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• 肩关节脱位

  肩关节脱位，是我们临床常见的一种肩部的运动损伤。我们通常所说的肩关节脱位，严格来说应该是指盂肱关节的脱位，这种脱位包括前向的脱位，以及后向的脱位，但临床中最多见的，90%的脱位往往是前方的脱位。当发生脱位之后，患者会感觉到自己的肩膀立刻就不能动了，而且在肩膀的外侧，本来应该突起的三角肌的位置，凹进去了。这个时候，患者不得不到医院进行就诊，由我们医生帮助他进行复位。当肩关节发生脱位的时候，往往患者的盂唇组织，或者说盂肱盂唇复合体，通俗的理解，就是稳定关节的这些软组织会受到损伤，我们临床上常见的损伤是Bankart损伤。当这种损伤发生后，我们把患者脱位的关节进行复位，这些损伤有一部分，能够通过一定的时间自我愈合，当然也有一部分病例，损伤持续存在，就会遗留肩关节复发的不稳，或者是复发的脱位。

  

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  孙鲁宁 主任医师江苏省中医院

  2018-11-26 14915次

• 肩关节脱位的治疗

  肩关节脱位，是临床上一种常见的肩关节的疾病。对于肩关节脱位的治疗，我们往往要根据患者的病情来。一般来说，如果是初次的肩关节脱位，而且我们在影像检查观察肩胛盂的前下方，也没有撕脱的骨片，而且这种脱位能够得到比较好的复位，我们一般就给它采取手法复位之后，使用特殊的支具，进行悬吊制动。多数病例，如果不再复发脱位，我们往往继续观察就可以了。如果是前脱位，因为往往前脱位比较多见，我们会建议在复位后，康复过程中可以强化一些前方肌群的训练，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的训练。对于复发性的脱位，我们往往要根据患者的要求，以及脱位的频次，来决定到底怎么治疗。如果脱位的频次比较低，而且脱位感觉对生活的影响并不大，这些病例我们往往也是当他脱位的时候，给他采取复位，复位后就采取保守治疗，就可以了。而对于脱位频次特别高的一些病例，甚至于很简单的一些动作就发生脱位的病例，如果患者希望改变这种现状，我们往往会建议他接受手术治疗。手术治疗，包括关节镜的微创手术治疗，以及一些个特殊的植骨手术。当然对于一些复杂的脱位的病例，这种固定性脱位，固定性前脱位、固定性后脱位的病例，往往还需要接受一些特殊的关节置换的手术治疗。

  

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  孙鲁宁 主任医师江苏省中医院

  2019-02-11 14336次

• 容易肩关节脱位的姿势
  在临床上肩关节脱位常见的类型是前脱位，前脱位出现以后往往伴有前方关节囊、盂唇，甚至关节盂骨性部分的损伤，当出现这些结构损伤时，应当避免做外展外旋的姿势，因为行外展外旋的姿势以后，容易再次诱发肩关节脱位，所以当有肩关节脱位病情以后，要及时复位，但是也要了解肩关节盂是否存在骨性的损伤，以及盂唇是否存在损伤的情况。所以需要在医院完善磁共振、CT检查来进一步明确，如果存在肩关节盂骨性部分的骨折，以及盂唇的损伤，此时保守治疗效果不佳，所以需要在关节镜下，修复关节盂的骨性部分，并缝合关节盂，这样才有利于病情的改善。
  语音时长 01:20”
  刘雷 主治医师南宁市第二人民医院

  2019-09-14 1034次

• 容易导致肩关节脱位的姿势有什么
  当肩关节因暴力导致了极度的外展外旋和极度的内收内旋时，就可以引起肩关节脱位的产生，肩关节脱位产生以后，会有肩部的肿痛，肩关节的活动受限，此时根据病情，一定要及时到医院进行就诊，医生通过仔细查体，并安排完善x线片、CT，甚至磁共振检查。通过影像学检查，可以了解肩关节脱位的类型，以及是否合并有关节盂的骨性损伤，以及盂唇的损伤，通过明确肩关节脱位类型，可以行正确的手法，将肩关节脱位予以复位，复位后需要前臂吊带和三角巾固定大概4周，当然如果肩关节还合并有关节盂的骨性损伤以及盂唇的撕裂时，虽然进行复位，但后期仍然有脱位的风险，所以需要在关节镜下修复关节盂的骨性损伤以及盂唇的撕裂口，做完手术以后需要规范的指导锻炼，这样才有利于进一步病情的改善。
  语音时长 01:51”
  刘雷 主治医师南宁市第二人民医院

  2019-09-14 1842次

• 容易导致肩关节脱位的姿势有什么
  病情分析：外展外旋的姿势。常见的肩关节脱位是前脱位。当出现前脱位时，要避免做外展外旋的姿势，因为这种姿势容易再次诱发肩关节出现脱位。意见建议：建议出现肩关节脱位的情况，及时去医院做核磁共振、CT、X线检查等，进一步明确是否存在肩关节盂骨性部分的骨折等情况。具有手术指征的患者，要及时进行关节镜下手术修复治疗。平常生活中要注意休息，不可剧烈运动。
  殷立东 主治医师中国人民解放军第二〇三医院

  2023-08-21 401次

• 肩关节脱位与肩关节半脱位该如何的区分
  病情分析：要区分肩关节脱位与肩关节半脱位，一般都必须要通过拍x光片来检查，如果是肩关节脱位，会看到肱骨头完全脱离关节盂，甚至会跑到关节盂的前下侧。如果是肩关节半脱位一般出现关节间隙明显增宽，但肱骨头只是会与关节盂的位置有一点点分离，并不会完全脱离的情况。意见建议：肩关节脱位一般都必须要给予手法复位，症状才能够缓解，如果肩关节半脱位一般常见于一些中风后遗症的病人，这种情况不一定需要急性处理。
  罗兆雄 副主任医师广东省中西医结合医院（佛山市南海区中医院）

  2020-07-30 1501次

• 肩关节脱位体征
  肩关节脱位的体征有肩部肿胀和活动受限等。肩关节在发生脱位的初期最好是及时的进行固定，然后在送到医院进行治疗，这样可以保证软组织的损伤降到最低。肩关节脱位患者在睡觉的时候可以将患肢适当的垫高，这样是可以促进局部的血液回流的，从而可以起到消肿止
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-09-12 0次

• 肩关节脱位后的护理
  肩关节脱位发生以后，护理需要注意以下几方面内容：第一，一般情况的护理，要监测病人的体温、脉搏、血压、呼吸等等。因为肩关节脱位在受伤的当时，有可能合并胸部、颈部或者头部的外伤。要注意观察病人的一般状况，排除合并的损伤。第二，患者肩部要给予有效的制动，可以给予悬吊，也可以给与石膏支具等保护，外固定要注意
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 140次