到黏膜下一个凸起，一个小的凸起。这个在查体的时候，有的时候经常有这样的发现，在做胃镜的时候突然发现黏膜下有一个小的凸起，那么这底下往往就是一个小的间质瘤。如果一个较大的间质瘤，那么在胃镜下就看到它从黏膜下悄悄的生长，那么突破黏膜了，就会形成一个典型的火山口一样的一个表现。它和胃癌在胃镜下是有区别的，这当然是一种专业的划分了。所以我们诊断间质瘤通常用的武器就是胃镜和超声内镜。CT的目的是为了看一看间质瘤长到一定的程度，它有没有向外生长，就是向浆膜面生长倾向，以及肿瘤和周围的一些关系。

  

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  孙跃民 主任医师中国医学科学院肿瘤医院

  2018-09-18 7840次

• 胃肠道间质瘤伴肝脏转移
  ​胃肠道间质瘤是起源于胃肠道间叶组织的软组织肿瘤，它的转移途径与肉瘤相似，主要就是血行转移。胃肠间质瘤肝转移机制目前还不明确，可能因其富含血管，容易侵入门静脉系统导致肝转移。肝转移发生率大概在15.9%，肝脏转移瘤的诊断主要依据CD117的表达，DOG1弥漫阳性表达以及CD34过度表达。对肝转移灶的处理，既往专用于孤立性转移灶的切除。随着医学的进步，现在多发转移灶也通过手术切除，病人预期与双叶或者是单叶转移灶有着相同的预期生存期。对于同时性肝转移，如需要联合脏器切除，这个就要先接受靶向治疗，可以使患者获益增多。对肝非同时性转移灶的胃肠道间质瘤病例，除了前述再次手术切除病灶之外，也可以积极选择在影像引导下的热消融治疗。
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  杨平 主治医师四川省医学科学院·四川省人民医院

  2018-07-18 9115次

• 胃肠道间质瘤转移肝脏属于什么
  一般来说，胃肠道间质瘤的患者如果出现转移到肝脏上的情况，那么说明患者的疾病是属于晚期，而且，患者的病情是加重的迹象，所以，必须要引起足够的重视才行。通常情况之下，胃肠道间质瘤是容易出现肝转移的，所以，患者必须要进行定期的随访复查，动态地监测患者的恢复情况，如果患者的肝转移灶能够进行手术切除，原则上应该进行手术的完整切除，然后再对患者进行分子靶向治疗。另外，需要注意的是，如果患者的胃肠道间质瘤出现肝转移时，患者的转移灶无法进行手术切除，那么这时候要及时调整分子靶向药物的使用剂量，比如说，如果患者使用甲磺酸伊马替尼进行口服治疗的话，可以根据患者的病情调整药物的使用剂量，这样才能控制好患者的病情。
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  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-11-04 2489次

• 胃肠道间质瘤转移肝脏属晚期吗
  病情分析：当胃肠道间质瘤光泽出现肝转移后说明疾病已进入晚期，但是依然有较好的治疗手段，所以患者不要过度紧张，保持平和的心态，可通过外科手术切除肿瘤，达到治疗的目的，同时要服用舒尼替尼等药物进行辅助治疗。意见建议：此外患者在手术后还要定期到医院复查，对病情进行评估。服用药物时，如果患者出现恶心，呕吐等症状时，要立即停止用药，并在医生的指导下换药治疗。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2019-12-27 2001次

• 胃肠道间质瘤转移肝脏属于什么
  病情分析：胃肠道间质瘤出现肝脏转移说明疾病已经进入晚期，但依然有良好的治疗手段，所以患者不要过度紧张，可通过手术对肿瘤进行切除，并通过靶向药物辅助治疗，可有效的提高治愈率，降低复发率。意见建议：患者在恢复期间可以适当的出去旅游，亲近大自然，分散注意力，缓解心情，有助于病情的恢复。同时饮食要清淡，不吃刺激性的食物。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2019-12-27 1102次

• 胃肠道间质瘤转移肝脏属晚期吗
  胃肠道间质瘤已经出现肝脏转移，表明患者病情到达晚期，往往意味着病情有所加重，此时患者要及时进行治疗，比如采取手术将病灶切除，并根据病理类型选择对应靶向药物治疗。一般患者需要每隔3个月到6个月到医院复诊一次，并根据实际情况调整用药。同时要改善饮食，戒烟戒酒，坚持适度锻炼，提高身体抵抗力。
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2024-11-22 0次

• 胃肠道间质瘤属恶性吗
  需要明确的是，胃肠道间质瘤属于恶性肿瘤，因此，对于胃肠道间质瘤的认识要全面。胃肠道间质瘤是消化道最常见的间叶源性肿瘤，一旦发生，患者会出现一系列的临床症状，患者会出现腹部疼痛、腹胀、恶心、呕吐、食欲不振、消瘦、乏力、便血、腹部肿块等，此时，患者不要贻误了病情，为了患者的身体健康，及时到正规医院进行规
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-01-21 353次