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• 甲减会流产吗

  重度的甲减可以导致流产，甲减是甲状腺素水平分泌减低，造成甲状腺功能低下，引起低代谢的一组症候群。甲减的患者不太容易受孕，受孕之后也容易早产和流产，跟甲亢的患者相似，这都是符合自然选择的规律。一旦出现甲减，我们需要把甲功，控制在特定的水平，再建议患者备孕，比如说甲减的患者抗体增加，我们要求促甲状腺素TSH的水平，在2.5以下才能备孕。如果甲状腺素的水平，它达到了3.0，我们就需要加用甲状腺素片，使它压到2.5以下，如果患者甲状腺抗体是正常的，那么她的促甲状腺素TSH的水平，压到3.0以下就可以备孕。如果在3.0以上，我们也可以增加，甲状腺素片的水平，使它压到3.0以下再备孕，这样能够促进她的受孕，也可以缓解早产流产，更主要的是促进胎儿，神经系统的发育。

  

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  陈哲 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2020-01-19 2190次

• 甲减会肿大吗

  甲减是甲状腺功能低下，引起的低代谢的一组症候群，它往往由于甲状腺素水平的低下，造成甲状腺的肿大，可以有甲状腺代偿性的增生，以至于甲状腺产生更多的甲状腺素水平，来满足机体的需要。如果轻度的甲减，也可以没有甲状腺的肿大，所以甲减的患者，可以伴有甲状腺的肿大，也可以不伴有甲状腺的肿大。还有一种叫桥本甲状腺炎，是由于甲状腺的抗体增高，造成的自身免疫的一组疾病，叫桥本甲状腺炎。此时甲状腺往往出现弥漫性的肿大、质地变硬，但是他的甲功T3、T4、TSH可以是正常的，也就是桥本甲状腺炎，不伴有甲减。

  

  01:22
  陈哲 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2020-01-19 2712次

• 甲减吃雷替斯多久能降
  甲状腺功能减退症口服甲状腺激素的时候，很多患者1-2个月就能够把甲状腺功能调整到正常范围，但是和个人对药物的耐受程度和体重，生活方式密切相关。一般我们在口服甲状腺激素，比如雷替斯的时候，一般3-4周复查1次甲状腺功能，根据结果调整药物的剂量，尽快的使甲状腺功能恢复到正常。我们对使用甲状腺激素治疗的时候，应该从最小剂量开始，逐渐的增加，以免药物过大身体不能耐受，产生其他的影响。甲状腺功能减退使用雷替斯治疗以后，要定期复查甲状腺超声和甲状腺功能。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:09”
  韩昕健 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-11-26 1882次

• 甲减吃雷替斯多久能降
  甲减患者服用雷替斯之后，大约需要在1个月左右再复查患者的甲状腺功能，并且大约在1个月左右才能够看到患者甲状腺功能有比较明显的改变。因为甲状腺激素需要达到稳态的时间，也大约为三周到1个月的时间。甲减患者服用的雷替斯，其实是属于人工合成的甲状腺激素，雷替斯这一类药物因为甲状腺激素含量比较稳定，所以甲减患者在正常服用的时候，如果达到了生理剂量，可以将患者的甲状腺功能控制在正常范围之内。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:13”
  刘晔 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-11-16 1477次

• 雷替斯吃后甲减患者会瘦吗
  病情分析：雷替斯也就是左甲状腺素钠片，左甲状腺素钠片口服以后，并不会直接引起甲减的患者消瘦。很多患者在甲状腺功能减退症期间，因为黏液水肿，出现体重增加，在甲减纠正以后，水肿消退，体重就会下降。意见建议：建议甲状腺功能减退症的患者饮食方面尽量减少高脂肪高胆固醇的饮食。一定要定期检查甲状腺功能，调整左甲状腺素钠片的剂量。
  韩昕健 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-27 2003次

• 甲减患者如何调整优甲乐或雷替斯的剂量
  病情分析：甲状腺功能减退症的患者使用甲状腺激素替代治疗期间主要根据甲状腺功能促甲状腺激素的结果调整药物的剂量。如果促甲状腺激素水平升高，说明药物剂量不足。如果促甲状腺激素水平降低，说明药物的剂量过多。意见建议：甲状腺功能减退症使用药物治疗期间，一定要监测甲状腺功能的变化，并且经过医生的指导，调整药物的剂量。如果再出现应激寒冷创伤的时候，药物剂量需要适当的增加。
  韩昕健 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-05-14 902次

• 甲减孕妇能吃雷替斯吗
  甲减的孕妇是可以服用雷替斯的，并且对于孕妇诊断了甲减，必须立即服用甲状腺激素，将患者的甲状腺功能控制在妊娠所要求的范围之内，以保障胎儿在腹中正常生长发育，而且也可以减少孕妇的不良妊娠结局，例如早产，流产，死胎等。对于孕妇服用的甲状腺激素是人工合成的甲状腺激素与体内自己分泌的，t4几乎是一模一样的，目
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-01-24 195次

• 吃雷替斯可以吃醪糟吗
  吃雷替斯一般不可以吃醪糟。雷替斯为甲状腺激素类药，临床上一般用于先天性甲状腺功能减退症与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制（及替代）治疗，也可用于诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。治疗期间建议以清淡饮食为主，不要吃辛
  迟慧彦 主任医师中国中医科学院西苑医院

  2022-10-09 135次