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• 慢性肾炎会少尿吗

  慢性肾炎的病人，如果有大量的蛋白尿、低蛋白血症，有严重浮肿的时候，病人会出现尿量减少，严重的会出现少尿。尿量减少和少尿不是一个概念，少尿指的是24小时的尿蛋白低于400ml，我们才称为少尿。确实如果严重水肿的时候，会出现尿量减少或者是少尿，这时候我们只能是加强利尿，利尿还不能过度，过度利尿以后病人尿量太多，会导致低蛋白血症，从而诱发一些并发症。比如说肾病综合征的患者，本身就白蛋白低，容易形成血栓栓塞的并发症，如果大量利尿的时候，会导致血容量减少，血粘稠度增加，因此增加血栓栓塞的风险。

  

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  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-02 4472次

• 患有慢性肾炎会有蛋白尿吗

  患有慢性肾炎可能会有蛋白尿。慢性肾炎有轻有重，轻型的患者可能仅仅存在单纯的血尿，尿中仅有红细胞的升高，尿蛋白是阴性的，没有高血压和肾功能减退的情况，称为隐匿性肾小球肾炎。非隐匿性的肾炎患者基本都存在蛋白尿，可以是少量的，也可以是大量的。蛋白尿是慢性肾炎疾病进展的独立危险因素，也就是蛋白尿越多，对于肾脏损伤的情况也会越重，所以需要积极的控制慢性肾炎患者的蛋白尿，尽量减少其对肾脏的损伤，从而可以延缓肾病的进展。可以应用一些药物，如ACEI、ARB类药物，即沙坦或普利类的降压药物来降蛋白尿。如果患者蛋白尿偏多，需要结合患者具体蛋白尿、肾脏病理等情况，必要时可能会给予应用糖皮质激素或者细胞毒药物类的药物来进行免疫抑制的治疗。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 3976次

• 慢性肾炎单独潜血
  所谓肾炎指的是肾小球肾炎，是因为肾小球滤过屏障受到损害，我们知道肾小球本身就是一个滤过屏障，血液的会从肾小球经过来把血液中的代谢废物和多余的水分过滤出去，形成尿液排出体外。正常的情况下这种滤过屏障，是不会允许有多少的尿红细胞出现的，也就是不会允许血液中的红细胞漏入尿液中。如果患者出现了这种尿液潜血的阳性，那有可能是肾炎。我们要做尿红细胞形态检查，如果这种尿液的红细胞，有50%以上的红细胞，是破碎的，非均一性的。那我们考虑患肾慢性肾炎，但是实际上，这种慢性肾炎病情还是比较轻微的。肾炎的这种严重程度的判断的依据，可以看尿蛋白定量，如果24小时尿蛋白定量比较多，比如说超过3.5克，这样的患者病情非常严重。再者我们看肾功能，如果患者已经出现了血肌酐的升高，也说明非常严重，还仅仅是尿潜血的阳性，不代表病情严重程度。没有尿蛋白的肾炎，同时也没有肾功能衰竭的肾炎，这样的肾炎还是比较轻微的，仅仅潜血一般不意味着病情以后会加重，也并不意味着，患者的滤过屏障受到了多么严重的损害。
  语音时长 1:47”
  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-08-30 4159次

• 慢性肾炎潜血好了
  在临床上有一些慢性肾炎患者是有可能会出现隐血转阴的情况。但是慢性肾炎患者的治疗目标并不是以消除尿中红细胞或者尿中蛋白为主要治疗目标，而是应当以防治或延缓慢性肾炎患者肾功能恶化，改善或者是缓解患者的一些临床症状以及防治一些严重并发症为主要治疗目标。因此，对于慢性肾炎患者来说并不要强调如何消除尿中隐血以及尿中蛋白，而是应当进行一体化的综合防治治疗措施。建议慢性肾炎患者应当去正规医院肾脏病科进行就诊，千万不要擅自一些偏方、秘方，甚至古方来进行治疗，患者应当在正规医院专业医生指导下应用相关的保肾，控制高血压，减少蛋白尿等药物进行治疗。如果患者没有明显禁忌，应当在医生指导下首选应用acei或者是arb类药物进行治疗，因为目前公认为这两类药物均具有降低患者需要水平，减少蛋白尿以及延缓肾功能恶化的肾脏保护作用。建议慢性肾炎患者平时应当禁烟禁酒，避免营养渗透性药物，规律门诊复诊，规律监测血压水平。
  语音时长 1:43”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-18 4304次

• 尿潜血是慢性肾炎吗
  病情分析：尿潜血不一定是慢性肾炎。尿潜血可见于肾小球病变，也可见于肾小管间质病变，肾小球病变包括急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎和隐匿性肾小球肾炎等多种类型。意见建议：尿潜血的患者应进行尿蛋白定量的监测以及泌尿系影像学检查，排除结石、囊肿、肿瘤等多种因素的影响，明确诊断后给予对症治疗。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-27 1202次

• 慢性肾炎什么尿
  病情分析：慢性肾炎一般表现为血尿或者蛋白尿。慢性肾炎所表现的血尿可以是镜下血尿，也可以是肉眼血尿。前者尿液颜色正常，但是尿常规中出现了红细胞；而后者尿液颜色会呈现红色。蛋白尿显示尿液会起很多泡沫，发白。意见建议：慢性肾炎患者出现了血尿和蛋白尿，需要从基础病因上进行治疗。一般是应用改善肾脏微循环的，控制血压的以及降低尿蛋白的药物，比如双嘧达莫，氨氯地平，缬沙坦胶囊等等。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-05-13 902次

• 慢性肾炎潜血3+
  慢性肾炎潜血3+，在临床上，当慢性肾炎患者出现潜血3+时，还应当综合评估患者病情，应当综合结合患者的血压水平，具体临床表现蛋白尿定量水平以及患者的肾脏病理穿刺结果，进行综合评估病情。如果患者还同时存在大量蛋白尿以及高血压，建议此时患者应当进行积极干预，因为持续存在着蛋白尿以及高血压，都是加速慢性肾炎
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 275次

• 慢性肾炎蛋白尿
  在临床上，慢性肾炎患者蛋白尿可以是微量的，也可以是轻度，中度，甚至可以表现为大量蛋白尿。在临床上大量研究表明，持续存置的蛋白尿，是慢性肾损害进展中一个至关重要的独立性危险因素，患者出现大量持续的蛋白尿，可以导致患者出现肾小管阻塞，肾脏组织损伤以及纤维化，控制患者蛋白尿水平，可以在一定程度上，延缓慢性
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-29 300次