单凭类风湿因子高是不能断定为类风湿关节炎的。类风湿因子阳性只是类风湿关节炎的一个临床特点,而且类风湿因子也不是类风湿关节炎最特异的检查,还可以出现在其他疾病中,比如干燥综合征、系统性红斑狼疮、感染性疾病或者正常老年人。
判断类风湿关节炎需要综合患者的年龄、性别以及关节肿痛特点,还有影像学检查。类风湿关节炎好发生于青中年女性,而且是以双手近端指间关节,掌指关节以及腕关节受累为主,呈对称性关节疼痛,持续、缓慢加重。患者化验抗CCP抗体也可以是阳性,查体有明显的关节肿胀以及压痛。另外影像学检查双手和腕的X线片可以见到骨质疏松或者是间隙狭窄等改变,综合这些情况才能帮助诊断类风湿关节炎。